kaak gewrichtspijn
Invoering
introductie Kaakgewrichtspijn is een manifestatie van temporomandibulaire gewrichtsaandoeningen. Temporomandibulaire gewrichtsaandoeningssyndroom is een van de meest voorkomende ziekten in de orale en maxillofaciale regio. Het is de meest voorkomende ziekte bij temporomandibulaire gewrichtsaandoeningen. De laatste jaren is de internationaal aanvaarde naam temporomandibulaire gewrichtsaandoening. Temporomandibulair gewrichtsaandoeningssyndroom is geen enkele ziekte, maar een generieke term voor een groep ziekten waarvan de oorzaken niet volledig worden begrepen en dezelfde of vergelijkbare klinische symptomen hebben. De oorzaak van de ziekte is nog niet volledig opgehelderd.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Algemeen beschouwd als gerelateerd aan de volgende factoren:
1. Psychosociale factoren: patiënten hebben vaak emotionele symptomen zoals angst, prikkelbaarheid, nervositeit, opwinding en slapeloosheid Sommige patiënten kunnen een oorzakelijk verband hebben tussen mentale en emotionele factoren en morbiditeit bij patiënten met chronische langdurige. De effecten van mentale factoren op terugkerende symptomen kunnen ook worden gevonden.
2, occlusale factoren: klinisch onderzoek van TMD-patiënten vond vaak voor de hand liggende occlusale factoren, waaronder interferentie, vroeg contact van de cusp, ernstige occlusie, diepe overbeet, meest posterieur tandverlies en overmatige slijtage van het occlusale oppervlak De verticale afstand is te klein.
3, immuunfactoren: immunologische studies tonen aan dat de belangrijkste componenten van gewrichtskraakbeen zoals collageenpolysacchariden en chondrocyten antigeen zijn, omdat het gewrichtskraakbeen een matrixpakket heeft, van het embryo tot de volwassene worden geïsoleerd uit het vaatstelsel, een gesloten antigeen worden, niet zichzelf kunnen zijn Identificatie van het immuunsysteem. Gerelateerde experimentele studies hebben aangetoond dat TMD ook betrekking heeft op cellulaire immuniteit.
4. Overmatige gewrichtsbelasting: Matig gewicht dragen is belangrijk voor het handhaven van de normale structuur, functie en fysiologische transformatie van het gewricht. Overmatig gewicht dragen, voorbij de fysiologische limiet, kan echter degeneratieve veranderingen of zelfs vernietiging van het gewricht veroorzaken.
5, gewrichtsanatomische factoren: functioneel maakt het kaakgewricht met de evolutie van mensen de gewrichten en kaken handiger, om zich aan te passen aan meer complexe spraak en uitdrukking van de kaakbeweging. Om deze reden zijn door de anatomische structuur de overeenkomstige gewrichten en spierligamenten duidelijk verzwakt en wordt het draagvermogen van de gewrichten verminderd. Dit type menselijke gewrichtsbeweging, flexibiliteit en bereik is een potentiële bedreiging voor het kaakgewricht met verminderde anatomie.
6, andere factoren: het gewrichtsgebied wordt beïnvloed door koude stimulatie, slechte houding veroorzaakt door spierdisfunctie en beïnvloedt de normale positie van de onderkaak en condyle, enz., Is ook een factor die temporomandibulaire gewrichtsaandoeningen veroorzaakt.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Mondeling röntgenonderzoek, orale endoscopische synoviale vloeistof, visuele inspectie, beeldvorming van het bot, beeldvorming van statische botten
Patiënten hebben vaak chronische pijn aan de unilaterale of bilaterale temporomandibulaire gewrichten. De pijn kan worden uitgestraald naar de achterkant van het oor, de activiteit van de mondopening is beperkt en lokale tractiepijn treedt op. De gewrichten van het temporomandibulaire gewricht lijken vaak helder en kauwen vaak. Dingen, geeuwen, erger worden door de kou.
Hulpinspectie:
1X lijn gewone film (Xuile tabletten en condylaire farynx laterale plakjes), kan worden gevonden in gewrichtsruimteveranderingen en botveranderingen, zoals sclerose, botvernietiging en hyperplasie, cystische veranderingen.
2 gezamenlijke angiografie en magnetisch resonantieonderzoek, kan worden gevonden in de verplaatsing van de schijf, perforatie en veranderingen in de bevestiging van de gezamenlijke schijf.
3 gezamenlijke endoscopie, vroege detectie van deze ziekte kan worden gevonden.
Diagnose
Differentiële diagnose
Open mond- en kaakgeluid: Zhang mondkaakgeluid is een van de klinische manifestaties van het temporomandibulaire gewrichtsaandoeningssyndroom.
Dislocatie van de kaak: de dislocatie van de kaak wordt veroorzaakt door een breuk van de kaak.
Kaakcyste: verwijst naar de aanwezigheid van een vloeibare cystische massa in de kaak, die geleidelijk toeneemt en de kaak expandeert en vernietigt. Volgens de pathogenese kan deze in twee soorten worden verdeeld: odontogeen en niet-tandheelkundig. De cyste wordt ontwikkeld uit het tandvleesweefsel of de tand; de niet-odontogene cyste kan worden gevormd door het epitheel dat in het kaakbot achterblijft tijdens de embryonale ontwikkeling, zoals een spleetcyste of een extravasatie van het bloed veroorzaakt door letsel. Seksuele cysten en aneurysmale botcysten.
De kaak was "waaiervormige" botvernietiging: röntgenonderzoek toonde aan dat de kaak "waaiervormige" botvernietiging was en dat de rand wormachtig was als een van de belangrijkste symptomen van tandvleeskanker.
