Oprichting van veneuze collaterale circulatie
Invoering
introductie De vestiging van de collaterale circulatie hangt samen met de locatie van de superieure vena cava-obstructie. Nadat de bloedstroom van het hoofdbloedvat (slagader of ader) van een deel van het lichaam is geblokkeerd, worden de bloedvaten van de oorspronkelijke anastomotische tak van het deel verwijd, waardoor een bypass wordt gevormd en het bloed wordt omzeild door deze bypasses en de bloedsomloop wordt hersteld. Het wordt "onderpandcirculatie" genoemd en wordt ook "compenserende cyclus" genoemd. De oorzaken van obstructie van de superieure vena cava zijn als volgt: trombose, fibrose, externe compressie, tumorinvasie, enz., Met goedaardige ziekten en kwaadaardige ziekten.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De oorzaken van obstructie van de superieure vena cava zijn als volgt: trombose, fibrose, externe compressie, tumorinvasie, enz., Met goedaardige ziekten en kwaadaardige ziekten. Het superieure vena cava-compressiesyndroom dat wordt veroorzaakt door kwaadaardige tumoren, komt vaak voor op basis van factoren zoals tumorcompressie en infiltratie. Het is te zien dat de meest voorkomende oorzaak van superieur vena cava-compressiesyndroom longkanker is, met name kleincellige longkanker, gevolgd door lymfoom, terwijl andere tumoren zeldzaam zijn.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Laboratoriumonderzoek van schimmelinfecties
Diagnose: het superieure vena cava-compressiesyndroom wordt gemakkelijk gediagnosticeerd wanneer typische tekenen en symptomen verschijnen. Wanneer het superieure vena cava-compressiesyndroom niet typisch is, moeten de occlusieplaats en oorzaak worden bepaald door middel van angiografie en radionuclide-venografie. CT-verbeterd scannen is een veelgebruikte methode en MRI is ook beschikbaar om klontjes, trombi en collaterale circulatie te laten zien. Röntgenonderzoek wordt het meest gebruikt, en Parish et al. Meldden röntgenfoto's van de borst van 80 gevallen van superieur vena cava compressiesyndroom: bovenste mediastinale verbreding goed voor 64%, pleurale effusie goed voor 26%, rechter hilarische massa goed voor 12%, longontsteking infiltratie Goed voor 7%, paratracheale lymfeknoop goed voor 5%, mediastinale massa goed voor 3%, X-thorax vertoonde normaal 16%. Het superieure vena cava-compressiesyndroom treedt vaak op tijdens de progressie van de tumor.In de meeste gevallen is de etiologische diagnose eenvoudiger, maar de diagnose van een klein aantal patiënten is moeilijker. Bij klinisch werk moet eerst de etiologie worden gediagnosticeerd.In het geval van een moeilijke diagnose van de oorzaak, moet er voldoende klinisch bewijs zijn vóór de behandeling.Anders moet geen antitumorbehandeling worden uitgevoerd.
Laboratoriumonderzoek: wanneer de kwaadaardige tumor is geïnfecteerd, zijn de witte bloedcellen verhoogd.
Andere aanvullende onderzoeken: röntgenonderzoek komt het meest voor: mediastinale verwijding, juiste hilarische massa en een klein aantal pneumonie-infiltraten.
Diagnose
Differentiële diagnose
(a) bronchiale longkanker
(twee) kwaadaardige lymfocytose
(drie) mediastinale tumor
(4) Chronische vezelige mediastinumontsteking
(5) Oplopend aorta-aneurysma
(6) Superieure vena cava-trombose
Diagnose: het superieure vena cava-compressiesyndroom wordt gemakkelijk gediagnosticeerd wanneer typische tekenen en symptomen verschijnen. Wanneer het superieure vena cava-compressiesyndroom niet typisch is, moeten de occlusieplaats en oorzaak worden bepaald door middel van angiografie en radionuclide-venografie. CT-verbeterd scannen is een veelgebruikte methode en MRI is ook beschikbaar om klontjes, trombi en collaterale circulatie te laten zien. Röntgenonderzoek wordt het meest gebruikt, en Parish et al. Meldden röntgenfoto's van de borst van 80 gevallen van superieur vena cava compressiesyndroom: bovenste mediastinale verbreding goed voor 64%, pleurale effusie goed voor 26%, rechter hilarische massa goed voor 12%, longontsteking infiltratie Goed voor 7%, paratracheale lymfeknoop goed voor 5%, mediastinale massa goed voor 3%, X-thorax vertoonde normaal 16%. Het superieure vena cava-compressiesyndroom treedt vaak op tijdens de progressie van de tumor.In de meeste gevallen is de etiologische diagnose eenvoudiger, maar de diagnose van een klein aantal patiënten is moeilijker. Bij klinisch werk moet eerst de etiologie worden gediagnosticeerd.In het geval van een moeilijke diagnose van de oorzaak, moet er voldoende klinisch bewijs zijn vóór de behandeling.Anders moet geen antitumorbehandeling worden uitgevoerd.
Laboratoriumonderzoek: wanneer de kwaadaardige tumor is geïnfecteerd, zijn de witte bloedcellen verhoogd.
Andere aanvullende onderzoeken: röntgenonderzoek komt het meest voor: mediastinale verwijding, juiste hilarische massa en een klein aantal pneumonie-infiltraten.
