schouder dislocatie
Invoering
introductie Dislocatie van het schoudergewricht komt minder vaak voor.Een van de redenen is dat er een sterke spiergroepbescherming achter het schoudergewricht is, die moeilijk achteruit te trekken is. Zelfs na dislocatie is het gemakkelijk in te trekken vanwege de trekspanning van de achterste spiergroep, dus het is zelden klinisch Tot ziens.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
(1) Oorzaken van de ziekte
Indirect geweld of direct geweld kan dislocatie veroorzaken.
(twee) pathogenese
1. Direct geweld: verwijst naar de kracht van de voorkant van de gewrichtscapsule die rechtstreeks op de humeruskop werkt om posterieure dislocatie te veroorzaken. Dit is het geval toen veel huizen instortten tijdens de instorting van het huis en een van de auteurs betrokken was bij de aardbeving in Xingtai, wat mogelijk te maken heeft met het feit dat de lokale huizen meestal bedekt zijn met houten balken.
2. Indirect geweld: wanneer het schoudergewricht in de binnenste rotatiepositie van de hand valt, kan de humeruskop naar achteren uitsteken en de achterste wand van de gewrichtscapsule binnendringen om te ontsnappen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
CT-onderzoek van bot en gewricht en zacht weefsel
Na dislocatie van het schoudergewricht is er geen duidelijke vierkante schoudervervorming zoals in het geval van voorste dislocatie. Het Dugas-teken is ook negatief. De activiteit van het schoudergewricht is beperkt en de voorste dislocatie is niet zo duidelijk. De typische tekenen van posterieure schouderdislocatie zijn condylair en schouder. Van de zijkant van de gewonde kant is het duidelijk dat de voorkant van de schouder plat is, de achterkant van de schouder prominenter, de voorkant van de schouder is geleegd en de schouderabductie en externe rotatieactiviteit beperkt zijn.
In het klinische geval moeten verdachte gevallen via de borst of sacrale röntgenfilm worden genomen, indien nodig moet een CT-scan van de schouder worden uitgevoerd om een gemiste diagnose te voorkomen.
Diagnose
Differentiële diagnose
Beperkte schouderbeweging: beperkte schouderactiviteit, vaker voor bij periarthritis en schouderdislocatie.
Schouder- en gewrichtspijn: schouderpijn is het hoofdstadium in de acute fase; schoudergewrichtsdisfunctie is het hoofdstadium in de chronische fase. Pijn in de schoudergewrichten, beperkte mobiliteit, kan vaak voorkomen in de bovenste ledematen die schouders optillen, interne rotatie en rugbuigen en andere bewegingsobstakels, die de dagelijkse bewegingen beïnvloeden, zoals kammen van haar, losknopen gespen. De tederheid van de schouder is duidelijk: na een paar maanden zijn de schouderspieren geatrofieerd en kan verkalking optreden.
Aanhoudende ernstige schouderpijn: vaak veroorzaakt door ontwrichting van het schoudergewricht. Er is een duidelijke geschiedenis van trauma.
Schouder: de schouder van de computer wordt schouder periarthritis genoemd (nu minder gebruikt), beter bekend als de frozen shoulder. Het is een chronische, schadelijke ontsteking van de schouderspieren, pezen, slijmbeurzen en gewrichtscapsules. Vanwege hyperplasie, ruwheid en interne en externe verklevingen wordt het klinisch gekenmerkt door pijn en functiebeperking tijdens activiteit.
