spinale shock
Invoering
introductie Spinale shock wordt ook wel ridge shock genoemd. Wanneer het ruggenmerg wordt losgekoppeld van het hoge centrum, wordt het fenomeen dat het ruggenmerg tijdelijk zijn vermogen om te reflecteren verliest en in een niet-reagerende toestand komt, spinale shock genoemd. Het dier waarvan het ruggenmerg gescheiden is van het hoge centrum wordt een gewerveld dier genoemd. Bij shock van het ruggenmerg verminderde of vertoonde de skeletspiertonus in het ruggenmerg onder de dwarsdoorsnede, perifere vasodilatatie, verlaagde bloeddruk, verdwenen zweten, gevulde urine in de blaas en opgehoopte ontlasting in het rectum, wat duidt op een afname in het lichaam en viscerale reflexen van de gewervelde verdwijnen. Ruggenmergschokken zijn een tijdelijk fenomeen en verschillende reflexen kunnen in de toekomst geleidelijk worden hersteld. De snelheid van herstel hangt nauw samen met de evolutie van diersoorten.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Het optreden van spinale shock is niet te wijten aan de transectie-stimulus zelf, omdat de tweede snee van het ruggenmerg de spinale shock niet terugkeert. Daarom is de oorzaak van spinale shock te wijten aan het verlies van de regulerende effecten van het centrale zenuwstelsel, vooral door de hersenschors, de vestibulaire kern en de reticulaire vorming van de hersenstam. Onder normale omstandigheden zijn deze delen verbonden met de synapsen gevormd door de spinale vezels door de dalende vezels, die deze spinale neuronen in een subliminale toestand van opwinding houden, die facilitatie kan worden genoemd. Vanwege het verlies van dit faciliterende effect als gevolg van de transectie van het ruggenmerg, wordt de exciteerbaarheid van de spinale neuronen tijdelijk verminderd zoals gemanifesteerd als spinale shock.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Spinale MRI-onderzoek van urine leucine leucine aminopeptidase
Bij shock van het ruggenmerg verminderde of vertoonde de skeletspiertonus in het ruggenmerg onder de dwarsdoorsnede, perifere vasodilatatie, verlaagde bloeddruk, verdwenen zweten, gevulde urine in de blaas en opgehoopte ontlasting in het rectum, wat duidt op een afname in het lichaam en viscerale reflexen van de gewervelde verdwijnen. Ruggenmergschokken zijn een tijdelijk fenomeen en verschillende reflexen kunnen in de toekomst geleidelijk worden hersteld. De snelheid van herstel hangt nauw samen met de evolutie van diersoorten. Lagere dieren zoals kikkers kunnen binnen een paar minuten herstellen nadat het ruggenmerg is losgekoppeld. Bij honden duurt het enkele dagen en apen duren enkele weken. Bij mensen duurt het herstel van de ruggenmergschok door trauma en andere oorzaken weken tot enkele jaren. maanden. De hersteltijd van verschillende reflexen is ook anders, bijvoorbeeld het eenvoudigere reflexherstel zoals flexorreflex en sacrale reflex is het vroegste, en dan het complexere reflexherstel zoals contralaterale extensorreflex en sacrale reflex, evenals urineren en fecale reflex. Gedeeltelijk herstel.
Diagnose
Differentiële diagnose
Ruggenmergturbulentie : verlies van neurologische activiteit op hoog niveau zoals gevoel, beweging en reflex onder het vlak van verwonding Het herstel van de motorische functie na de hersenschudding van het ruggenmerg is vrijwillig. Ruggenmergschok is het verlies van ruggenmergfunctie onder het niveau van beschadiging. Het ruggenmerg is het reflexcentrum op laag niveau. De zenuwfunctie van het ruggenmerg is een zenuwreflex op laag niveau. Met andere woorden, het verlies van ruggenmergschok moet de zenuwreflexfunctie op laag niveau van het ruggenmerg zelf zijn. Nadat de ruggenmergschok is verdwenen, Het wordt ook vaak veranderd van zacht gehemelte naar hard gehemelte, wat wordt veroorzaakt door ernstig ruggenmergletsel veroorzaakt door trauma, niet door een schok van het ruggenmerg.
Ruggenmergcompressie: verwijst naar een groep ziekten veroorzaakt door laesies van verschillende aard die compressie van het ruggenmerg, wervelkolomwortels en hun toevoervaten veroorzaken.
Ruggenmerg-ischemie: een reeks schadelijke biochemische veranderingen veroorzaakt door ruggenmerg-ischemie leidt tot intracellulaire calciumaccumulatie, verhoogd gehalte aan vrije zuurstofradicalen, waardoor neuronen in het ruggenmerg worden beschadigd, waardoor onomkeerbare schade aan het ruggenmerg wordt veroorzaakt. Ruggenmerg-ischemie komt minder vaak voor dan cerebrale ischemie De belangrijkste redenen zijn: spinale arteriosclerose is minder dan hersenslagaders; het ruggenmerg-bloedtoevoernetwerk is overvloedig; ruggenmerg heeft een sterke tolerantie voor ischemie. Ruggenmergischemie veroorzaakt door laesies in het ruggenmerg zelf, de symptomen kunnen tijdelijk of permanent zijn.
