gezwollen en stijve nekspieren
Invoering
introductie De zwelling van de nekspieren is een klinisch symptoom dat wordt veroorzaakt door het verbenen van myositis. Myositis ossificans is een ziekte van spiersclerose, teen- en hallaire misvorming veroorzaakt door afzetting van progressieve botstructuur in spieren en bindweefsel. De oorzaak is onduidelijk. Een deel ervan is autosomaal dominant. Vaak bij kinderen of jongeren. De aangeboren torticollis, torsie en nekspieren die worden gekenmerkt door afwijkingen zijn gezwollen en hard, maar de meeste hebben geen pijn. Spieren kunnen betrokken zijn bij het hele lichaam. Zware inspanningen of trauma kunnen spierruptuur, bloeding en hematoomvorming veroorzaken.De meeste patiënten hebben hematoomabsorptie, maar ze kunnen ook spierstijfheid en ossificatie ontwikkelen en uiteindelijk de gewrichtsspieren stijf en kreupel maken.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De ziekte is een ziekte van spiersclerose, teen en hallaire misvorming veroorzaakt door afzetting van progressieve botstructuur in spier- en bindweefsel. De oorzaak is onduidelijk. Een deel ervan is autosomaal dominant. Sommige wetenschappers hebben vier factoren bij ossificatie gemeld:
1 stimulerende factoren: vaak is contusie goed voor 60% tot 70%, wat kan leiden tot hematoom. Deze schade kan mild zijn en slechts een kleine hoeveelheid skeletspieren of myofibrillen zijn beschadigd.
2 schade signaal: beschadigd weefsel of cellen scheiden een signaal eiwit uit.
3 Er zijn mesenchymcellen met defectieve genexpressie, en deze cellen kunnen botachtige of kraakbeenachtige cellen genereren na het ontvangen van geschikte signalen.
4 Er is een continue omgeving van verbeend weefsel, waarin het signaalgen het meest kritisch is, Urist noemde het gen BMP.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Drukhals test EMG nek mobiliteitstest
De diagnose is gebaseerd op klinische symptomen.
De ziekte komt veel voor bij kinderen of jongeren. De aangeboren torticollis, torsie en nekspieren die worden gekenmerkt door afwijkingen zijn gezwollen en hard, maar de meeste hebben geen pijn. Spieren kunnen betrokken zijn bij het hele lichaam. Volgens de klinische kenmerken kan de ziekte worden onderverdeeld in IV:
1. Reactieperiode: de massa wordt snel groter, de verkalking is snel en de zwelling is snel. Trauma is 1 tot 2 maanden, tot 4 tot 10 cm.
2, actieve periode: actieve periode kan worden uitgedrukt als koorts, lokale huidtemperatuur, gevoeligheid, harde massa.
3, volwassenheid: shell-achtige osteochondrale carcinogenese bij volwassenheid, stop groei tijdens de herstelperiode, vaak na 1 jaar, de harde massa wordt kleiner en verdwijnt zelfs volledig, met zelfbeperkende
De ondersteunende onderzoeksmethode voor deze ziekte is voornamelijk röntgenonderzoek:
Röntgenonderzoek wordt gekenmerkt door een gelokaliseerde zwelling die optreedt kort na verwonding. 3-4 weken na de verwonding wordt een harig dicht beeld weergegeven in het gezwollen oedeem en het aangrenzende bot zal een periostale reactie vertonen. 6-8 weken na verwonding is de rand van de laesie duidelijk omgeven door dicht bot en heeft het het uiterlijk van nieuw bot. De kern van de zachte weefselmassa wordt soms cystisch en vergroot geleidelijk het lumen, en in de late fase vertoont het een ei-achtige cyste. De tumor samentrok 5-6 maanden na verwonding en een röntgenstralen doorzichtige band werd waargenomen tussen de massa en de aangrenzende corticale en periostale reacties.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van zwelling en verharding van nekspieren:
1, nekstijfheid: nekstijfheid verwijst naar nekspierspanning, opgeblazen gevoel, hard, sputum (kramp) en andere fenomenen, nekbeweging is niet flexibel. Vaak voorkomend bij vermoeidheid, cervicale spondylose. Nekstijfheid is een aanhoudende overmatige samentrekking van de spieren, die niet alleen de bloedtoevoer naar de nekspieren vermindert, maar ook de ophoping van metabolieten zoals melkzuur veroorzaakt, die ischemische spierpijn veroorzaakt. Rugpijn en hoofdpijn kunnen spanningshoofdpijn zijn veroorzaakt door hoofd- of cervicale laesies.
2, de nek is taai: nekactiviteit is beperkt, dit symptoom is te zien aan het nekribsyndroom. Cervicaal ribsyndroom is een complex klinisch syndroom veroorzaakt door vasculaire zenuwcompressie in het thoracale exit-gebied.Het is ook bekend als cervicaal thoracaal outlet syndroom, anterior scalene syndroom, pectoralis mineur spiersyndroom, rib lock syndroom en overmatige ontvoering. Syndroom, enz. Verwijst naar een reeks bovenste extremiteit bloedvaten en neurologische symptomen veroorzaakt door compressie van brachiale plexus en subclavische slagaders en aders om een of andere reden. Klinisch zijn de belangrijkste manifestaties pijn, gevoelloosheid van de schouders, armen en handen, en zelfs spierzwakte, zwakte van de handen, koud en paars, en verzwakking van de iliacale slagader.
