knieschijf pijn
Invoering
introductie In de vroege fase van het tibiofemorale pijnsyndroom zullen de knieën pijnlijk zijn bij het lopen, de trap op en af gaan en rechtop staan onder de oksels. In ernstige gevallen zullen er plotselinge knieën zijn die niet kunnen dwingen of zelfs instabiel staan tijdens het lopen. Patellofemoraal pijnsyndroom (PFPS) is een veel voorkomende ziekte, vooral bij atleten en vrouwen. De oorzaak is niet duidelijk, maar het heeft een aanzienlijke relatie met de abnormale opstelling van het scheenbeen. Er kan veel innervatie zijn die geïrriteerd kan zijn door chemicaliën of stress. Eenmaal ontstoken, veroorzaakt het symptomen wanneer het actief is.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Patellofemoraal pijnsyndroom (PFPS) is een veel voorkomende ziekte, vooral bij atleten en vrouwen. De oorzaak is niet duidelijk, maar het heeft een aanzienlijke relatie met de abnormale opstelling van het scheenbeen.
De oorzaak van PFSP is niet duidelijk, er zijn twee mogelijke argumenten:
(1) De humerus wijkt af van de trochleaire groef, zodat het scheenbeen zich niet op het normale traject bevindt, waardoor voorste kniepijn ontstaat.
(2) De synoviale zak rond de humerus is rijk aan innervatie en kan worden gestimuleerd door chemische stoffen of stress. Eenmaal ontstoken, veroorzaakt het symptomen wanneer het actief is.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
CT-onderzoek van duim en nagels voor botten en gewrichten en zacht weefsel
Lichamelijk onderzoek:
1. Er is een subgingivaal wrijvingsgeluid wanneer het kniegewricht actief is en de positie niet vast is.
2, er is diffuse pijn na het sputum, er is een zacht beenfenomeen tijdens het lopen, het ongemak is duidelijk bij het op en af gaan van de trap.
3, kniegewrichtspijn en zwakte in de semi-squat, het jukbeen heeft een zacht gevoel.
4, de samentrekking van de scheenbeencompressie quadriceps was positief.
5, humerale druktest: het onderzoek van het scheenbeen en het tegenoverliggende femorale condyle gewrichtsoppervlak geperst of wreef op en neer, links en rechts, er is een ruwe wrijving, wrijving en pijn en ongemak; of de onderzoeker duwt het scheenbeen naar één hand Aan de zijkant drukt de duim van de andere hand achter de rand van de humerus om pijn te veroorzaken.
6, enkele been squat test: het gewicht van de patiënt enkele been, geleidelijk hurken tot 90 ° -135 ° pijn, zacht, na een enkel been kan niet opstaan.
Beeldvormend onderzoek: röntgenfilm, artroscopie, angiografie van de interne iliacale ader, CT: diagnostische waarde voor de diagnose van patellofemorale stoornis en femorale condyle dysplasie om de oorzaak en ernst van humeurpijn te bepalen.
Diagnose
Differentiële diagnose
Meestal, als er alleen kniepijn is en het pathologische onderzoek geen kraakbeenfibrose in het scheenbeenkraakbeen vindt, kan dit alleen "tibia femoraal pijnsyndroom" worden genoemd. Als het kraakbeen is veranderd, wordt het "het patella-kraakbeen verzachten" genoemd. . "
Bij de kniepijn van jonge mensen zijn de meeste van dit type, maar als het de kniepijn van ouderen is, zijn de meeste van hen problemen van degeneratieve artritis. Maar de twee zijn nog steeds aan elkaar gerelateerd, omdat het kraakbeen al lange tijd pijnlijk is en het kraakbeen gemakkelijk wordt gedragen en degeneratieve artritis wordt.
(1) Er zit pijn in het zittende, hurken, hurken of op en neer stappen van de patiënt.
(2) In sommige gevallen heeft het kniegewricht een crepitus wanneer het wordt gebogen en rechtgetrokken.
(3) De patiënt kan overmatige druk uitoefenen op het zachte weefsel als gevolg van onjuiste patella-baan, die zijn proprioceptie kan beïnvloeden.
