schouderblad prominentie
Invoering
introductie Een persoon met een dun lichaam heeft een schouderblad dat er erg onaantrekkelijk uitziet. Het zogenaamde scapula-vleugelachtige uitsteeksel verwijst naar het schouderblad achter de zijkanten. Vanwege de relatie tussen spierstabiliteit of zenuwbeschadiging kan het in een natuurlijke toestand worden gezien of kan de arm bepaalde bewegingen maken om een prominente situatie te zien. Over het algemeen kan het schouderblad vleugelvormig uitsteeksel worden verdeeld in een zijde en twee zijden, volgens de gemeenschappelijke uitstekende richting, kan het worden verdeeld in het naar binnen uitstekende (naar buiten stekende rugwervels) of naar buiten uitstekende.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De spieren in het bovenste deel van de rug zijn zwak, inclusief slechte houdingen zoals borstkluizenaar en ziekten zoals rugpijn.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Bot en gewricht MRI onderzoek van bot en gewricht zacht weefsel CT onderzoek houding en gang
Over het algemeen kan het schouderblad vleugelvormig uitsteeksel worden verdeeld in een zijde en twee zijden, volgens de gemeenschappelijke uitstekende richting, kan het worden verdeeld in het naar binnen uitstekende (naar buiten stekende rugwervels) of naar buiten uitstekende.
De scapula wordt gefixeerd door in totaal zeven spieren op de borstholte, namelijk de trapeziusspier, de levator-scapula, de rhomboid, de kleine rhomboid, de grote borstspier, de scapular sleutelbeen spier en de voorste serratus. Deze spiergroepen zijn verantwoordelijk voor de stabiliteit van het schouderblad, ook bekend als de schouderbladstabilisatiespier. Omdat een groot deel van de stabiliteit van de armbeweging afkomstig is van het schouderblad, kunnen de laesies van de stabiele spiergroep de beweging van het schoudergewricht en de beweging van de arm aanzienlijk beïnvloeden.
Bilaterale scapulaire vleugelprojecties worden meestal geassocieerd met gebochelde, terwijl asymmetrische bilaterale projecties vaak worden geassocieerd met atlas laterale kromming.
Het mediale uitsteeksel wordt vaak veroorzaakt door de zwakte van de voorste serratus (die wordt gedomineerd door de lange thoracale zenuw). Wanneer de arm van de patiënt tegen de muur wordt geduwd of de arm probeert op te heffen, zal de onderrand van het schouderblad worden verhoogd en het schouderblad zal pijnlijk zijn. De mobiliteit van het schoudergewricht is beperkt (vooral tijdens abductie en interne rotatie) en de daaropvolgende ontstekingsreactie van de schouderrotator en pees. De vijfde en zesde cervicale radiculopathie, brachiale plexusletsel, compressie van de bovenste schouder van de humerus, wervelkromming van de atlas, rotatiespierletsel, trapezius spierverlamming of genezing van de humusfracturen en chondroma, soms Een situatie vergelijkbaar met dit symptoom.
Het laterale uitsteeksel is te wijten aan de trapeziusspier (het elfde paar hersenzenuwen). Wanneer de schouder is adductief, zal het blijken dat een zijde naar buiten uitsteekt, en wanneer de schouderbeweging wordt uitgevoerd, is er een situatie van unilaterale zwakte of asymmetrie van de schouderhoogte. Omdat het schouderblad uitsteekt vanwege spierspasmen, combineert het meestal de chronische tractie van nabijgelegen spieren om pijn te veroorzaken, dus de pijn in de buurt van het uitsteeksel wordt vaak aangezien voor vuurvast.
Voor de diagnose van deze ziekte zijn gedetailleerd lichamelijk onderzoek en medisch onderzoek van de specialist vereist en de exacte laesie kan worden gevonden met behulp van de elektromyografie en zenuwgeleiding in de elektrische diagnose. In termen van behandeling, naast het gebruik van elektrische spierstimulatie om de spieren te versterken, kunt u ook de juiste scapulaire stabilisatiespieren doen om de beweging te versterken om letsel aan het schoudergewricht te voorkomen. Het is vermeldenswaard dat sommige spierneurogene ziekten zich ook manifesteren door de schouderbladvleugel.
Diagnose
Differentiële diagnose
Scapulaire dysplasie en abnormale vorm: Sprengel-misvorming verwijst naar de scapula is hoger dan het normale deel van de thorax, meestal vergezeld van dysplasie en abnormale vorm. Andere aangeboren misvormingen kunnen ook voorkomen, zoals cervicale ribben, ribdysplasie en cervicale misvorming (Klippel-Feil-syndroom), met incidentele of gedeeltelijke afwezigheid van een of meer scapulaire spieren.
Tenzij de vervorming ernstig is, is er over het algemeen geen ernstige disfunctie. Wanneer de vervorming licht is, is alleen het schouderblad iets verhoogd en is het schouderblad iets kleiner dan normaal en licht beperkt. In ernstige gevallen is het schouderblad echter niet alleen klein, maar heeft het ook een hoge positie en bereikt het zelfs het achterhoofdsbeen. Het hoofd van de patiënt is naar de aangedane zijde gekanteld. Ongeveer 1/3 van de patiënten heeft een extra klein bot, de schouderwervels, een ruitvormig bot- of kraakbeenblok, gelegen in een stevige fasciahuls en zich uitstrekkend van het bovenste schouderblad naar een of meer Spinous processen, lamina en transversale processen van de onderste cervicale wervelkolom. Soms vormen de schouderwervels en het schouderblad goed ontwikkelde gewrichten; soms is alleen vezelachtig weefsel verbonden met het schouderblad; het is uiterst zeldzaam om een brug in de schouder en schouderbladen te vormen. Cho paste 3D CT toe om morfometrische studie bij 15 patiënten uit te voeren en ontdekte dat de morfologische kenmerken van de hoge schouderblad voornamelijk waren verminderd in de verhouding van de schouderbladhoogte tot breedte, maar groter dan de contralaterale schouderblad; de rotatiefunctie van het schouderblad en het schouderblad De hoge positie is omgekeerd evenredig en er is geen significant verschil tussen de vorm van het gewricht en het gewricht.
