dissociatieve identiteitsstoornis
Invoering
introductie Dissociatieve identiteitsstoornis (DID), voorheen bekend als Multiple Personality Disorder (MPD), staat in sommige publicaties ook bekend als dissociatieve persoonlijkheidsstoornis. Het is een soort geestesziekte, een soort dissociatie die wordt geclassificeerd in de eerste as in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM). Afzonderlijke identiteitsstoornis is het resultaat van verschillende factoren: sterke stress, scheiding van vaardigheden (inclusief verenigend persoonlijk geheugen, perceptie en identiteit in bewustzijn), verwerving van defensieve vaardigheden tijdens groei, verwonding in de kindertijd Er is een gebrek aan sympathie en rustgevend en een gebrek aan vermogen om zichzelf in de toekomst te beschermen tegen schadelijke prikkels.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Afzonderlijke identiteitsstoornis is het resultaat van verschillende factoren: sterke stress, scheiding van vaardigheden (inclusief verenigend persoonlijk geheugen, perceptie en identiteit in bewustzijn), verwerving van defensieve vaardigheden tijdens groei, verwonding in de kindertijd Er is een gebrek aan sympathie en rustgevend en een gebrek aan vermogen om zichzelf in de toekomst te beschermen tegen schadelijke prikkels. De eenheid van identiteit is niet aangeboren, het hangt af van de middelen en ervaring van overmorgen. Bij traumatische kinderen is deze ontwikkeling geblokkeerd, en veel van de kwaliteiten die in dezelfde identiteit moeten worden gecombineerd, staan nog steeds op zichzelf. Studies in Noord-Amerika hebben aangetoond dat 97% tot 98% van de volwassen patiënten met geïsoleerde aandoeningen een geschiedenis van kindermishandeling melden, en bij 85% van de volwassen patiënten en 95% van de kinderen, adolescenten met dissociatieve aandoeningen en andere vergelijkbare vormen van scheidingsstoornissen, Controleer of er een geschiedenis van misbruik is.
Hoewel deze gegevens aangeven dat de geschiedenis van kindermishandeling een belangrijke factor is in het voorkomen van ziekten in Noord-Amerika (in sommige culturele contexten spelen oorlogen en rampen een belangrijkere rol), betekent dit niet dat alle patiënten een geschiedenis van misbruik hebben gehad, of De door de patiënt gerapporteerde misbruikervaring heeft plaatsgevonden. Sommige beschrijvingen van misbruikervaringen zijn onnauwkeurig gebleken. Tegelijkertijd leden sommige patiënten zonder een geschiedenis van misbruik in de vroege kinderjaren (zoals het overlijden van hun ouders) een groot trauma op, leden aan een ernstige ziekte of ervaren ernstige stressgebeurtenissen. Bijvoorbeeld, een kind met een handicap dat in het ziekenhuis werd opgenomen en vaak in de kindertijd werd geopereerd, had een duidelijke geschiedenis van trauma, maar geen geschiedenis van misbruik.
Individuele ontwikkeling hangt af van de succesvolle integratie van complexe informatie en ervaringen in de kindertijd. Wanneer kinderen een complex begrip van zichzelf en de mensen om hen heen krijgen, zullen ze met succes door de verschillende stadia van scheiding van bewustzijn en emotie navigeren. Elke ontwikkelingsperiode produceert een ander zelf, en niet iedereen die te maken heeft gehad met kindermishandeling en trauma ontwikkelt zich tot meerdere persoonlijkheden. Patiënten met meerdere persoonlijkheden worden gemakkelijk gehypnotiseerd en deze eigenschap hangt nauw samen met de kwaliteit van de scheiding en wordt beschouwd als een van de factoren van scheidingsstoornissen. Natuurlijk heeft de overgrote meerderheid van kinderen met deze kwaliteiten nog steeds een normaal aanpassingsvermogen en kan zich niet ontwikkelen tot afzonderlijke identiteitsstoornissen onder de bescherming en het comfort van volwassenen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Electroencephalogram onderzoek
Diagnostische criteria
De diagnostische criteria voor DID in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder (DSM-1V) zijn als volgt:
A. Er zijn twee of meer verschillende identiteiten of persoonlijkheidsstaten (elk met zijn eigen relatief langdurige perceptie, verbinding en manier van denken over de omgeving en zichzelf).
B. Ten minste twee identiteiten of persoonlijkheidstoestanden bepalen herhaaldelijk het gedrag van de patiënt.
C. Kan geen belangrijke persoonlijke informatie herinneren, waarvan de omvang niet kan worden verklaard door de gebruikelijke vergeetachtigheid.
D. Deze aandoeningen zijn niet te wijten aan de directe fysiologische effecten van de stof (bijvoorbeeld tijdelijk bewustzijnsverlies of chaotisch gedrag tijdens alcoholisme) of algemene medische aandoeningen (zoals complexe gedeeltelijke aanvallen).
diagnose
De diagnose vereist uitgebreide fysieke en mentale onderzoeken, inclusief speciale onderzoeken van het scheidingsverschijnsel. Soms kunnen psychiaters de methode gebruiken om de gesprekstijd, hypnose, door medicijnen veroorzaakte hypnose te verlengen of patiënten verschillende bezoekers te laten registreren, zodat de patiënt tijdens het onderzoek van persoonlijkheid verandert. Speciaal ontwikkelde vragenlijsten kunnen ook helpen bij het identificeren van geïsoleerde identiteitsstoornissen.
Psychiaters kunnen ook proberen een andere persoonlijkheid te bereiken en te elimineren door de patiënt te vragen te praten met een deel van het bewustzijn dat ofwel door de patiënt is vergeten of op een desintegreerde of onrealistische manier wordt ervaren. voorheen.
Diagnose
Differentiële diagnose
1, schizofrene persoonlijkheidsstoornis: schizotypische stoornis schizotypische stoornis heeft schizofrenie-achtig denken en emotionele afwijkingen en gedrag bizar, maar er is geen typische schizofrenie stoornis en exact begin, de evolutie en het ziekteverloop meestal gekenmerkt door persoonlijkheidsstoornis . Hetzelfde als: marginale schizofrenie, latente schizofrenie.
2. Paranoïde persoonlijkheidsstoornis: Paranoïde persoonlijkheid wordt ook waanpersoonlijkheid genoemd. Het verwijst naar een soort abnormale persoonlijkheid met extreem koppige koppigheid en koppigheid. Het manifesteert zich als overmatige bezorgdheid voor jezelf, zelfevaluatie is te hoog en veroorzaakt vaak frustratie. Geef anderen de schuld of verleid objectief. Het is een van de 12 soorten persoonlijkheidsstoornissen in de 1980 Diagnostic Statistics Manual (DSM-III). Volgens de enquêtegegevens is het aantal mensen met een paranoïde persoonlijkheidsstoornis goed voor 5,8% van het totale aantal psychische stoornissen. Omdat dergelijke mensen minder zelfbewust zijn, hebben ze een negatieve houding ten opzichte van hun gedeeltelijke implementatie en de feitelijke situatie kan deze ratio overschrijden.
3, impulsieve persoonlijkheidsstoornis: ook bekend als fulminante of agressieve persoonlijkheidsstoornis. Het is een soort psychische stoornis die een sterk verlangen heeft om bepaald gedrag te vertonen en in praktijk wordt gebracht. Vanwege het plotselinge type tijdens afleveringen, vergelijkbaar met epilepsie, wordt het ook epilepsie-persoonlijkheid genoemd. Zulke mensen gedragen zich meestal in de kindertijd, vaak met kleine dingen en mentale prikkels, en plotseling is er een sterke gewelddadige handeling die zichzelf niet kan beheersen, waardoor anderen schade kunnen berokkenen. Er zijn veel vormen van dergelijke aandoeningen, waaronder intermitterende uitbraken, brandstichting, stelen, plukken en pathologisch gokken. Er zijn geen volledige statistieken over de prevalentie in de populatie.
4. Obsessieve-compulsieve stoornis: obsessieve-compulsieve stoornis is een soort neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door herhaalde obsessies. Het concept van obsessie is een gedachte, representatie of intentie die herhaaldelijk het veld van het patiëntbewustzijn betreedt in een rigide vorm. Deze gedachten, representaties of intenties zijn van geen praktische betekenis voor de patiënt. Ze zijn onnodig of overbodig. De patiënt realiseert zich dat dit zijn eigen gedachten zijn en hij wil er vanaf komen, maar hij staat machteloos en daarom zeer bedroefd. Gedwongen actie is een repetitief stereotype of rituele actie die het resultaat is van het bezwijken van een patiënt aan een gedwongen geest om innerlijke angst te verminderen.
5, prestatie persoonlijkheidsstoornis: Hisstrionische persoonlijkheidsstoornis (Histrionische persoonlijkheidsstoornis), ook bekend als snurktype of het zoeken naar aandachtstype persoonlijkheidsstoornis, is een persoonlijkheidsstoornis die wordt gekenmerkt door overmatig emotioneel gebruik of overdrijving van woorden en daden om aandacht te trekken. Mensen met een prestatiestoornis zijn vaak provocerend in hun gedrag en maken zich grote zorgen over hun uiterlijk. Deze mensen zijn emotioneel blootgesteld, rijk aan expressie, stemmingen en zorgen zijn allemaal van kleur, delicaat en kunstmatig, gemakkelijk om geduld te verliezen, zoals de sympathie en medeleven van anderen, emotionele verandering en gemakkelijk om doorverwezen te worden. Egocentrisch, goede communicatie en zelfexpressie. Vragen om meer van anderen, zonder rekening te houden met de belangen van anderen. Oppervlakkig denken, niet gewend aan logisch denken, lijkt naïef en kinderachtig. De incidentie van vrouwen is ongeveer het dubbele van die van mannen.
