carotenemie
Invoering
introductie Caroteneemia is een geel-gekleurde huid veroorzaakt door hoge niveaus van caroteen in het bloed. Caroteen is een lipidepigment dat de normale huid een gele kleur geeft. Als u te veel caroteenrijke wortelen, sinaasappels, pompoenen, rode palmolie, enz. Eet, zal het bloedcaroteengehalte aanzienlijk worden verhoogd. Hyperlipidemie, hypothyreoïdie, diabetes of andere aangeboren afwijkingen of leverziekten die caroteen omzetten in vitamine A, kunnen ook het enige teken van caroteenemie in het bloed geel of oranjegeel, onbewust veroorzaken Symptomen, maar de sclera is niet geel. De ziekte komt meestal voor in de handpalmen en voetschimmel.Soms kunnen gezicht, mond en oogleden ook verschijnen.In ernstige gevallen is de huid van het hele lichaam oranjegeel en is het gehalte aan caroteen in plasma groter dan 250 g%.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Veroorzaakt door hoge niveaus van caroteen in het bloed. Nadat caroteen is geabsorbeerd, wordt een deel ervan in vitamine A in het darmslijmvlies gesplitst. De niet-getransformeerde persoon komt direct in de bloedbaan en sommige worden omgezet in de lever of andere weefsels. Vet- en galzouten zijn noodzakelijke voorwaarden voor carotenoïdeopname door de darm. Galzouten kunnen vet emulgeren, de activiteit van carotenoïdelyase versterken en de omzetting van caroteen in vitamine A bevorderen, wat gunstig is voor de absorptie, werking en metabolisme ervan. Overmatige inname van voedingsmiddelen en fruit rijk aan caroteen, zoals wortelen en sinaasappels, langdurige behandeling van bepaalde ziekten (zoals porfyrie en lichtgevoelige ziekten) met diabetes, verhoogde bloedlipiden, nefritis, hypothyreoïdie, hepatitis en Andere aangeboren metabole stoornissen die door carotenoïden in vitamine A zijn omgezet, beïnvloeden de caroteenconversie en verhogen het carotenoïdegehalte nadat mannen zijn blootgesteld aan sputum.
Onderzoeken
inspectie
De hoeveelheid caroteen in het plasma van de patiënt is groter dan normaal en overtollig caroteen wordt uitgescheiden in de urine. Neem hoeveelheden serum, ethanol, petroleumether, na mengen en schudden, zie de lipoproteïne opgelost in petroleumether, deze methode kan helpen bij het diagnosticeren. De diagnose van deze ziekte is voornamelijk gebaseerd op medische geschiedenis, symptomen en laboratoriumtests. Moet worden onderscheiden van de geelzucht van lever- en galaandoeningen, de laatste sclera-gele kleuring, verhoogde bloedbilirubine, neem een pingping veroorzaakt door huidverkleuring heeft een geschiedenis van medicatie.
Diagnose
Differentiële diagnose
Endotoxemie: een pathofysiologische manifestatie veroorzaakt door bacteriën in het bloed of bacteriën in de laesie waarbij een grote hoeveelheid endotoxine in het bloed vrijkomt, of door een grote hoeveelheid vloeistof geïnjecteerd door endotoxine te injecteren. Endotoxemie is verdeeld in twee categorieën: endogeen en exogeen. Klinische manifestaties van koude rillingen, koude rillingen, hyperthermie, witte bloedcellen en neutrofielen namen toe. Er is geen beperking op een systeem dat de neiging heeft of meerdere systemen vindt met migrerende ontsteking en meervoudige orgaandisfunctie. Er is vaak een geschiedenis van infectie vóór de ziekte. In het bijzonder moeten degenen die een basisziekte hebben die de afweerfunctie van het lichaam ernstig beïnvloedt en die koorts en andere tekenen van systemische infectie met algemene antibacteriële geneesmiddelen niet kunnen beheersen, de mogelijkheid van endotoxemie overwegen. Als er defecten of ecchymosen in de huid en slijmvliezen zijn, of gecompliceerd met septische shock, is de klinische diagnose van endotoxemie in principe vastgesteld.
Toxemie: verwijst naar de bacteriële toxine van de lokale infectie van de laesie in de bloedcirculatie, resulterend in systemische aanhoudende hoge koorts, gepaard gaande met veel zweten, pulszwakte of shock.
Stikstofemie: het is een biochemische term.Het algemene concept is dat zolang het bloedureumstikstof, niet-eiwitstikstof of creatinine het normale bereik overschrijdt, het azotemie kan worden genoemd. Verschillende nierziekten zijn langdurig en niet genezen en in de late fase kan nierfunctiestoornissen optreden, waardoor stikstoflekkage in het bloed wordt geblokkeerd en sputum zich ophoopt in het bloed, wat het gevolg is van nierfalen. Normale mensen eten echter eiwitrijk voedsel in een korte periode, zoals Chinese Nieuwjaarsvakanties of te veel banketten Hoewel de nierfunctie normaal is, maar de overtollige stikstof niet snel kan worden afgevoerd, zal het eenmaal verschijnen. Seksuele azotemie. Bovendien kunnen patiënten met nefrotisch syndroomoedeem en oligurie ook voorbijgaande azotemie hebben.Als diuretica wordt toegepast, neemt de hoeveelheid urine toe en zal de stikstof in het bloed ureum ook normaal worden. Dit kan niet worden beschouwd als nierfalen. Het is niet nodig dat patiënten zware gedachtenlasten dragen.
Hyperandrogenemia: folliculaire fase van normale menstruatiecyclus, serumtestosteronconcentratie is gemiddeld 0,43ng / ml, hoge limiet is 0,68ng / ml, zoals meer dan 0,7ng / ml (= 2,44 nmol / L), dwz hyperandrogenisme, Ook bekend als hoge testosteronemie. Het is een veel voorkomende gynaecologische endocriene ziekte. Volgens klinische manifestaties, met name menstruatie, amenorroe of disfunctionele baarmoederbloedingen, plus enkele kenmerken van mannelijkheid, moet de mogelijkheid van deze ziekte worden overwogen. De diagnose is gebaseerd op een toename van bloedtestosteron> 0,7 ng / ml of> 2,44 nmol / L. Anderen, zoals B-echografie, clomifeen-test en andere aanvullende onderzoeken kunnen helpen bij de diagnose.
Galactosemie: een toxisch klinisch metabool syndroom met verhoogde galactose in het bloed. Er zijn drie gerelateerde enzymen in galactosemetabolisme: aangeboren afwijkingen kunnen galactosemie veroorzaken: 1 galactose-1-fosfaat uridine acyltransferase (Gal-1-PUT) defect: dit is een klassieker Galactosemie komt vaker voor. 2 galactose kinase-deficiëntie: relatief zeldzaam. 3 urine-glycofosfaat galactose-4-epimerase (UDP-Gal-4-E) -deficiëntie: zeldzaam. De meeste kinderen hebben borstvoeding, braken, misselijkheid, diarree, gewichtsverlies, hepatomegalie, geelzucht, opgeblazen gevoel, hypoglykemie, proteïnurie, etc., als gevolg van galactose bij borstvoeding of kunstvoeding. De uitvoerder moet de mogelijkheid van galactosemie overwegen en de relevante laboratoriumtests moeten worden uitgevoerd.Als de maatregelen op tijd kunnen worden gedetecteerd en genomen, kunnen staar en mentale vertraging snel optreden. De hoeveelheid caroteen in het plasma van de patiënt is groter dan normaal en overtollig caroteen wordt uitgescheiden in de urine. Neem hoeveelheden serum, ethanol, petroleumether, na mengen en schudden, zie de lipoproteïne opgelost in petroleumether, deze methode kan helpen bij het diagnosticeren. De diagnose van deze ziekte is voornamelijk gebaseerd op medische geschiedenis, symptomen en laboratoriumtests. Moet worden onderscheiden van de geelzucht van lever- en galaandoeningen, de laatste sclera-gele kleuring, verhoogde bloedbilirubine, neem een pingping veroorzaakt door huidverkleuring heeft een geschiedenis van medicatie.
