mentale stoornis

Invoering

introductie Geestelijke stoornissen verwijzen naar stoornissen waarbij het mentale functioneren van de hersenen optreedt, wat leidt tot verschillende niveaus van mentale activiteit zoals cognitie, emotie, gedrag en wil. Veel voorkomende emotionele stoornissen, organische hersenaandoeningen enzovoort.

Pathogeen

Oorzaak van de ziekte

Er zijn veel factoren in de pathogene factoren: aangeboren overerving, persoonlijkheidskenmerken en fysieke factoren, organische factoren en sociale omgevingsfactoren. Veel mensen met psychische stoornissen hebben wanen, hallucinaties, wanen, affectieve stoornissen, gelach, zelf praten, vreemd gedrag en verminderde wil. De meeste patiënten missen zelfbewustzijn, geven niet toe dat ze ziek zijn en zoeken niet actief medische hulp. . Veel voorkomende psychische aandoeningen zijn onder meer schizofrenie, manische depressieve stoornis, menopauzale psychische stoornis, paranoïde psychische stoornis en psychische stoornissen geassocieerd met verschillende organische laesies.

(1) Biologische factoren (interne factoren)

1. Genetische overervingfactoren zijn een van de belangrijkste pathogene factoren, maar ze zijn niet de enige factoren, noch zijn ze positieve single-gen overerving. Algemeen wordt aangenomen dat multi-gen interacties de "risico" of mogelijkheid van psychische stoornissen verhogen. In het geval van schizofrenie, zelfs als het een enkel ei is, is hetzelfde percentage minder dan 50%. De levenslange prevalentie van normale mensen is ongeveer 1% en de levenslange prevalentie van schizofreniepatiënten is slechts ongeveer 10%.

2. Centrale zenuwstelselinfectie en trauma

(2) Psychologische en sociale factoren (externe oorzaken)

1. Persoonlijkheidsstoornis is zelf een psychische stoornis. Mensen met een verminderde persoonlijkheid hebben meer kans op psychische stoornissen. En sommige persoonlijkheidsstoornissen hangen nauw samen met specifieke psychische stoornissen.

2. Stressstress is over het algemeen alleen een oorzaak van psychische stoornissen, en alleen in zeldzame gevallen (zoals acute stressstoornis) kan de directe oorzaak zijn.

Onderzoeken

inspectie

1. Klinische diagnostische kenmerken

(1) Manie en depressie zijn voornamelijk uitingen van significante en aanhoudende stemmingsstijging of -afname. In het geval van manische episodes gaat de achtergrond van emotionele opwinding gepaard met een toename van denk- en bereidwilligheidsactiviteiten; in het geval van depressieve episodes, op de achtergrond van lage emoties, vergezeld van langzaam denkende en verminderde wil-activiteiten. De denk- en actieafwijkingen van de meeste patiënten worden gecoördineerd met hoge of lage gemoedstoestanden.

(2) kan gepaard gaan met symptomen van fysiek ongemak. Manische episoden gaan vaak gepaard met verhoogde eetlust, hyperseksualiteit en verminderde slaap; lichamelijke symptomen komen vaker voor bij depressieve episoden, zoals vroeg wakker worden, verlies van eetlust, gewichtsverlies, verlies van libido en depressie. Het ritme verandert om te helpen diagnosticeren.

2. Het grootste deel van het verloop van de ziekte heeft een paroxismaal verloop en de mentale toestand kan het niveau van vóór de ziekte tijdens de aflevering herstellen. Er zijn in het verleden vergelijkbare afleveringen geweest, of afwisselende afleveringen van manie en depressie in de loop van de ziekte, die nuttig zijn voor de diagnose.

3, de familie, met name de eerstegraads familieleden hebben een hoge positieve familiegeschiedenis van vergelijkbare ziekten, lichamelijke en neurologische activiteitsonderzoeken en laboratoriumtests, over het algemeen geen positieve bevindingen, beeldvorming van de hersenen en psychochemische onderzoeksresultaten ter referentie.

Diagnose

Differentiële diagnose

1. Secundaire affectieve stoornis

Organische hersenziekten, lichamelijke ziekten, bepaalde medicijnen en psychoactieve stoffen kunnen secundaire stemmingsstoornissen en de identificatiepunten van primaire stemmingsstoornissen veroorzaken:

1 De eerste heeft een duidelijke organische ziekte, of heeft een geschiedenis van het gebruik van bepaalde medicijnen of het gebruik van psychoactieve stoffen, lichamelijk onderzoek heeft positieve tekenen en laboratorium- en andere aanvullende onderzoeken hebben overeenkomstige indicatoren;

2 De eerste kunnen verstoring van het bewustzijn, geheugenverlies en mentale retardatie hebben, de laatste naast spastische manische episodes, onbewuste, geheugen en intelligente stoornissen.

3 De symptomen van organische en door drugs veroorzaakte stemmingsstoornissen fluctueren met de ziekte van de primaire ziekte, de primaire ziekte verbetert of de emotionele symptomen worden verbeterd of verdwenen nadat het medicijn is gestopt.

4 Sommige manische episodes veroorzaakt door manische episoden, de symptomen van een goed humeur zijn niet duidelijk, maar manifesteren zich als prikkelbaarheid, angst en nervositeit, zoals hyperthyreoïdie; of gemanifesteerd als euforie, prikkelbaarheid, emotionele instabiliteit Zoals cerebrale arteriosclerose, verschillen van manie.

5 De eerste heeft geen geschiedenis van afleveringen van stemmingsstoornissen, terwijl de laatste een vergelijkbare geschiedenis van aanvallen heeft.

2, schizofrenie

In de vroege stadia van schizofrenie treedt vaak psychomotorische opwinding op, of verschijnen depressieve symptomen of depressie tijdens de herstelperiode van schizofrenie, vergelijkbaar met manische of depressieve episodes.

1 schizofrenie nieuwe mentale oefening opwinding of depressieve symptomen, de emotionele symptomen zijn niet de primaire symptomen, maar de denkstoornis en emotionele apathie als de primaire symptomen; stemmingsstoornissen met stemming hoog of laag als de primaire symptomen.

2 mentale activiteiten zoals denken, emotie en wilgedrag van schizofreniepatiënten zijn ongecoördineerd, vertonen vaak ongeordende spraak, onsamenhangend denken, ongecoördineerde emoties en bizar gedrag; acute manische episodes kunnen worden gekenmerkt als prikkelbaarheid, psychotische symptomen Er kan ook ongecoördineerde psychomotorische opwinding zijn, maar het verschijnen van emotionele symptomen verschijnt.Als de patiënt in het verleden een vergelijkbare episode heeft en goed is opgelucht, of wordt behandeld met een stemmingsstabilisator, moet de diagnose worden beschouwd als een manische episode.

3 De meeste gevallen van schizofrenie vorderen of blijven vorderen, hebben vaak resterende mentale symptomen of persoonlijkheidsstoornissen tijdens de remissieperiode en stemmingsstoornissen zijn intermitterende episodes van ziekte, het interval is in principe normaal. 4 bestaande persoonlijkheid, familiale genetische geschiedenis, prognose en respons op medicamenteuze behandeling kunnen nuttig zijn bij de identificatie.

3. Psychogene psychische stoornissen

Posttraumatische stressstoornis bij psychogene aandoeningen gaat vaak gepaard met depressie, die moet worden onderscheiden van depressieve symptomen. De belangrijkste identificatiepunten zijn:

1 De eerste komt vaak voor bij ernstige, catastrofale, levensbedreigende traumatische gebeurtenissen zoals verkrachting, aardbeving of misbruikt. Het wordt voornamelijk veroorzaakt door angst, pijn en prikkelbaarheid en stemmingswisselingen zijn groot. Licht ritme verandert.

2 De voormalige mentale functie is niet duidelijk, slaapstoornissen zijn moeilijk in slaap te vallen, er zijn nachtmerries en nachtmerries gerelateerd aan trauma, vooral uit de droom van schreeuwen; en depressie heeft duidelijke mentale retardatie, meer slaapstoornissen Vroeg wakker worden.

3 De eerste ervaart de traumatische gebeurtenis vaak opnieuw en heeft herhaaldelijke intrusieve herinneringen, die gemakkelijk kunnen worden geschokt.

4, depressie en slechte emotionele stoornissen

Er is geen essentieel verschil tussen de twee, dezelfde patiënt kan een typische depressieve episode zijn in de episode van de stoffen kop, en de andere kan een slechte humeurstoornis zijn, maar de mate van onderzoek van de symptomen is anders of het verschil in de ziekteperiode. Sommige mensen denken echter dat er nog steeds een verschil is tussen de twee, de belangrijkste identificatiepunten:

1 De eerste is de belangrijkste, de familiegeschiedenis is duidelijker, de laatste is te wijten aan het hart vanwege de belangrijkste, de genetische geschiedenis van de familie is niet duidelijk.

2 De eerste heeft duidelijke klinische psychomotorische retardatiebadges en er zijn duidelijke biologische karakteristieke symptomen, zoals verlies van eetlust, gewichtsverlies, verminderd libido, ochtend- en ochtendlicht en nachtritmeveranderingen; de laatste zijn niet duidelijk.

3 De eerste kan gepaard gaan met psychotische symptomen, de laatste zonder.

4 De eerste is meestal een zelfbeperkende kuur en de laatste heeft een lange periode van ten minste 2 jaar en het interval is kort.

5 De eerste kan een cyclische persoonlijkheid zijn of niet noodzakelijk, de laatste is sentimenteel, ongelukkig en innerlijker.

5. Manie en depressie en aandoeningen van de bloedsomloop

Het belangrijkste verschil is dat de stemmingsstoornis van deze laatste minder ernstig is en niet voldoet aan de diagnostische criteria voor manische of depressieve episodes en dat er geen psychiatrische symptomen zijn.

1. Klinische diagnostische kenmerken

(1) Manie en depressie zijn voornamelijk uitingen van significante en aanhoudende stemmingsstijging of -afname. In het geval van manische episodes gaat de achtergrond van emotionele opwinding gepaard met een toename van denk- en bereidwilligheidsactiviteiten; in het geval van depressieve episodes, op de achtergrond van lage emoties, vergezeld van langzaam denkende en verminderde wil-activiteiten. De denk- en actieafwijkingen van de meeste patiënten worden gecoördineerd met hoge of lage gemoedstoestanden.

(2) kan gepaard gaan met symptomen van fysiek ongemak. Manische episoden gaan vaak gepaard met verhoogde eetlust, hyperseksualiteit en verminderde slaap; lichamelijke symptomen komen vaker voor bij depressieve episoden, zoals vroeg wakker worden, verlies van eetlust, gewichtsverlies, verlies van libido en depressie. Het ritme verandert om te helpen diagnosticeren.

2. Het grootste deel van het verloop van de ziekte heeft een paroxismaal verloop en de mentale toestand kan het niveau van vóór de ziekte tijdens de aflevering herstellen. Er zijn in het verleden vergelijkbare afleveringen geweest, of afwisselende afleveringen van manie en depressie in de loop van de ziekte, die nuttig zijn voor de diagnose.

3, de familie, met name de eerstegraads familieleden hebben een hoge positieve familiegeschiedenis van vergelijkbare ziekten, lichamelijke en neurologische activiteitsonderzoeken en laboratoriumtests, over het algemeen geen positieve bevindingen, beeldvorming van de hersenen en psychochemische onderzoeksresultaten ter referentie.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.