Kaak cyste
Invoering
introductie Kaakcyste verwijst naar het verschijnen van een vloeibare cystische massa in de kaak, die geleidelijk toeneemt en de kaak expandeert en vernietigt.Volgens de pathogenese kan deze worden onderverdeeld in twee soorten: odontogeen en niet-tandheelkundig, odontogeen. De cyste wordt ontwikkeld uit het tandweefsel of de tand. Niet-tandheelkundige cysten kunnen worden gevormd doordat het epitheel in het kaakbot achterblijft tijdens de embryonale ontwikkeling, zoals fissuurcysten in het gezicht, extravasatiecysten in het bloed veroorzaakt door letsel en aneurysmale botcysten. Cysten komen vaker voor bij adolescenten. Aanvankelijk geen symptomen. Als de groei doorgaat, breidt het bot zich geleidelijk uit naar het omliggende gebied en wordt een gezichtsvervorming gevormd en kunnen overeenkomstige lokale symptomen optreden volgens verschillende delen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De etiologie van deze ziekte moet rekening houden met de volgende factoren: odontogene kaakcysten, niet-tandkaakcysten.
Kaakcysten kunnen worden geclassificeerd volgens de bron van het weefsel en de plaats van de ziekte. Ze zijn afgeleid van de epitheliale of epitheliale groei van het gebitweefsel of de tand. Ze worden odontogene kaakcysten genoemd, cysten veroorzaakt door residueel epitheel in de embryonale periode. Hemorragische vloeistofcysten veroorzaakt door letsel en aneurysmale botcysten worden niet-tandkaakcysten genoemd.
(a) odontogene kaakcyste
Komt voor in het kaakbot en wordt geassocieerd met de vorming van tanden en tanden. Volgens hun verschillende bronnen zijn ze onderverdeeld in de volgende categorieën:
Apicale cyste
Het wordt veroorzaakt door apicale granuloma en chronische ontsteking, die resterende hyperplasie van epitheelcellen in het parodontale ligament veroorzaakt. Denaturatie en liquefactie treden op in het midden van de hyperplastische epitheelmassa en de omliggende weefselvloeistof sijpelt continu naar buiten en vormt geleidelijk een cyste, dus het kan ook een periapicale cyste worden genoemd.
2. Basiscyste
Komt voor in de vroege fase van de ontwikkeling van glazuur, vóór de vorming van glazuur en dentine, na de ontsteking of beschadigingstimulatie, wordt de stencillaag van de olie-eliminator gedenatureerd en vloeit vloeistof eruit om zich op te hopen en een cyste te vormen.
3. Bevat tandcysten
Ook bekend als folliculaire cyste, treedt op na de kroon- of wortelvorming, vloeistoflekkage tussen het overblijvende glazuurepitheel en het kroonoppervlak om een tandcyste te vormen. Kan afkomstig zijn van 1 tandkiem (inclusief 1 tand), ook van meerdere tanden.
4. Odontogene keratocyst
Het is afgeleid van de oorspronkelijke tandkiem of tandplaatresidu, die wordt beschouwd als een oercyste. De keratocyst heeft een typische pathologische manifestatie.Het epitheel en de vezelachtige omhulling van de cystische wand zijn relatief dun en bevatten soms ascus (of satellietcyste) of epitheel eiland in de vezelige omhulling van de capsulewand. De capsule is witte of gele keratine of olieachtig.
(twee) niet-tandheelkundige cysten
Het is afgeleid van het epitheel dat achterblijft in het embryonale ontwikkelingsproces, dus het wordt ook niet-dentate ectodermale epitheelcyste genoemd.
1. Capillaire cyste
Komt voor tussen de maxillaire snijtand en de hoektand, en de tanden worden vaak verplaatst en verplaatst. Röntgenfilms tonen cyste schaduwen tussen de wortels van de tanden, niet aan de top. De tanden hebben geen verkleuring en de pulp heeft vitaliteit.
2. Darmcyste
Bevindt zich in of nabij de snijtand (van het resterende epitheel van de snijtand). De cystische schaduw van de vergrote snijtand is te zien op de röntgenfilm.
3. Mediane cyste
Achter de snijtand, elk deel van de hechting. Op de röntgenfilm is er een cirkelvormige cyste schaduw tussen de spleten. Het kan ook optreden op de middellijn van de onderkaak.
4. Neus- en lipcysten
Gelegen in de bovenlip en nasale vestibule. Kan afkomstig zijn van het resterende epitheel van het nasolacrimale kanaal. De cyste bevindt zich op het oppervlak van het bot. Er is geen schade aan het bot op de röntgenfilm. De aanwezigheid van cysten kan worden gevonden aan de buitenkant van de orale vestibule.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
CT-onderzoeksspiraal CT-onderzoek
1. Röntgenfilm:
De kaakcysten vertoonden een cirkelvormige of ovale dichtheidverminderingszone op de röntgenfilm. De grens was helder en de randen waren glad en scherp. Het kon een- of meerkamers zijn. Naarmate de cystenvloeistof zich ophoopt, heeft de cyste een bepaalde zwelling, die verplaatsing van aangrenzende tanden en een kleine hoeveelheid zichtbare tandabsorptie kan veroorzaken. Perifere botabsorptie, de wand van de capsule is een dichte witte lijn (corticale lijn).
2. Computertomografie:
Wanneer de CT plat wordt gescand, is de cyste rond of ovaal en heeft een gladde rand. De dichtheid van de cyste is gerelateerd aan de inhoud van de capsule.Er zijn twee algemene voorwaarden: de meeste zijn van lage dichtheid en enkele zijn van gelijke of hoge dichtheid. De eerste is gerelateerd aan de inhoud van de cysten, die vloeibare lipiden en cholesterol zijn, die gerelateerd zijn aan de inhoud van de capsules die keratine, bloeding en verkalking zijn. Bij verbeterde CT kan de wand van de capsule enigszins worden verbeterd en wordt de cystische vloeistof niet verbeterd. Achterblijvende wortels of tanden kunnen worden gezien in de opening, en de continuïteit van het corticale bot kan worden onderbroken en het omliggende zachte weefsel kan worden zien uitzetten.
3. Histopathologisch onderzoek bevestigde de diagnose.
Diagnose
Differentiële diagnose
diagnose:
1. Röntgenfilm:
Hoe moeten cyste-achtige schaduwen worden geïdentificeerd als kaakcysten en worden onderscheiden van vergelijkbare laesies. Cysten moeten worden geïdentificeerd met centraal hemangioom, inflammatoire granuloma, kwaadaardige laesies, enz.
2. Punctieonderzoek diagnose:
Het doel van de punctie is om de aard van de cyste te bepalen en de mogelijkheid om andere laesies uit te sluiten.
3. Biopsie diagnose:
Wat biopsie betreft, dit is slechts in enkele gevallen nodig. Dat wil zeggen, röntgenfilm, punctieonderzoek, kan de aard ervan nog steeds niet bepalen, kan ontstekingsgranuloma, centraal hemangioom of andere laesies niet uitsluiten, biopsie moeten gebruiken voor de uiteindelijke kwalitatieve. Een biopsie kan de aard van de cyste en de aanwezigheid van andere laesies bepalen. Als de punctie echter veel felrood bloed is, moet de biopsie heel voorzichtig zijn om oncontroleerbare bloedingen te voorkomen.
Differentiële diagnose:
Uitpuilende kaak: de kaak, die de bovenste en onderste botten en spierweefsel vormt. Het bovenste deel wordt de bovenkaak genoemd en het onderste deel wordt het kaakbot genoemd. Het is verdeeld in de maxilla en de onderkaak. Het abnormale uitsteeksel van de kaak wordt de uitpuilende kaak genoemd.
Kaakgewrichtspijn: kaakgewrichtspijn is een manifestatie van temporomandibulaire gewrichtsaandoeningen.
Dislocatie van de kaak: de dislocatie van de kaak wordt veroorzaakt door een breuk van de kaak.
De kaak was "waaiervormige" botvernietiging: röntgenonderzoek toonde aan dat de kaak "waaiervormige" botvernietiging was en dat de rand wormachtig was als een van de belangrijkste symptomen van tandvleeskanker.
