Uitbreiding van het botuiteinde
Invoering
introductie Het komt vaker voor bij de ziekte van Kashin-Beck, een lokale botziekte die voorkomt bij kinderen en wordt gekenmerkt door degeneratie en necrose van gewrichtskraakbeen, kraakbeen en kraakbeen. Ook bekend als de wilgenziekte. In China wordt het voornamelijk verspreid in een smal en koud gebied (prefectuur Aba) van het noordoosten naar Tibet. Typische manifestaties zijn pygmee, verhoogde botuiteinden, beperkte gewrichtsbeweging en pijn. Hoe vroeger de aanvangsleeftijd, hoe duidelijker de gewrichtsvervorming en de kabouter, de symptomen van volwassen patiënten zijn over het algemeen lichter, vaak beperkt tot gewrichten.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De oorzaak is nog steeds niet volledig begrepen. In het epidemische gebied van deze ziekte heeft het seleniumgehalte in bodem, voedsel en mensenhaar een zeer negatieve relatie met de ziekte. De totale hoeveelheid humuszuur in het water en humuszuur (-OH) hebben een zeer duidelijke positieve relatie met de ziekte. Onvoldoende, buitensporige en onevenwichtige sporenelementen in drinkwater in ziektegebieden van Kaschin-Beck kunnen factoren zijn die dystrofische veranderingen veroorzaken. Bovendien heeft het gebruik van "voedsel, water, gezondheid" om de ziekte van Kaschin-Beck te voorkomen, goede resultaten bereikt. De leeftijd waarop de ziekte begint, is over het algemeen 3-15 jaar oude kinderen, de incidentie van hand, voet en enkel is hoog.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Bot- en gewrichtsfilms van ledematen
[klinische prestaties]
Typische manifestaties zijn pygmee, verhoogde botuiteinden, beperkte gewrichtsbeweging en pijn. Hoe vroeger de aanvangsleeftijd, hoe duidelijker de gewrichtsvervorming en de kabouter, de symptomen van volwassen patiënten zijn over het algemeen lichter, vaak beperkt tot gewrichten.
[Beeldprestaties]
De ziekte is een systemische, multifocale, kraakbeen-necrotische ziekte die optreedt tijdens de ontwikkeling van botten.De resulterende bot- en gewrichtsschade duurt levenslang en de röntgentekens zijn als volgt samengevat:
1. De rand van de metafyse is wazig of ongelijk, golvend of gekarteld. Als de laesie zich blijft ontwikkelen, kan de rand van het gevoelloze uiteinde gefragmenteerd zijn. Op dit punt zijn de gewrichten niet significant vervormd.
2. Gekenmerkt door het begin van fusie tussen de epifyse en de ruggengraat. De epifyse begint te smelten vanuit het centrale deel en breidt zich geleidelijk uit naar de rand.De epifyse zelf is ook beschadigd, gesegmenteerd en onregelmatig en kan volledig worden geabsorbeerd. De metafyse kan de vorm hebben van een komvormige depressie en het beenmerg is daarin ingebed om vroeg te genezen en de ontwikkeling te stoppen.
3. Cognac is volledig geïntegreerd, de longitudinale ontwikkeling van het bot stopt en het zieke bot wordt korter en dikker. Omdat de fusie van de cognac vroeg of laat anders is, kan de falanx ongelijk zijn, de botuiteinden zijn breed en vervormd en de gewrichten zijn grof.
4. Als de jongeren besmet raken nadat de metafyse is genezen, zijn de klinische symptomen vaker en ernstiger. Het gewricht heeft schade aan het botuiteinde, wat het hele gewricht kan beïnvloeden, wat wordt gekenmerkt door een grote misvorming van het botgewricht, die gepaard kan gaan met een korte ruggengraat.
5. De reeks symptomen bij de ziekte van Kashin-Beck zijn reparaties en secundaire veranderingen na kraakbeennecrose. Pas na reparatie van het weefsel, vooral de botvorm, kan de laesie zich ontwikkelen om te verminderen, te stabiliseren of te vervormen.
Diagnose
Differentiële diagnose
Het voorkomen en de ontwikkeling van röntgentekens van de ziekte van Kashin-Beck hebben een specifieke relatie met de leeftijd en de locatie van de ziekte. Daarom moet de differentiële diagnose worden onderscheiden van ziekten zoals chondrodysplasie, reumatoïde artritis, traumatische of degeneratieve artritis volgens verschillende omstandigheden. Gecombineerd met epidemiologie en klinische manifestaties is de diagnose van deze ziekte niet moeilijk. Symptomen van vergrote botten moeten worden onderscheiden van de onderstaande symptomen.
Chondroïtale dysplasie en skeletmisvormingen: rachitis en osteomalacie zijn botziekten veroorzaakt door vitamine D-tekort en verschillende klinische vormen van verschillende leeftijden.
Gewrichtszwelling: gewrichtszwelling komt vaker voor bij traumatische synovitis en traumatische synovitis wordt veroorzaakt door acuut trauma en chronisch letsel. Wanneer het kniegewricht gedurende lange tijd overbelast is, is het synoviale weefsel verstopt en oedemateus.Het acute trauma omvat kn verstuiking, meniscusletsel, collateraal ligament of kruisbandletsel, intra-articulaire vloeistof of soms bloeding. Acute traumatische synovitis knie. Soms kan het worden veroorzaakt door eenvoudig synoviaal letsel van het kniegewricht, zoals mild trauma of chronische chronische kniespanning. In combinatie met wind, kou en vocht lijkt het kniegewricht geleidelijk aan zwelling en disfunctie en wordt chronische kniesynovitis gevormd.
Gewrichtsvervorming: Hoewel de gewrichtsvervorming een "typisch product" is van reumatoïde artritis, is het geen exclusieve operatie van reumatoïde artritis. Gewrichtsvervormingen kunnen worden veroorzaakt door verschillende oorzaken, veel ziekten, die kunnen worden veroorzaakt door ziekten van de weefsels rond de gewrichten, of door intra-articulaire laesies.
[klinische prestaties]
Typische manifestaties zijn pygmee, verhoogde botuiteinden, beperkte gewrichtsbeweging en pijn. Hoe vroeger de aanvangsleeftijd, hoe duidelijker de gewrichtsvervorming en de kabouter, de symptomen van volwassen patiënten zijn over het algemeen lichter, vaak beperkt tot gewrichten.
[Beeldprestaties]
De ziekte is een systemische, multifocale, kraakbeen-necrotische ziekte die optreedt tijdens de ontwikkeling van botten.De resulterende bot- en gewrichtsschade duurt levenslang en de röntgentekens zijn als volgt samengevat:
1. De rand van de metafyse is wazig of ongelijk, golvend of gekarteld. Als de laesie zich blijft ontwikkelen, kan de rand van het gevoelloze uiteinde gefragmenteerd zijn. Op dit punt zijn de gewrichten niet significant vervormd.
2. Gekenmerkt door het begin van fusie tussen de epifyse en de ruggengraat. De epifyse begint te smelten vanuit het centrale deel en breidt zich geleidelijk uit naar de rand.De epifyse zelf is ook beschadigd, gesegmenteerd en onregelmatig en kan volledig worden geabsorbeerd. De metafyse kan de vorm hebben van een komvormige depressie en het beenmerg is daarin ingebed om vroeg te genezen en de ontwikkeling te stoppen.
3. Cognac is volledig geïntegreerd, de longitudinale ontwikkeling van het bot stopt en het zieke bot wordt korter en dikker. Omdat de fusie van de cognac vroeg of laat anders is, kan de falanx ongelijk zijn, de botuiteinden zijn breed en vervormd en de gewrichten zijn grof.
4. Als de jongeren besmet raken nadat de metafyse is genezen, zijn de klinische symptomen vaker en ernstiger. Het gewricht heeft schade aan het botuiteinde, die het hele gewricht kan beïnvloeden, wat wordt gekenmerkt door een grote misvorming van het botgewricht, die gepaard kan gaan met een korte ruggengraat.
5. De reeks symptomen bij de ziekte van Kashin-Beck zijn reparaties en secundaire veranderingen na kraakbeennecrose. Pas na reparatie van het weefsel, vooral de botvorm, kan de laesie zich ontwikkelen om te verminderen, te stabiliseren of te vervormen.
