Enkel en dorsum van voetoedeem
Invoering
introductie Enkel- en voetoedeem zijn klinische manifestaties van lymfoedeem. Lymfoedeem treedt langzamer op en het komt vaker voor dat de achterkant van de voet opzwelt. Er zijn veel verschillende oorzaken van lymfoedeem, rekening houdend met de etiologie en klinische typen, voornamelijk onderverdeeld in twee hoofdcategorieën: primair en secundair. Het grootste deel van het primaire lymfoedeem wordt veroorzaakt door congenitale dysplasie zoals lymfatische expansie, klepinsufficiëntie of afwezigheid. Secundair lymfoedeem wordt meestal veroorzaakt door verstopping van lymfevaten. De meest voorkomende in China is filariasis lymfoedeem en streptokokken infectieus lymfoedeem. Bovenste extremiteit lymfoedeem na borstkanker radicale chirurgie is niet ongewoon.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Er zijn veel verschillende oorzaken van lymfoedeem, rekening houdend met de etiologie en klinische typen, voornamelijk onderverdeeld in twee hoofdcategorieën: primair en secundair. Het grootste deel van het primaire lymfoedeem wordt veroorzaakt door congenitale dysplasie zoals lymfatische expansie, klepinsufficiëntie of afwezigheid. Volgens lymfangiografie kan primair lymfoedeem als volgt worden ingedeeld: 1 lymfatische hypoplasie met subcutane lymfoïde deficiëntie; 2 lymfatische hypoplasie, kleine lymfeklieren en lymfevaten; 3 lymfoïde hyperplasie met lymfeklieren en lymfevaten Meer, er zijn tijden van vervorming en spataderen. Lymfatische hypoplasie is zeer zeldzaam en komt vaak voor bij aangeboren lymfoedeem. Ontwikkeling is lager dan het meest voorkomende type. Zowel eenvoudig als atrofisch lymfoedeem zijn aangeboren. Vroeg ontstaan lymfoedeem komt vaker voor bij adolescente vrouwen of jonge vrouwen, en de symptomen worden verergerd tijdens de menstruatie. Er wordt gespeculeerd dat de oorzaak verband kan houden met endocriene aandoeningen, goed voor 85-90% van het primaire lymfoedeem. Na het begin van 35 jaar wordt het uitgestelde aanvang genoemd. lymfoedeem. Secundair lymfoedeem wordt meestal veroorzaakt door verstopping van lymfevaten. De meest voorkomende in China is filariasis lymfoedeem en streptokokken infectieus lymfoedeem. Bovenste extremiteit lymfoedeem na borstkanker radicale chirurgie is niet ongewoon.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
CT-onderzoek van bot en gewricht en zacht weefsel
Diagnose
Differentiële diagnose
Bekkenoedeem van de enkel: oedeem verwijst naar overmatige ophoping van lichaamsvloeistoffen in de extravasculaire weefselruimte, wat een van de veel voorkomende klinische symptomen is. In tegenstelling tot obesitas wordt oedeem gekenmerkt door een significante depressie wanneer de vinger op een klein deel van het onderhuidse weefsel drukt (zoals de voorste zijde van de kuit). Wanneer er overmatige ophoping van lichaamsvloeistof in de onderhuidse weefselruimte is, is de huid bleek, gezwollen, rimpels worden ondiep, is de lokale temperatuur laag en is de elasticiteit slecht. Gebruik een vinger om op de huid te drukken (zoals de interne aambeien, voorste of voorste gebied), indien aanwezig. De depressie wordt pitting oedeem of openhartig oedeem genoemd. Harde niet-verzonken oedeemplaques in de voorste en achterste tibia: Het harde niet-depressieve oedeem van de voorste en achterste tibia is een diffuus type slijmoedeem vóór de bekken: de voorste en achterste bekken zijn diffuus en hard niet-depressief. Axillaire plaque voorste acupressuuroedeem: voorste tibiale acupressuuroedeem is een van de klinische manifestaties van primaire diepe veneuze insufficiëntie van de onderste extremiteit Primaire diepe veneuze insufficiëntie is van Kistner. (1980) De eerst voorgestelde nieuwe categorie veneuze laesies is voornamelijk te wijten aan de vrije randrekking, ontspanning en doorzakken van de klep in de diepe ader, zodat wanneer het bloed onder zwaartekracht achteruit stroomt, de twee tegenoverliggende blaadjes niet strak in het midden van het lumen kunnen zijn. De combinatie veroorzaakt een diepe veneuze refluxziekte, die congestie en hypertensie veroorzaakt in het veneuze systeem van de onderste ledematen, wat resulteert in een reeks klinische tekenen en symptomen.
