zoete geur in de adem
Invoering
introductie Er is een zoete geur in uitademing gevonden bij diabetische ketoacidose. Diabetische ketoacidose (DKA): is een acute complicatie van diabetes. Acidose veroorzaakt door een ernstig tekort aan insuline veroorzaakt door een sterke stijging van de bloedsuikerspiegel. Een acute complicatie van diabetes. Acidose veroorzaakt door een ernstig tekort aan insuline veroorzaakt door een sterke stijging van de bloedsuikerspiegel. Bovendien kan de patiënt voor sommige ingenomen snoepjes, zoals het eten van teveel glutineuze rijstbollen, de zoete geur in de mond, de suiker zelf en het dieet van de patiënt voelen Soort gevoel. Er zijn ook enkele medicijnen die kunnen worden veroorzaakt.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Een acute complicatie van diabetes. Acidose veroorzaakt door een ernstig tekort aan insuline veroorzaakt door een sterke stijging van de bloedsuikerspiegel.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Urine routine bloedsuiker
De meeste patiënten hebben polyurie enkele dagen vóór bewustzijnsverstoring, polydipsie, polydipsie en vermoeidheid, gevolgd door verlies van eetlust, misselijkheid, braken, vaak gepaard met hoofdpijn, lethargie, prikkelbaarheid, snelle ademhaling en rotte appelaroma bij uitademing. Naarmate de ziekte verder vordert, is er ernstig waterverlies, verminderde urineproductie, lethargie en zelfs coma. Diagnose van DKA-diagnose vereist hyperglykemie, hyperkaliëmie en metabole acidose. Als bloed of urine van de patiënt glucose, keton lichaam is sterk positief, kan worden gediagnosticeerd als DKA. Het startglucosegehalte ligt meestal tussen 400 en 800 mg / dl (22. 2 tot 44. 4 mmol / L), maar kan hoger zijn. Plasma pH en bicarbonaat namen af en anion gap groter. Aanvankelijk zijn de natriumspiegels in het bloed enigszins verlaagd, terwijl het kalium in het bloed vaak verhoogd of normaal hoog is. Bloed kalium 4. 5 mmol / L moet worden beschouwd als de basis voor aanzienlijk kaliumverlies, de behoefte aan snel kalium. Aanvankelijk nam serumureumstikstof (BUN) vaak toe tot de verwachte waarde van pre-renale azotemie. Bloedamylase is meestal verhoogd, maar DKA is zeldzaam bij pancreatitis. Voorzichtigheid is geboden bij het vinden van een behandelbare infectie.
Diagnose
Differentiële diagnose
1. Vervolgens verlies van eetlust, misselijkheid, braken vaak gepaard met hoofdpijn, lethargie, prikkelbaarheid, snelle ademhaling, rotte appelsmaak in de uitademing (aceton) vetzuur -oxidatie van het product acetyl CoA, zowel de voorloper van het ketonlichaam, maar ook Een onvermijdelijke manier om ketonlichamen te elimineren, wordt acetyl CoA gecombineerd met oxaloacetaat, een product van suikermetabolisme, om citroenzuur te vormen, dat vervolgens wordt gebruikt in de tricarbonzuurcyclus. Als er niet genoeg suikermetaboliet oxaloacetaat is, elimineert ketonlichamen Er zijn obstakels.
2. Ademgas is de geur van knoflook: ademgas is een symptoom van vergiftiging door organofosforbestrijdingsmiddelen. De belangrijke tekenen van vergiftiging door organofosforbestrijdingsmiddelen zijn te wijten aan de toename van klierafscheiding. De vergiftigde persoon heeft meer "knoflookgeur" in de mond en de luchtwegen. Smaakafscheiding.
3. Ademgas is een geur van urine: als de nier ziek is en nierfalen veroorzaakt, kunnen deze gifstoffen niet op tijd worden uitgescheiden en blijven ze dus in het bloed, waardoor ze water- en zoutstofwisselingsstoornissen veroorzaken en uremie vormen. Wanneer de concentratie van toxische stoffen in het bloed toeneemt, worden sommige vluchtige toxische stoffen uitgescheiden uit de ademhalingswegen qi van de longen, dus er ruikt een urine in de afdelingen van de uremische patiënten.
4. Ademgas is ranzig: atrofische rhinitis is een traag ontwikkelende nasale atrofische ontsteking gekenmerkt door atrofie van het neusslijmvlies, periost en bot. Ernstig met een typische slechte geur, genaamd ozena. Vaker dan de adolescentie komen vrouwen vaker voor dan mannen. Vanwege de groei van bacteriën onder het etterende sputum, wordt het eiwit in het etterende sputum afgebroken en afgebroken, wat resulteert in een vieze geur, snurken genoemd.
5. Ademgas is alcoholisch: Ademgas is een symptoom van alcoholisme als gevolg van alcoholisme. Alcoholisme verwijst naar geestelijke en lichamelijke aandoeningen veroorzaakt door drinken. Alcoholverslaving verwijst naar een reeks ontwenningsverschijnselen wanneer een chronisch alcoholist stopt met drinken. In feite verkeren alcoholafhankelijke mensen vaak in een vergiftigde staat. De incidentie van alcoholisme in China is lager dan die in westerse landen, maar de incidentie is de laatste jaren toegenomen en moet serieus worden genomen. De meeste patiënten hebben polyurie enkele dagen vóór bewustzijnsverstoring, polydipsie, polydipsie en vermoeidheid, gevolgd door verlies van eetlust, misselijkheid, braken, vaak gepaard met hoofdpijn, lethargie, prikkelbaarheid, snelle ademhaling en rotte appelaroma bij uitademing. Naarmate de ziekte verder vordert, is er ernstig waterverlies, verminderde urineproductie, lethargie en zelfs coma. Diagnose van DKA-diagnose vereist hyperglykemie, hyperkaliëmie en metabole acidose. Als het bloed of de urine van de patiënt glucose is, is het ketonlichaam sterk positief, kan worden gediagnosticeerd als DKA. De startwaarde van de bloedglucose ligt vaak tussen 400 ~ 800 mg / Dl (22,2 ~ 44,4 mmol / L), maar kan hoger zijn. Plasma pH en bicarbonaat nemen af, anion gap neemt toe. Aanvankelijk neemt het natriumgehalte in het bloed iets af, terwijl het bloedkalium vaak toeneemt of de normale bovengrens. 4.5 mmol / L moet worden beschouwd als de basis voor aanzienlijk kaliumverlies, moet snel kalium toevoegen. Initiële serumureumstikstof (BUN) steeg vaak tot de verwachte waarde van pre-renale azotemie Bloedamylase nam meestal toe, maar DKA met pancreatitis Zelden.Zorg ervoor dat behandelbare infecties worden gevonden.
