Claudicatio intermittens
Invoering
introductie Onderbroken claudicatie verwijst naar het lopen van de patiënt vanaf het begin, of na een lange wandeling (meestal honderden meters), unilaterale of bilaterale rugpijn, beenzwakte, zelfs gevoelloosheid, maar een beetje knielen of zitten Na een tijdje kunnen de symptomen snel worden verlicht of verdwenen, en de patiënt kan blijven lopen. Na een tijdje zullen de symptomen weer verschijnen. Omdat limp in dit proces intermitterend is, wordt het intermitterend limp genoemd.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Het optreden van intermitterende claudicatie is voornamelijk te wijten aan de verhoogde pathologische belasting van het wervellichaam en zenuwwortels als gevolg van de smalle pathologie van het lumbale wervelkanaal, en de ontspanning en samentrekking van de onderste extremiteitspieren tijdens het lopen bevordert het wervelkanaal verder Corticale fysiologische congestie van de zenuwwortels van de overeenkomstige spinale ganglia, gevolgd door veneuze stasis en zenuwworteltractie, het overeenkomstige deel van de microcirculatie is geblokkeerd en de ischemische radiculitis treedt op, resulterend in pijn in de taille en benen, gevoelloosheid in de onderste ledematen, zwakte en andere symptomen, Wanneer de patiënt knielt, gaat zitten of ligt, wordt de drukbelasting op de zenuwwortel verminderd, wordt de stimulatiebron tijdens spieractiviteit geëlimineerd en wordt de ischemie van het ruggenmerg en de zenuwwortel verbeterd, zodat de symptomen ook worden verminderd en verdwenen. Toen we weer liepen, kwamen de bovenstaande symptomen terug, rustten weer en de symptomen waren weer opgelucht.Dit herhaalde en afwisselend en vormde intermitterende claudicatio.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Brain CT-onderzoek
De belangrijkste diagnostische criteria zijn om eerst de symptomen van de patiënt te observeren. Onderzoek van echografie, enz. Als de lumbale spinale stenose wordt gevonden, kan dit nuttig zijn voor de diagnose. MRI wordt momenteel gebruikt als screeningmethode voor het screenen van patiënten met lage rugpijn of ischias.
Diagnose
Differentiële diagnose
Lumbale spinale stenose manifesteert zich als neurologische intermitterende claudicatie, die verschilt van vasculaire intermitterende claudicatie (zoals tromboangiitis obliterans). De verschillen zijn hoofdzakelijk als volgt:
(1) De neurologische intermitterende claudicatie van de dorsale slagader van de voet is goed, en de vasculaire intermitterende claudicatie van de dorsale slagader is verzwakt of verdwenen.
(2) Neurologische intermitterende claudicatie De onderste extremiteit kan een segmentale sensorische stoornis hebben en het vasculaire intermitterende kruisgedrag is een zintuiglijke sensorische stoornis.
(3) De intermitterende loopafstand van de zenuw wordt geleidelijk verkort met de verlenging van het ziekteverloop en de intermitterende vasculaire claudicatie is niet duidelijk.
(4) Indien nodig is angiografisch onderzoek mogelijk, de neurologische intermitterende claudicatie-slagaders zijn goed en de intermitterende vasculaire claudication kan het nauwe gebied van de arteriële holte vertonen.
