bot cyste
Invoering
introductie Botcyste is een tumorachtige laesie van het bot, ook bekend als solitaire botcyste, eenvoudige botcyste (simplebonecyst). De wand van de capsule is een vezelige envelop met een gele of bruine vloeistof in de capsule. Vooral op basis van chirurgische behandeling is de prognose goed. De exacte oorzaak van de botcyste is onbekend en er zijn veel theorieën: Mirra speculeert dat een klein aantal synoviale cellen met secretoire functie in de embryonale periode in het bot zal vallen, wat resulteert in de ophoping van synoviaal vocht en de vorming van een botcyste. Botcysten vertonen zelden symptomen tijdens hun ontwikkeling.De meeste patiënten blijken plaatselijke zwelling, zwelling, gevoeligheid, onvermogen om te bewegen en andere fracturen te hebben als gevolg van traumatische pathologische fracturen. Enkele gevallen toonden lokale massa of botverdikking, gewrichtsactiviteit was normaal en spieren waren enigszins geatrofieerd. Patiënten die optreden in de onderste ledematen, soms slap.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De oorzaak is nog niet duidelijk. Sommige wetenschappers geloven dat botcysten worden veroorzaakt door obstructie van bloedvaten aan het einde van het bot en bloedstasis. Er wordt ook aangenomen dat deze ziekte een degeneratieve verandering is van bepaalde tumoren en ontstekingsweefsels, en de resultaten van groei en metabolisme-remming zijn gerelateerd aan botdysplasie. Er wordt ook gedacht dat het mogelijk is om een gelokaliseerde cyste in de traumatische bloeding te vormen en vervolgens de ossificatie lokaal te absorberen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
CT-onderzoeksspiraal CT-onderzoek van beeldvorming in drie fasen van het bot
1. Komt voor bij 4-20 jaar oud, komt vaker voor bij kinderen van 5-15 jaar. Komt voor in de dijhals, het bovenste uiteinde van het dijbeen en het bovenste uiteinde van het scheenbeen. Naarmate je ouder wordt, beweegt de cyste geleidelijk naar de ruggengraat.
2. Over het algemeen geen duidelijke symptomen, de meeste als gevolg van pathologische fracturen, pijn, zwelling, disfunctie en behandeling, vond röntgenfilm de ziekte.
3. Röntgenfilm laat zien dat het lange bot of de ruggengraat elliptische osteolytische vernietiging heeft, de grens duidelijk is en er een dunne laag verhardingszone omheen zichtbaar is. Het corticale bot kan enigszins worden uitgebreid en verdund.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van botcysten:
Aneurysmale botcyste
Beide hebben overeenkomsten in klinische en röntgenfoto's, maar aneurysmale botcysten zijn meestal excentriek, matig erosief en kunnen vaak worden gedragen om het corticale bot te breken, waarvan de randen wazig zijn en de insecten De vorm van de sacrale cortex zet vaak uit als een ballon, die vers bloed kan doorboren, en heeft vaak een bloedpulsatie wanneer deze wordt doorboord. De botcyste is een gele of bruine vloeistof.
2. Reusceltumor van bot
Vaker voorkomend bij volwassen patiënten ouder dan 20 jaar, komt voor in het distale uiteinde van het dijbeen en de proximale humerus, de laesie is multi-holte of schuimig, zeer excentriek en expansief, met een bepaalde mate van erosie, kan de corticale betrokkenheid doordringen Functies zoals botten. Reusachtige celtumoren aan de bovenkant van het dijbeen en botcysten zijn soms echter moeilijk te identificeren.
3. Enkelvoudige botfibrose
De twee zijn soms erg vergelijkbaar in klinische en röntgenbevindingen, vooral wanneer de vezelachtige heterogene hyperplasie geen harige glasachtige of luffa-achtige veranderingen heeft en alleen cystische zwellingveranderingen, het is moeilijk te identificeren, maar de omvang van laesies in fibrose is meer Uitgebreide, niet noodzakelijk centrale groei, naast het botuiteinde, viel vaak de metafyse en de ruggengraat binnen.
4. Geïsoleerd bot-eosinofiel granuloom
De ziekte-laesies zijn vaak klein, kunnen in elk deel van het bot voorkomen, maar de ruggengraat is meer, vaak gepaard met duidelijke pijn, het aantal witte bloedcellen en het aantal eosinofielen kan worden verhoogd, de röntgenfoto laesierand is niet zo goed De botcyste is helder en heeft een periostale reactie.
5. Niet-ossiserende fibromen
Meestal excentriek, vaak op een bepaalde afstand van de tarsale plaat, is het letselbereik klein.
6. Endogene chondroma
Het komt voor in het korte bot van de hand en voet en er zijn verkalkte plekken in het transparante gebied van de laesie op de röntgenfilm.
