levercoma
Invoering
introductie Hepaticcoma is een syndroom van het centrale zenuwstelsel veroorzaakt door metabole stoornissen veroorzaakt door ernstige leverfunctiestoornissen. De belangrijkste manifestaties van bewustzijnsstoornis en coma. De lever is een belangrijk ontgiftingsorgaan van het menselijk lichaam. Alle soorten schadelijke stoffen die door het metabolisme van het menselijk lichaam worden geproduceerd, moeten door de lever worden ontgift en het leven kan worden gehandhaafd. De primaire ziekten die coma in de lever veroorzaken, zijn verschillende soorten cirrose, ernstige hepatitis (viraal, toxisch, medicijn), leverkanker en leverchirurgie, enz., Met bewustzijnsstoornis en coma als de belangrijkste manifestaties. Klinisch kan het worden onderverdeeld in twee categorieën: acuut en chronisch coma in de lever.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Oorzaak van de ziekte:
De oorzaken zijn aangeboren zwakte of verworven degeneratie van de leverligament, verzwakte buikspierspanning en verminderde intra-abdominale druk. Emfyseem, massale pleurale effusie aan de rechterkant en rechter subpulmonale effusie kan ook de leverfunctie bevorderen bij patiënten met leverptosis, ascites, massieve kaliumdiurese, eiwitrijk dieet, slaappillen, infectie en andere factoren. Verdere schade, leverontgifting is verzwakt, vaak veroorzaakt hepatisch coma. Verhoogde ammoniak in het bloed is bij sommige patiënten een belangrijke oorzaak van hepatisch coma. Ammoniak komt voornamelijk uit de darmen en is het product van eiwitafbraak door bacteriën. In levercoma, overmatige productie van bloedammoniak en / of overmatige metabole klaring, evenals leverfalen, synthetiseert de lever bloedammoniak in ureum om bloedmoniak te elimineren, en zorgt ervoor dat bloedammoniak toeneemt en komt het hersenweefsel binnen om ammoniak te veroorzaken. Gestoorde, klinisch coma.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
MRI-onderzoek van lever, galblaas, pancreas en milt door lever, galblaas en milt
1, vroege uitvoering
Gedurende enkele dagen tot enkele weken aangehouden, moet aandacht worden besteed aan vroege detectie en vroege behandeling. Het verschijnt meestal na de bovenstaande prikkels.
(1) Veranderingen in gedrag, waaronder fluisterende persoonlijkheidsveranderingen, vaak euforisch of onverschillig, gebrek aan kleding, informele tonen, abnormaal gedrag.
(2) De verwarring is verward en de verklaring is niet normaal. Met onduidelijke woorden, verwarring over het concept van tijd, mensen en plaats, evenals hallucinaties, angsten en irritaties.
(3) Slapeloosheid of slaperige ochtend wakker worden.
2, late uitvoering
(1) Klapperende trillingen van de bovenste ledematen (
(2) patiënten met ernstige hepatitis, cirrose, vaak vergezeld van geelzucht, ascites, spint, leverpalm, huidbloedingen.
(3) De patiënt kan een speciale geur ruiken tijdens het uitademen, zoals modderig en fruitig, algemeen bekend als "levergeur".
(4) Laboratoriumtests toonden een abnormale leverfunctie en verhoogde ammoniak in het bloed.
Diagnose
Differentiële diagnose
De leververzakking moet worden onderscheiden van de lever. In de eerstgenoemde, behalve de onderrand van de lever voorbij de ribboog, bewegen de bovengrens van de lever en de botheid van de lever ook naar beneden. Daarom wordt het gebied van de botheid van de lever niet groter en wordt de positie van de lever vaak ingenomen na de diepe rugligging. vergoeding in aanmerking. Milde leververzakking is niet ongewoon.
