alkalische verbranding
Invoering
introductie Gewoonlijk worden bijtend, ammoniak, kalk en dergelijke gebruikt. Alkali kan weefselcellen uitdrogen en vet verzepen Alkali-ionen combineren met eiwitten om basische eiwitten te vormen die in diepe weefsels kunnen doordringen. Daarom, als de vroege behandeling niet op tijd is, kan de wond blijven uitzetten of verdiepen en pijn, bijtende brandwonden, vroeg blozen of kleine blaren veroorzaken, meestal diep. Nadat de eschar of het necrotisch weefsel eraf is gevallen, is het wondoppervlak verzonken en is de rand weggeslopen, die vaak lang aanhield. Het is vereist om na een brandwond de eerste keer te spoelen met schoon water, en het is over het algemeen niet nodig om een neutraliserend middel te gebruiken.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De meeste worden veroorzaakt door de huid en andere lichaamsdelen die worden blootgesteld aan alkalische stoffen zoals sterke alkali. Gewoonlijk worden bijtend, ammoniak, kalk en dergelijke gebruikt. Alkali kan weefselcellen uitdrogen en vet verzepen Alkali-ionen combineren met eiwitten om basische eiwitten te vormen die in diepe weefsels kunnen doordringen.
1. Het heeft een groot destructief effect en kan eiwitten oplossen om alkalische gedenatureerde eiwitten te vormen. De afbraak van weefseleiwit is giftig en veroorzaakt systemische symptomen na absorptie.
2. Veroorzaken weefselnecrose, zacht, bros, geen duidelijke grenzen, eerst wit en vervolgens zwart, de zweer die wordt gevormd na het afstoten is gemakkelijk te bloeden, moeilijker te genezen dan zuurbrand zweren, na de vorming van littekens meer zuurbrandwonden Seksuele littekens beïnvloeden de functie duidelijker.
3. Matige concentratie en lage concentratie alkalische oplossing kunnen verzuring van de huidvet alleen maken zonder necrose, en het pathologische proces kan worden hersteld.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Bloedonderzoek lichamelijk onderzoek van huidkleur huidziekte
(1) Een geschiedenis van direct contact met alkalische stoffen.
(2) Het wondoppervlak is bruin, de lokale pijn is ernstig, de alkali kan het weefseleiwit oplossen en het vet kan verzeept worden en de warmte wordt gegenereerd om de necrose van het diepe weefsel voort te zetten. Daarom wordt de alkalische brandwond vaak geleidelijk verdiept.
(3) De damp van sterke alkalische stoffen (zoals bijtend middel) heeft een sterke stimulatie van de ogen en de bovenste luchtwegen, wat brandwonden in de ogen en de bovenste luchtwegen kan veroorzaken. Het moet zeer waakzaam zijn bij diagnose en behandeling.
(4) Na alkalische brandwonden is het bereik van weefselschade groot, de vroege zwelling is duidelijk, het vloeistofverlies is groot en het is gemakkelijk om shock te veroorzaken.
Diagnose
Differentiële diagnose
(1) Waterstoffluoride verbrandt: de huid is wit, grijs of grijs. Het zuur dringt sterk door en kan de botten bereiken. Na wassen met water:
1. Bevochtig of bad met 5% natriumbicarbonaat of 3% calciumchloride-oplossing.
2. Lokale toepassing van calciumchloridecrème (5% calciumchloride 20 ml + 2% lidocaïne 20 ml + dexamethason 5 mg + dimethylsulfoxide 60 ml).
3,10% calciumgluconaat 10-20 ml wond in de overeenkomstige intra-arteriële injectie, eenmaal per dag, gedurende 5-7 dagen.
4,3% calciumchloride wordt gebruikt voor de lokale introductie van calciumionen, 1-2 keer per dag, elke keer 20-30 minuten.
5. Excisie of amputatie wordt uitgevoerd wanneer het zwarte necrotische weefsel duidelijk is gedefinieerd.
(2) Verbranding van chroomzuur: spoel gedurende 20-30 minuten met stromend water, breng extern 5% natriumthiosulfaatoplossing aan of breng 5% natriumthiosulfaatzalf aan, andere veel voorkomende brandwonden.
(3) Verbranding van carbolzuur: omdat het onoplosbaar is in water, is het oplosbaar in alcohol. Was de wond met 50% -70% alcohol (niet te groot) en maak deze vervolgens nat met 5% natriumbicarbonaatoplossing. Anderen worden over het algemeen verbrand.
(4) oxaalzuur (oxaalzuur) brandwonden: Na spoelen met water kan het worden aangebracht met een heldere oplossing van kalkwater of 5% natriumbicarbonaat en de andere veel voorkomende brandwonden.
(5) Verbranding van fenol: eerst 20-30 minuten spoelen met water, daarna wassen met 50% -70% alcohol, daarna afspoelen met water; of herhaaldelijk spoelen met glycerine en alcoholmengsel (7: 3) gedurende 10-15 minuten, daarna Spoel met water, of bevochtig met verzadigde natriumsulfaat of 5% natriumbicarbonaat gedurende 60 minuten, spoel daarna met water tot geen fenolische smaak, andere veel voorkomende brandwonden.
