Diffuse buikkrampen na het eten
Invoering
introductie Diffuse buikkrampen na het eten zijn een van de symptomen van chronische mesenteriale vasculaire insufficiëntie.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De oorzaak van mesenterische arteriosclerose veroorzaakt door atherosclerose en diabetes komt vaker voor. Bovendien zijn er nodulaire arteritis, systemische lupus erythematosus, slechte fibromusculaire differentiatie, tromboangiitis obliterans, stam granulomateuze vasculitis Wegner granulomatosis.
Pathofysiologie. Voornamelijk vanwege de aanwezigheid van drie toevoerslagaders in de buik ingewanden, namelijk de peritoneale, mesenterische en inferieure mesenteriale slagaders, met collaterale circulatie daartussen. Als het bereik van arteriosclerose echter groot is en er laesies zijn in 2 tot 3 takken, zal er onvoldoende bloedtoevoer zijn, wat de spijsverteringsfunctie van het maagdarmkanaal beïnvloedt en symptomen veroorzaakt. Viscerale slagaders hebben fibromusculaire hyperplasie, buiktrauma of abdominaal aorta-aneurysma met betrekking tot de buikholte, mesenteriale slagader kan ook chronische "koude koliek" produceren, maar het is zeldzaam. Epidemiology. De ziekte komt meestal voor op middelbare en oudere leeftijd en gaat vaak gepaard met coronaire arteriosclerose, cerebrale arteriosclerose, perifere arteriële occlusieve ziekte en aorta-aneurysma.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Maagzuurbepaling van maag-sputum maaltijd angiografie CT-onderzoek
Laboratoriumonderzoek: verhoogde aantallen witte bloedcellen in perifeer bloed.
Andere aanvullende inspecties:
1. Abdominale röntgenfilm en bariummaaltijdangiografie, endoscopie, abdominale echografie en CT-onderzoek hebben een speciale diagnostische betekenis voor deze ziekte.
2. Angiografie is een belangrijk onderzoek voor de diagnose van deze ziekte.De angiografie van de abortinale aorta moet eerst worden uitgevoerd en het laterale beeld moet worden benadrukt om de positie van de voorste buikholte en de superieure mesenteriale slagader en vervolgens de coeliakie te observeren. , superieure mesenterische slagader en inferieure mesenterische slagader selectieve angiografie om de verharding en collaterale circulatie van de drie hoofdslagaders in de buik te observeren, in het algemeen twee betrokken slagaders en de vestiging van collaterale circulatie veroorzaakt symptomen, maar moet Merk op dat angiografie de mogelijkheid heeft om acute occlusie te induceren.Het moet worden voorkomen voor en na angiografie om de bloedconcentratie, vasodilatator en 1 tot 2 maal de gebruikelijke dosis anticoagulans te corrigeren.
Diagnose
Differentiële diagnose
Acute buikpijn: acute buikpijn verwijst naar plotselinge buikpijn van de patiënt. Het wordt vaak veroorzaakt door ziekten van de buik of extra-buikorganen. De eerste wordt viscerale buikpijn genoemd, vaak paroxismaal met misselijkheid en braken. Een reeks gerelateerde symptomen zoals zweten, buikpijn wordt overgedragen door de splanchnische zenuw; terwijl deze laatste buikpijn wordt overgedragen door de somatische zenuwen, wordt het somatische buikpijn genoemd, die vaak aanhoudend is en vaak gepaard gaat met misselijkheid en braken.
Paroxismale buikpijn: buikpijn, vergezeld van diarree, enz., Symptomen zijn niet zoals dysenterie. Dergelijke buikpijn en diarree symptomen kunnen ook worden genoemd zomer paroxysmale buikpijn. Ook gebruikelijk bij darmfistels, is het meest voorkomende geval van acute buikpijn bij kinderen.
1. Vooral gebaseerd op klinische symptomen, treden acuut begin, buikkrampen vaker op na de maaltijd, de mate van aanval en duur hangen samen met de voedselinname.
2. Gecombineerd met angiografie kan de diagnose worden bevestigd.
