lichtgevoeligheid
Invoering
introductie Fotoallergisch verwijst naar rode vlekken, puistjes of bulleuze uitslag op de blootgestelde delen van de huid na blootstelling aan ultraviolet licht (zoals blootstelling aan de zon), vergezeld van verbranding en jeuk. De ernst van huidletsels is recht evenredig met de intensiteit, afstand en duur van blootstelling aan licht.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Veel factoren (meest onbekende) kunnen worden toegeschreven aan lichtgevoeligheid, en tenzij de oorzaak duidelijk is, moet elke patiënt met significante lichtgevoeligheid systemische of cutane lupus erythematosus uitsluiten. Het kleuren van een droge huidziekte en bepaalde porfyrieziekten kan ook lichtgevoeligheid veroorzaken. Het meest voorkomende type porfyrie is porfyrie met late aanvang, die sporadisch kan zijn bij volwassenen en autosomaal dominante overerving. Deze porfyrie wordt veroorzaakt door een tekort aan uroporfyrinogeen decarboxylase, dat wordt gekenmerkt door verhoogde breekbaarheid en het verschijnen van een gierstuitslag aan de zijkanten van de dorsale en onderarm. Veel voorkomende gezichtspigmentatie en hirsutisme.
Het gebruik van verschillende geneesmiddelen (zoals sulfonamiden, tetracyclinen, thiaziden, griseofulvine, psoralen) kan lichtgevoeligheid veroorzaken, hoewel niet gebruikelijk, maar kan voorkomen. Actueel of contact met een verscheidenheid aan stoffen, waaronder parfum en muntbevattende parfums, sulfonamiden, koolteer, zepen die gehalogeneerd salicylanilide bevatten en bepaalde planten (zoals grasland, peterselie), kunnen ook lichtgevoeligheid veroorzaken.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Lichamelijk onderzoek van huidziekten Huidbeschadigingen Huidelasticiteitsonderzoek
Na blootstelling aan de zon verschijnen rode uitslag, papels of bulleuze uitslag op de blootgestelde huid, vergezeld van verbranding en jeuk.
Fotoallergieën worden gezien bij ongeveer de helft van de patiënten met systemische lupus erythematosus, maar zijn niet specifiek voor de diagnose van systemische lupus erythematosus. Patiënten met systemische lupus erythematosus die worden blootgesteld aan de zon of worden blootgesteld aan andere straling of kunstmatige lichtbronnen zoals gloeilampen, kunnen erythema op het gezicht van de patiënt verergeren, of rode uitslag, papels of bulleuze uitslag kunnen op de huid verschijnen met een branderig gevoel. , jeukgevoel of verergering van systemische symptomen.
Diagnose
Differentiële diagnose
De fotoallergische reactie veroorzaakt door medicijnen wordt voornamelijk veroorzaakt door de destructieve verandering van de structuur van het medicijn om een antigeen te vormen, wat een allergische reactie op de huid veroorzaakt, waardoor laesies zoals eczeem en urticaria en zelfs blaren, paarse vlekken en jeuk ontstaan.
Porphyria wordt veroorzaakt door een tekort aan uroporfyrinogeen decarboxylase, dat wordt gekenmerkt door een verhoogde kwetsbaarheid van de huid op de rug van de hand en onderarm en het verschijnen van een gierst. Veel voorkomende gezichtspigmentatie en hirsutisme.
