verhoogde alkalische fosfatase
Invoering
introductie Alkalische fosfatase (ALP of AKP) is een enzym dat wijd verspreid is in de lever, botten, darmen, nieren en placenta. Dit enzym katalyseert de verwijdering van de 5'-fosfaatgroep uit het nucleïnezuurmolecuul, waardoor het 5'-P-uiteinde van het DNA- of RNA-fragment wordt omgezet in het 5'-OH-uiteinde. Maar het is geen enkel enzym, maar een groep isozymen. Zes isozymen van AKP1, AKP2, AKP3, AKP4, AKP5 en AKP6 zijn ontdekt. Onder hen zijn de eerste, tweede en zesde van de lever, de derde is van de botcellen, de vierde is van de placenta en kankercellen, en de vijfde is van de intestinale villus epithelium en fibroblasten. Alkalische fosfatase wordt voornamelijk gebruikt voor het onderzoek van obstructieve geelzucht, primaire leverkanker, secundaire leverkanker en cholestatische hepatitis. In het geval van deze ziekten produceren hepatocyten ALP overmatig, komen ze in de bloedbaan via de lymfatische en sinusoïden en tegelijkertijd veroorzaakt de omgekeerde bloedstroom, vanwege intrahepatische galafscheidingsstoornissen, een significante toename van de alkalische fosfatase in het serum.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Hepatocyten produceren ALP overmatig, komen het bloed binnen via de lymfatische en hepatische sinus en tegelijkertijd veroorzaakt de omgekeerde bloedstroom door een intrahepatische galafscheidingsstoornis een significante toename van de alkalische fosfatase in het serum.
1. Fysiologische redenen De ontwikkeling van het skelet van kinderen, zwangere vrouwen en de genezingsperiode van breuken Onder deze omstandigheden is alkalische fosfatase in botweefsel zeer actief, dus de detectiewaarde zal hoog zijn.
2, pathologische redenen Wanneer het menselijk lichaam obstructieve geelzucht, primaire leverkanker, secundaire leverkanker, cholestatische hepatitis, enz. Heeft, produceren stamcellen ALP overmatig, komen het bloed binnen via de lymfatische en hepatische sinus en vanwege galafscheidingsstoornissen, Omgekeerd in het bloed, waardoor hoge alkalische fosfatase in het serum ontstaat.
3. Wanneer het bot ziek is, zoals rachitis, bottumoren, rachitis, enz.
4. Andere ziekten die niet erg vaak voorkomen, zoals nierziekte, ernstige bloedarmoede, schildklierinsufficiëntie, leukemie, enz.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Nierfunctietest alkalische fosfatase kleuring CT-onderzoek
Verhoogde alkalische fosfatase helpt vaak een vroege diagnose voordat bottekens en röntgenstralen veranderen. Een uitgebreid onderzoek is nodig om de oorzaak van de toename van alkalische fosfatase te achterhalen, zoals vijf tests voor hepatitis B, hepatitis A, hepatitis C-check, lever- en galblaas B-echografie, CT-onderzoek, spoorelementonderzoek, hele lichaamsscan, nierfunctietest, schildklieronderzoek, Bloedonderzoek, beenmergonderzoek, enz. Om de oorzaak te achterhalen.
Diagnose
Differentiële diagnose
Verhoogde alkalische fosfatase helpt vaak een vroege diagnose voordat bottekens en röntgenstralen veranderen. Zwangere vrouwen, fractuurgenezing, osteomalacie. Wanneer rachitis, osteoblasten, osteoporose, leverabces, levertuberculose, cirrose, leukemie, hyperthyreoïdie, serumalkalische fosfatase ook verhoogd kunnen worden, moet worden geïdentificeerd. Vrouwen in het normale bereik, minder dan 500 U / L bij 1-12 jaar oud, 40-150 U / L bij leeftijden ouder dan 15 jaar;
Man, 1-12 jaar oud is minder dan 500 U / L; 12-15 jaar oud, minder dan 750 U / L; meer dan 15 jaar oud, 40-150 U / L.
Het overschrijden van normale waarden suggereert dat alkalische fosfatase te hoog is.
