focale symptomen
Invoering
introductie Focale symptomen zijn symptomen die zich manifesteren door lokale neurologische aandoeningen veroorzaakt door lokale hersenletsels. Het heeft klinische betekenis. Zoals hemiplegie, enkelvoudig sputum, afasie enzovoort. Kan naar het ziekenhuis voor neurologie, hersenchirurgie en Chinese geneeskunde. Klinische symptomen en tekenen zijn gerelateerd aan de aard, het type, de locatie, de groeisnelheid, de leeftijd en de samenstelling van de tumor. Symptomen van verhoogde intracraniële druk in de middellijn of het ventriculaire systeem verschijnen vroeg en ernstig, vooral wanneer de tumor grenst aan de interventriculaire opening, het aquaduct en het middengat, de symptomen verschijnen eerder, het hersenparenchymweefseloedeem is zwaarder en de intracraniële druk is verhoogd. Progressieve oedeemreactie is relatief sterk en intracraniële druk wordt later verhoogd.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Vanwege lokale encefalopathie (encefalopathie verwijst naar lokale neurologische aandoeningen veroorzaakt door genetische, aangeboren hersenhypoplasie, hersentrauma, hersentumor, hersenbloeding, herseninfarct, infectie, chemische vergiftiging, enz.) Stoornis is een syndroom van viscerale disfunctie, inclusief symptomen van de bloedsomloop, de functie van het spijsverteringsstelsel of seksuele disfunctie, en de meeste fysiologische functies van het menselijk lichaam worden tijdelijk verstoord door psychosociale factoren.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Brain CT-onderzoek hersenen MRI-onderzoek EEG-onderzoek hersenzenuwonderzoek
Klinische symptomen en tekenen zijn gerelateerd aan de aard, het type, de locatie, de groeisnelheid, de leeftijd en de samenstelling van de tumor. Symptomen van verhoogde intracraniële druk in de middellijn of het ventriculaire systeem verschijnen vroeg en ernstig, vooral wanneer de tumor grenst aan de interventriculaire opening, het aquaduct en het middengat, de symptomen verschijnen eerder, het hersenparenchymweefseloedeem is zwaarder en de intracraniële druk is verhoogd. Progressieve oedeemreactie is relatief sterk en intracraniële druk wordt later verhoogd. Oudere patiënten hebben hersenatrofie en er is voldoende compensatieruimte in de schedel, gecombineerd met arteriosclerose. De afname van de cerebrale bloedstroom en de afname van de cerebrale vasculaire permeabiliteit maken de vroege hersenoedeemreactie sterker en de intracraniële druk neemt toe.
Diagnose
Differentiële diagnose
Verschillende syndromen kunnen worden veroorzaakt door de verschillende delen van de hersentumor. Het wordt veroorzaakt door tumorstimulatie of vernietiging van lokaal hersenweefsel en heeft de waarde van laesielokalisatie. Een korte beschrijving van de focale symptomen van hersentumoren op verschillende locaties is als volgt:
Cerebrale corticale tumor
Uitgebreide hersenletsels veroorzaken algemene symptomen zoals hoofdpijn, coma, convulsies, gegeneraliseerde convulsies en dementie. Symptomen van gelokaliseerde laesies zijn disfuncties veroorzaakt door de afwezigheid van het zenuwstelsel in de hersenlaesies, wat niet de functionele lokalisatie van de hersenstructuur zelf is. Over het algemeen zijn de symptomen van frontale kwablaesies voornamelijk vrije beweging, intellectuele en mentale activiteitsstoornissen; pariëtale kwablaesies zijn vroege en typische corticale sensorische stoornissen; occipitale kwabtumoren worden gekenmerkt door hoofdpijn en visuele stoornissen; Bladepilepsie en gezichtsvelddefecten komen het meest voor en het auditieve centrum is abnormaal; eilandbladlaesies worden voornamelijk gekenmerkt door interne iliacale autonome disfunctie.
2. Karkastumor
Hier vallen de tumoren aangrenzende weefsels binnen en zijn de klinische manifestaties eigenlijk het gevolg van beschadigde aangrenzende structuren. De tumor aan de voorkant van het corpus callosum heeft progressieve dementie en persoonlijkheidsveranderingen, die verband kunnen houden met de tumor die de frontale kwab binnendringt. Tumoren in het midden van het corpus callosum hebben bilaterale motorische en sensorische stoornissen en de onderste ledematen zijn zwaarder dan de bovenste ledematen, wat geassocieerd is met de invasie van de motorische cortex aan beide kanten. Tumoren in het achterste deel van het corpus callosum kunnen symptomen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met die van pijnappentumoren als gevolg van compressie van de tetraploïde, met pupillen aan beide zijden variërend, fotoreactie en regulatiereacties verdwijnen en de ogen kijken mogelijk niet naar boven, het zogenaamde Parinaud-syndroom. Omdat het cerebrale aquaduct gemakkelijk wordt geblokkeerd, is de kans groter dat hydrocefalus en intracraniële hypertensie verschijnen. Klinische manifestaties van progressieve dementie met bilaterale hersenbeschadiging en verhoogde intracraniële druk moeten worden overwogen.
3. Laterale ventrikeltumor
Vaak geen speciale symptomen, vooral symptomen van verhoogde intracraniële druk. Visuele symptomen, vooral isotrope hemianopie, komen vaak voor en sommige patiënten kunnen psychiatrische symptomen hebben.
