Diarree is waterig met slijmgeur zonder pus en bloed

Invoering

introductie Gastro-enteritis veroorzaakt door darmbacteriën zoals Escherichia coli kan diarree veroorzaken als een symptoom van waterig slijm en geen pus en bloed, en de symptomen zijn licht en zwaar, en de behandelingsmethoden zijn ook licht en urgent. Enterobacteriaceae omvat een grote groep gramnegatieve bacillen met vergelijkbare biologische eigenschappen. De meeste van deze bacteriën worden aangetroffen in de darmen van mensen en dieren, ze kunnen op grote schaal worden verspreid in water, bodem en rot met menselijke en dierlijke uitwerpselen.Sommigen van hen hebben duidelijke pathogene effecten op mensen, zoals Salmonella en Shiga. Geslacht en bepaalde pathogene Escherichia coli en dergelijke.

Pathogeen

Oorzaak van de ziekte

Enterobacteriaceae omvat een grote groep gramnegatieve bacillen met vergelijkbare biologische eigenschappen. De meeste van deze bacteriën worden aangetroffen in de darmen van mensen en dieren, ze kunnen op grote schaal worden verspreid in water, bodem en rot met menselijke en dierlijke uitwerpselen.Sommigen van hen hebben duidelijke pathogene effecten op mensen, zoals Salmonella en Shiga. Geslacht en bepaalde pathogene Escherichia coli en dergelijke. De meeste zijn normale darmflora, die over het algemeen niet pathogeen is, maar wanneer het lichaam van de gastheer verandert of de bacteriën de darm binnendringen, kan dit ook verschillende ziekten veroorzaken, zoals bacteriëmie meningitis. , longontsteking, pyelonefritis of wondinfecties en andere ziekten.

Onderzoeken

inspectie

Gerelateerde inspectie

Fecale bacteriële flora

Klinische manifestaties: vanwege de virulentie, invasie en lichaamsweerstand van de vijf verschillende soorten Escherichia coli waren de klinische manifestaties ook ongezond.

Eén type is dat bacteriën zich alleen hechten aan het darmslijmvlies om te groeien en enterotoxine te produceren.Door de adenylylcyclase van darmwandcellen te activeren, wanneer het niveau van intracellulair cyclisch adenosinemonofosfaat (cAMP) is verhoogd, kan het de darmafscheiding bevorderen. (LT) en intestinale hypersecretie veroorzaakt door ST-toxine wordt gemcycliseerd guanosine (cGMP). Tegelijkertijd kan enterotoxine ook het epitheel van de omringende bloedvaten beschadigen, waardoor een gezonde zoektocht naar diarree ontstaat en een grote hoeveelheid waterige ontlasting wordt afgegeven (klinisch vergelijkbaar met cholera-achtige ziekten). Een ander type is dat bacteriën darmslijmvliesepitheelcellen kunnen binnendringen om zich te vermenigvuldigen en toxische stoffen te produceren, waardoor een netwerk van vloeistof in het darmlumen overstroomt en uiteindelijk epitheelcellen scheuren, wat leidt tot darmslijmvliesnecrose en ulceratie en ontlasting met pus en bloed (klinisch Gelijk aan dysenterie-achtige ziekte). De belangrijkste laesies zijn voornamelijk ileum.

Incubatie periode

In een korte periode van slechts een paar uur kan Escherichia coli voedselvergiftiging binnen 2 uur braken en diarree veroorzaken. De algemene incubatieperiode is 1 tot 3 dagen.

2. Klinische manifestaties

(1) Lichttype: produceert over het algemeen geen koorts, met verlies van eetlust en diarree als de belangrijkste prestatie. Elke dag variëren ontlasting van 3 tot 6 keer. Ze zijn vaak gele of groene indigestie-achtige losse ontlasting. De meeste zijn dunne soepen gemengd met een kleine hoeveelheid schuim, vergezeld van abdominale uitzetting, buikpijn en misselijkheid.

(2) Gemiddeld: er kan een gezondheidsonderzoek bij weinig hitte zijn.Naast milde symptomen zijn er frequente misselijkheid, braken, diarree, frequente waterige ontlasting, milde uitdroging en acidose.

(3) Zwaar: de lichaamstemperatuur is onregelmatig heet, 38 tot 40 ° C gedurende meerdere dagen, diarree 10 tot 20 keer per dag, vaak geelgroene waterige ontlasting, gemengd met een kleine hoeveelheid slijm, kan een geur of melkkleur hebben of Rijstsoepachtige, vergelijkbaar met cholera, meestal misselijkheid en braken, baby's hebben vaak convulsies. Acuut nierfalen kan optreden als gevolg van een groot aantal braken en diarree symptomen van uitdroging en acidose. Ongeveer 30% van de ETEG-kinderen met diarree in Bangladesh heeft matige of ernstige uitdroging. In volwassen gevallen is er meer uitdroging en kan vaak niet worden onderscheiden van cholera. Als de behandeling niet op tijd is, kunnen baby's en jonge kinderen binnen enkele dagen sterven. EIEC-diarree is vergelijkbaar met acute dysenterie.De belangrijkste symptomen van EHEC-infectie zijn bloederige ontlasting en ernstige buikpijn. De diarree veroorzaakt door EAEC is aanhoudend (> 14 dagen), met bloederige ontlasting en koorts (38 ° C) en braken.

Diagnose

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose:

De oorzaken van diarree zijn complex, zoals bacteriën, virussen, parasieten, enz. Sommige chemicaliën kunnen ook diarree veroorzaken. Escherichia coli enteritis moet worden onderscheiden van de volgende ziekten.

Bacteriële dysenterie

Veroorzaakt door Shigella, diarree met pus of slijm komt vaker voor, minder, en heeft vaak urgentie en zwaar, meestal koud en warmte. Een groot aantal pus rode bloedcellen en fagocytische cellen kan worden gevonden in ontlastingsmicroscopie. Bacteriële dysenterie bij zuigelingenvergiftiging of atypische bacillaire dysenterie moet worden geïdentificeerd door pathogene diagnose.

2. Vibrio cholerae

Na de infectie treedt eerst ernstige diarree op en daarna braken, zelden misselijkheid, braken en diarree zijn ontlasting rijstachtig waterig, de hoeveelheid is groot, geen urgentie en zwaar, een klein aantal patiënten heeft een kleine hoeveelheid bloed. Uitdroging wordt vaak veroorzaakt door spierpijn, huidrimpels, lichaamstemperatuur is lager dan normaal microscopisch onderzoek kan worden gevonden dat de extreem actieve Vibrio verder moet worden gekweekt om het cupping-netwerk te identificeren.

3. Vibrio parahaemolyticus voedselvergiftiging veroorzaakt door Vibrio parahaemolyticus voornamelijk als gevolg van het eten van voedsel dat besmet is door de bacteriën (meer gerelateerd aan zeevruchten), het begin van acute koude rillingen, paroxysmale buikpijn (buikkrampen) ) Begin met braken en diarree, meestal waterige ontlasting of bloederige waterige ontlasting, meestal voor dezelfde maaltijd, en moet worden geïdentificeerd door bacteriecultuur.

4. Salmonella voedselvergiftiging

Eten door voedsel besmet met Salmonella typhimurium veroorzaakt door voedsel. Acuut begin, vaak vergezeld van koude, buikpijn, opgeblazen gevoel, misselijkheid, braken, diarree, waterige ontlasting en stank, vroege bacteriëmie en meer algemene morbiditeit. Vertrouw op pathogenen, serologische diagnose en identificatie.

5. Virale diarree

Diarree veroorzaakt door enterovirusinfectie, gekenmerkt door zeer infectieus rotavirus small round virus en andere infecties in het vroege stadium van braken, opeenvolgende diarree, meer waterige ontlasting en slijm, vaker voorkomend in herfst en winter, andere virale diarree komt vaker voor bij In de zomer en de herfst zijn er misselijkheid en braken.Naast gastro-intestinale symptomen zijn er vaak ademhalingssymptomen en faryngitis en verlamming heeft vaak betrekking op de nek- en rugspieren. In de leeftijd van een jaar zien kinderen vaak groen waterachtig of ei-achtig water. Behandeling met antibiotica is in het algemeen niet effectief en het ziekteverloop is meer dan 5 tot 7 dagen Zelfherstel wordt verder geïdentificeerd door serologie en virusisolatie.

6. Campylobacter enteritis

Campylobacter jejuni veroorzaakt milde en virale enteritis, die vergelijkbaar is met colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn. Er is koorts, diarree, waterige of slijmachtige, er zal een slechte geur zijn en er is pus en bloed in de galblaaskleur en de bacillaire is meer dan 1 week om het cuppingnet te herstellen. Kinderen hebben vaak buikkrampen en convulsies kunnen optreden wanneer er hoge koorts is. De incidentie is meestal gerelateerd aan blootstelling aan pluimvee, vee of het drinken van niet-gesteriliseerde melk, ruw water. Microscopisch onderzoek in het donkerveld kan boogschietachtige actieve bacteriën vinden en de bacteriekweek wordt verder gediagnosticeerd.

7. Yersinia enteritis

Vaker voor bij kinderen, gerelateerd aan voedsel en watervervuiling. Buikpijn, diarree, hypothermie, waterige ontlasting, kan sepsis hebben, kan worden gecompliceerd door nodulair erythema pseudo-appenditis, artritis. Bacteriekweek kan verder worden geïdentificeerd.

8. andere

Opgemerkt moet worden dat identificatie van diarree veroorzaakt door Giardia en amoebische dysenterie kan worden gevonden in het fecale microscopisch onderzoek van amoebe of Giardia.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.