HIV-infectie
Invoering
introductie In 1981 werd het menselijke immunodeficiëntievirus voor het eerst ontdekt in de Verenigde Staten. Het is een lentivirus dat cellen van het menselijke immuunsysteem infecteert en is een soort retrovirus. Tot op heden is er geen dodelijke infectieziekte met effectieve therapie. Het virus vernietigt het immuunsysteem van het lichaam, waardoor het immuunsysteem zijn weerstand verliest, waardoor verschillende ziekten en kankers in het menselijk lichaam overleven en zich uiteindelijk ontwikkelt, wat leidt tot AIDS (verworven immunodeficiëntiesyndroom). Wereldwijd zijn bijna 12 miljoen mensen vermoord en meer dan 30 miljoen mensen zijn besmet. Het is geïntegreerd in het genoom van de gastheercel na infectie en de huidige antivirale behandeling vernietigt het virus niet. Eind 2004 waren er ongeveer 40 miljoen mensen besmet en leefden met het menselijke immunodeficiëntievirus in de wereld. De meest voorkomende is nog steeds Afrika bezuiden de Sahara, gevolgd door Zuid-Azië en Zuidoost-Azië, maar de snelst stijgende regio van het jaar is Oost-Azië, Oost-Europa en Centraal-Azië. Op 25 juli 1986 heeft de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) een communique uitgegeven en heeft het Internationaal Comité voor de classificatie van virussen besloten om HIV te hernoemen als het Hmuan Immunodeficiency Virus. HIV-infectie verwijst naar de infectie van het virus.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Geïnfecteerd met HIV.
Nadat een normaal persoon met HIV is geïnfecteerd, voelt hij in het begin niet dat hij ziek is en kunnen er geen antilichamen worden gedetecteerd in het serum. Deze periode wordt de vensterperiode genoemd, meestal twee weken tot drie maanden en gaat vervolgens de asymptomatische periode in. Van maand tot tien jaar zijn antilichamen tegen HIV in serum gedetecteerd. Het proces van het binnenvallen van het menselijk lichaam van HIV, via de vensterperiode en asymptomatische periode, tot het stadium vóór het begin van het AIDS-syndroom wordt HIV-infectie (HIV-infectie) genoemd, en de geïnfecteerde persoon wordt HIV-drager (HIV-drager) of geïnfecteerde persoon genoemd.
Over het algemeen is er weinig kans op aids op openbare plaatsen.
Omdat zodra HIV het menselijk lichaam verlaat, zijn vermogen om te overleven zeer zwak wordt en het spoedig zal sterven. Gewone desinfecterende middelen en heet water kunnen het elimineren, dus er wordt gezegd dat er geen HIV-infectie is in openbare baden.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Humaan immunodeficiëntie virus antilichaam virusinfectie immunoassay tuberculosis gendetectie (PCR)
De methode voor het detecteren van virale antigenen en antilichamen in lichaamsvloeistoffen van met HIV geïnfecteerde personen is gemakkelijk te bedienen en gemakkelijk te populariseren, en antilichaamdetectie is bijzonder gebruikelijk. De bepaling van HIv P24-antigeen en virale genen is echter een steeds belangrijkere plaats geworden bij de detectie en het belang van HIV-infectie.
(A) detectie van antilichamen
Er zijn hoofdzakelijk enzym-gekoppelde immunosorbent assay (ELISA) en immunofluorescentie assay (IFA). ELISA gebruikt een wasmiddel om HIV of geïnfecteerd celvloeistofextract te lyseren als een antigeen, en IFA gebruikt een geïnfecteerd celuitstrijkje als een antigeen voor antilichaamdetectie.Als een positief monster wordt gevonden, moet dit eenmaal worden herhaald. Om valse positieven te voorkomen, kan Western blot (WB, Western blotting) verder worden bevestigd.
De WB-methode scheidt het HIV-eiwit door polyacrylamide-gelelektroforese en brengt vervolgens verschillende eiwitbanden over naar het nitrocellulosemembraan door overdrachtselektroforese Na te zijn geïncubeerd met het serum van de patiënt, kan het worden gekleurd met anti-humaan protease. Antilichamen tegen verschillende structurele eiwitten, zoals anti-gp120, gp41, P24-antilichamen, hebben een hogere specificiteit.
(twee) antigeen detectie
Het P24-antigeen werd gedetecteerd door ELISA. Wanneer het antilichaam niet aanwezig was in de vroege fase van HIV-infectie, was het antigeen aanwezig in het bloed. Aangezien de hoeveelheid P24 te klein is, is de positieve snelheid meestal laag. De dissociatie immuuncomplexmethode of de concentratie van het P24-antigeen wordt momenteel gebruikt om de gevoeligheid te verhogen.
(drie) detectie van nucleïnezuren
De detectie van het HIV-gen door PCR heeft de voordelen van snelle, hoge efficiëntie, gevoeligheid en specificiteit. Deze methode is momenteel toegepast op de vroege diagnose van HIV-infectie en AIDS-onderzoek.
(4) Virusisolatie
De algemeen gebruikte methode is de co-kweekmethode, dat wil zeggen dat de mononucleaire cellen worden gescheiden van het perifere bloed van normale mensen, gestimuleerd met PHA en gekweekt en vervolgens worden toegevoegd aan de mononucleaire celdiagnose en AIDS-onderzoek van de patiënt.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van HIV-infectie:
Ten eerste, de primaire immunodeficiëntieziekte.
Ten tweede, secundaire immunodeficiëntie, corticosteroïden, chemotherapie, radiotherapie of kwaadaardige tumoren en andere secundaire immuunziekten.
Ten derde, idiopathische CD4 + T-lymfopenie, vergelijkbaar met AIDS, maar geen HIV-infectie.
Ten vierde, auto-immuunziekten: bindweefselziekte, bloedziekten, enz., AIDS heeft koorts, gewichtsverlies moet worden geïdentificeerd met de bovengenoemde ziekten.
Vijf, lymfadenopathie: zoals KS, de ziekte van Jiejin, lymfoom, bloedziekte.
Zesde, pseudo-AIDS-syndroom: AIDS-fobie, Britse homoseksuelen zagen enkele neurologische symptomen die vergelijkbaar zijn met de vroege symptomen van AIDS.
Zeven ziekten van het centrale zenuwstelsel: hersenschade kan worden veroorzaakt door aids of andere oorzaken, moeten worden geïdentificeerd.
