gewrichts-stijfheid
Invoering
introductie Ankylose van het gewricht wordt beschouwd als een voorbeeld van knieankylose.Het kan interne hechting van het kniegewricht veroorzaken als gevolg van reumatoïde artritis van het kniegewricht, fractuur, bloeding, langdurige rem en synoviale resectie. Het verliest actieve en passieve activiteiten en wordt knie-ankylose genoemd. Knieankylose kan worden onderverdeeld in ankylose van het rechte type en ankylose van het flexietype, waarvan het rechte type vaker voorkomt. Langdurige gipsbevestiging, onjuiste inwendige bevestiging van de stalen naald en inwendige bevestiging van de stalen plaat kunnen bijvoorbeeld gewrichtsstijfheid veroorzaken. De wonden van de operatie, het gebrek aan tijdige behandeling na de blauwe plek, de zwelling en de tijdige oefening na de fractuurgenezing zijn de belangrijkste boosdoener voor de gewrichtsstijfheid.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De oorzaken van gewrichtsstijfheid zijn samengevat als:
Bacterieel: gewrichtsstijfheid veroorzaakt door septische artritis, bottuberculose, enz.
Asepticiteit: zoals langetermijnpleisterfixatie, onjuiste interne fixatie van de stalen naald en interne fixatie van de stalen plaat kan leiden tot gewrichtsstijfheid. De wonden van de operatie, het gebrek aan tijdige behandeling na de blauwe plek, de zwelling en de tijdige oefening na de fractuurgenezing zijn de belangrijkste boosdoener voor de gewrichtsstijfheid.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Gezamenlijk onderzoek van bot- en gewrichtsweefsel CT-onderzoek
Stijfheid van gewrichten is over het algemeen verraderlijk, zonder klinische symptomen in het vroege stadium Sommige patiënten kunnen milde systemische symptomen in het vroege stadium vertonen, zoals vermoeidheid, gewichtsverlies, langdurige of intermitterende lage koorts, anorexia, milde bloedarmoede. Vanwege de milde aandoening kunnen de meeste patiënten niet vroeg worden gedetecteerd, wat resulteert in vertraagde ziekte en verlies van optimale behandelingstijdstip.
(1) Lage rugpijn, taille stijfheid gedurende meer dan 3 maanden, kan niet worden verlicht door rust.
(2) Unilaterale of bilaterale ischias, geen geschiedenis van duidelijk trauma of verstuiking.
(3) terugkerende episodes van knie- of enkelgewrichtzwelling en pijn, gewrichtseffusie, geen geschiedenis van duidelijk trauma, geschiedenis van infectie.
(4) terugkerende episodes van zwelling van de calcaneale tuberositeit of hielpijn.
(5) Er zijn geen ademhalingssymptomen zoals hoesten, pijn op de borst en banden zonder voorgeschiedenis van trauma en thoracale activiteit is beperkt.
(6) Rugpijn, stijfheid en zelfs beperkte mobiliteit, geen geschiedenis van trauma of verstuiking.
(7) Pijn in zowel heupen als heupen, geen geschiedenis van duidelijk trauma en geschiedenis van spanning.
(8) plotseling ontstaan van pijn in de wervelkolom en extremiteiten, zwelling en disfunctie van activiteit.
Diagnose
Differentiële diagnose
Reumatoïde artritis: vaak met het polsgewricht en het proximale interfalangeale gewricht, heeft de vroege generaal geen betrekking op het distale interphalangeale gewricht. Om de jonge artsen te helpen de klinische kenmerken van reumatoïde artritis onder de knie te krijgen, verwijzen we vaak naar deze drie groepen gewrichten in het onderwijs. Het is het "doelgewricht" van reumatoïde artritis, omdat meer dan 90% van reumatoïde artritis vroeg of laat ten minste één groep van deze drie groepen gewrichten kan omvatten.
Artrose: de artrose van de vinger betreft voornamelijk het distale interfalangeale gewricht (Heberden-knobbel), het proximale interfalangeale gewricht (Bouchard-knobbel) of het eerste carpometacarpale gewricht; zelden met het metacarpofalangeale gewricht en het gehele polsgewricht . De aangetaste interfalangeale gewrichten vertoonden nodulaire veranderingen aan beide zijden van de achterkant van het gewricht.
Artritis psoriatica: het is ook vaak betrokken bij de distale interfalangeale gewrichten, maar vaker met periunguale huid of nagelschade, en de hele lichaamshuid kan ook min of meer typisch zilver vinden. Schurft huid verandert.
