PMS
Invoering
introductie Sommige vrouwen zullen vóór elke menstruatie een aantal abnormale symptomen hebben, waaronder duidelijke fysieke, psychologische en gedragsveranderingen. Deze verandering begint in de eerste 1-2 weken vóór de menstruatie en wordt 2 tot 3 dagen vóór de menstruatie verergerd. Na de menstruatie verdwijnen de symptomen plotseling of verdwijnen ze vanzelf.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De exacte oorzaak van PMS wordt niet volledig begrepen. Hoewel PMS wordt geassocieerd met de luteale fase, ligt het niveau van geslachtshormoonmeting binnen normale niveaus. Premenstrueel syndroom heeft een meer voorkomende neiging in de tweelingzusterpopulatie, wat suggereert dat het kan worden geassocieerd met bepaalde genetische componenten. De huidige speculaties van het denken kunnen zijn dat de interactie van neurotransmitters in het centrale zenuwstelsel met geslachtshormonen wordt beïnvloed. Er wordt ook gedacht dat het betrokken is bij de activiteit van serotonine (een neurotransmitter) in de hersenen.
Genetische factoren lijken ook een rol te spelen, omdat identieke tweelingzussen twee keer zoveel kans hebben om aan allogene ziekten te lijden als broederlijke tweelingzussen. Voorlopige studies hebben aangetoond dat bijna 40% van de vrouwen met het premenstrueel syndroom een significante afname van de circulerende plasma--endorfinespiegels heeft. Beta-endorfine is een zelfgeproduceerde morfine-achtige neurotransmitter die affiniteit heeft voor dezelfde receptor die morfine en andere sedativa bindt. Sommige onderzoekers hebben PMS en het ontwenningssyndroom van morfine opgemerkt.
Meerdere evolutionaire principes van PMS zijn voorgesteld, waaronder: het is een onderpandfenomeen dat wordt veroorzaakt door een natuurlijk toenemend selectievoordeel in andere stadia van de hormonale cyclus; het leidt tot "verbetering van het mannelijke seksuele verlangen in de vroege stadia van de voortplanting"; Man die onvruchtbaarheid weigert (hij veroorzaakte premenstrueel syndroom omdat hij een vrouw niet zwanger kon maken). "... de relatie tussen een steriel mannetje en een vruchtbaar vrouwtje heeft de neiging om uit elkaar te gaan, waardoor een mogelijkheid ontstaat voor het vormen van een nieuw partnerschap. Hoe sterker de vijandigheid van vrouwen vóór de menstruatie, het fokken gepaard gaat de een na de ander. Hoe sneller de tijd. Elke theorie moet de reden verklaren waarom het PMS langer duurt dan het verrijkte evolutieproces, omdat het eraan lijkt te lijden.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Gynaecologisch echografisch onderzoek
Er zijn meer dan 150 soorten symptomen gerelateerd aan PMS, maar elke patiënt heeft niet alle symptomen. Elke persoon heeft zijn eigen prominente symptomen. De ernst is ook van tijd tot tijd verschillend. Het is niet vastgesteld, maar de symptomen verschijnen en verdwijnen met dezelfde menstruatie. De relatie is in principe vast en is het kenmerk van deze ziekte. Vruchtbaarheid en moederschap zijn niet geassocieerd met PMS. De duur van de ziekte varieert en de symptomen zijn ernstig.De patiënten moeten gedurende een lange periode worden behandeld. Ongeveer 40% van de patiënten heeft een ziekteduur van 1 tot 5 jaar. 10% kan meer dan 10 jaar meegaan.
Typische symptomen beginnen vaak 1 week vóór de menstruatie, verslechteren geleidelijk, tot de laatste 2 tot 3 dagen vóór de menstruatie de ernstigste zijn en verdwijnen plotseling na de menstruatie. Sommige patiënten hebben een langere tijd om de symptomen op te lossen en geleidelijk te verminderen. Het duurt tot 3 tot 4 dagen na het begin van de menstruatie.
De ziekte komt vaker voor bij vrouwen in de leeftijd van 25 tot 45 jaar, voornamelijk gekenmerkt door periodieke prikkelbaarheid, depressie en vermoeidheid, vergezeld van buik volheid, zwelling van de ledematen en gevoeligheid van de borst. De belangrijkste symptomen zijn in drie aspecten samengevat:
1 lichamelijke symptomen: gemanifesteerd als hoofdpijn, borstpijn, volle buik, ledematenoedeem, gewichtstoename, motorische coördinatiefunctie verminderd;
2 psychiatrische symptomen: prikkelbaarheid, angst, depressie, emotionele instabiliteit, vermoeidheid en veranderingen in dieet, slaap en libido;
3 gedragsverandering: gebrek aan concentratie, lage efficiëntie, ongevallen, vatbaar voor crimineel gedrag of suïcidale bedoelingen.
Diagnose
Differentiële diagnose
Premenstrueel oedeem: premenstrueel oedeem is een manifestatie van endocriene aandoeningen. Ongeveer 25% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd kan de eerste 10-14 dagen vóór de menstruatie verschijnen, vooral bij jonge vrouwen van 20-30 jaar.
Premenstruele kniepijn: in de premenstruele periode verandert het hormoonniveau bij vrouwen aanzienlijk.Als de secretie van oestrogeen en aldosteron niet wordt gecoördineerd, kunnen water en zout in de lichaamsweefsels worden vastgehouden. Er is een driehoekige opening in het menselijke kniegewricht, dat is gevuld met vetweefsel, dat wil zeggen, het vetkussen onder de oksel. Het vasthouden van water en zout zorgt ervoor dat het vetkussen gemakkelijk opzwelt en de zenuwuiteinden comprimeert en pijn veroorzaakt. Er zijn meer dan 150 soorten symptomen gerelateerd aan PMS, maar elke patiënt heeft niet alle symptomen. Elke persoon heeft zijn eigen prominente symptomen. De ernst is ook van tijd tot tijd verschillend. Het is niet vastgesteld, maar de symptomen verschijnen en verdwijnen met dezelfde menstruatie. De relatie is in principe vast en is het kenmerk van deze ziekte. Vruchtbaarheid en moederschap zijn niet geassocieerd met PMS. De duur van de ziekte varieert en de symptomen zijn ernstig.De patiënten moeten gedurende een lange periode worden behandeld. Ongeveer 40% van de patiënten heeft een ziekteduur van 1 tot 5 jaar. 10% kan meer dan 10 jaar meegaan.
