abdominale infectie
Invoering
introductie Abdominale infecties omvatten acute cholecystitis en galwegeninfecties, bacteriële leverabcessen, acute peritonitis en bacteriële infecties secundair aan acute pancreatitis. Meestal is de gemengde infectie van anaërobe bacteriën zoals Enterobacteriaceae, Enterococcus en Bacteroides ook schadelijk, bijvoorbeeld de afscheiding van een grote hoeveelheid exsudaat kan vergiftigingsverschijnselen veroorzaken die worden veroorzaakt door malabsorptie van lichaamsvloeistof en onbalans van elektrolyt.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Oorzaak van ziekte
Het kan worden veroorzaakt door bacteriële infecties, chemische stimulatie of schade. Het is meestal een gemengde infectie van anaërobe bacteriën zoals Enterobacteriaceae, Enterococcus en Bacteroides, en is acuter.
Hoofdzakelijk gemanifesteerd als aanhoudende ernstige buikpijn, en kan verergerd worden met buikactiviteit, dus patiënten willen vaak een vaste positie innemen om de buikademhaling te beperken. Patiënten hebben vaak koorts, polssnelheid, buikspieren zijn strak en er zijn klinische verschijnselen zoals gevoeligheid van peristaltiek en verhoogd aantal witte bloedcellen in het bloed. Ernstige patiënten kunnen shock hebben. Autologe fibrineafzettingen rond de laesie, waardoor verklevingen ontstaan die de verspreiding van ontstekingen voorkomen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Abdominale vlakfilm laparoscopische abdominale MRI-onderzoek abdominale CT abdominale auscultatie
1, laparoscopische observatie, serum C-reactief eiwit en B-echografie.
2, aanhoudende buikpijn, buikspierspanning, gevoeligheid en rebound pijn en andere peritoneale irritatie tekenen, vergezeld van koorts, bloedleukocytose en andere systemische infecties en vergiftiging.
3, de reikwijdte van ontsteking, beperkt bereik van peritonitis, milde symptomen, langzame ontwikkeling; diffuse peritonitis een breed bereik, ernstige symptomen, snelle ontwikkeling, systemisch vergiftigingsfenomeen, moeten nog steeds de oorzaak verduidelijken, op zoek naar de primaire laesie.
4. Diagnostische buikpunktest kan worden uitgevoerd wanneer de diagnose moeilijk is en de ascites exsudatieve vloeistof zijn.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van buikinfectie:
1. Onderarminfectie: het onderarmabces is een secundaire infectie en de locatie is gerelateerd aan de primaire ziekte. Het gelokaliseerde empyeem dat zich onder het middenrif, in de transversale dikke darm en boven het mesenterium bevindt, wordt gezamenlijk het subfrene abces genoemd. Het rechter posterieure interhepatische abces is de meest voorkomende, en de oorzaak houdt verband met de invloed van lymfatische stroming en ademhalingsbewegingen.De intra-abdominale druk in deze ruimte van de buikholte is het laagst. Gevolgd door de rechter subhepatische ruimte en het rechter bovenste voorruimte-abces, is het linker axillaire abces relatief zeldzaam.
2, appendixinfectie: appendix is een degeneratief orgaan van de mens (de appendix van de herbivoor is zeer ontwikkeld), ongeveer 7-9 cm lang, ongeveer 0,5 cm in diameter, gelegen in de rechteronderkant van de buik, de binnenkant van de blindedarm, het proximale uiteinde en de blindedarm Onderling verbonden, op afstand geblokkeerd. Omdat de appendixholte klein is, is het een blinde buis. Voedselresten en fecale stenen kunnen gemakkelijk in de holte vallen en het lumen blokkeren en ontstekingen veroorzaken. De projectie van het lichaamsoppervlak wordt MacBurney-punt genoemd, dat zich buiten de rechter voorste iliacale wervelkolom ten opzichte van de navelstreng bevindt.In de middelste 1/3 kruising is er tederheid op het punt van appendicitis. De appendix bij volwassenen is voornamelijk gerelateerd aan de immuunfunctie: snel na de geboorte begint het lymfoïde weefsel zich op te hopen in de appendix, pieken rond de 20 jaar oud, neemt dan snel af en verdwijnt na 60 jaar oud. In het stadium van fysieke ontwikkeling kan de appendix echter functioneren als een lymfoïde orgaan, waardoor de rijping van B-lymfocyten (een soort witte bloedcellen) en de productie van antilichamen van immunoglobuline klasse A wordt bevorderd. De onderzoekers toonden ook aan dat de moleculen die betrokken zijn bij de productie van de appendix, lymfocyten helpen overbrengen naar andere delen van het lichaam. De meeste infecties van de appendix verschijnen na een operatie.
diagnose:
Laparoscopische observatie, serum C-reactief eiwit en B-echografie kunnen worden gediagnosticeerd.
