papels
Invoering
introductie De papels zijn gelokaliseerde uitsteeksels die hoger zijn dan de huid, zo klein als naalden, zo groot als sojabonen, kunnen lange of platte, gladde of schorpioenachtige structuren zijn, of pigmenten hebben dezelfde kleur als de omliggende huid (degenen groter dan 1 cm in diameter, plaques genoemd), veel De laesies die beginnen met huidziekten ontstaan door puistjes en moeten nauwkeurig worden geobserveerd en gediagnosticeerd. Een verscheidenheid aan huidziekten kan zich manifesteren als papels. Sommige vertonen alleen puistjes alleen, en sommige gaan gepaard met andere huidletsels. De pathogenese van papels bevindt zich in de epidermis of het bovenste deel van de dermis.Daarom, vanuit pathologisch oogpunt, is het mechanisme om papels te veroorzaken de accumulatie van bepaalde metabolieten in dit deel; of de gelokaliseerde hyperplasie van epidermale of dermale cellen; of ontstekingsoedeem en verschillende delen van de site. Infiltratie van cellen kan zich manifesteren als papels. Afzetting van metabolieten: De papels zoals amyloïdose van de huid worden veroorzaakt door dermale papillaire amyloïde-afzetting. Het nieuwe type oedeem van het oedeem van het mos is een grote hoeveelheid eiwitafzetting uit het bovenste deel van de lederhuid. De papels van de gelatineuze mazelen worden veroorzaakt door de infiltratie van homogene gelachtige massa's in de dermale papilla. De papels veroorzaakt door de gelokaliseerde hyperplasie van epidermale of dermale cellen, zoals gewone wratten, platte wratten en psoriasis, zijn hyperproliferatieve epidermale cellen die epidermale uitpuilingen veroorzaken. Duitse en huidfibromen vormen ook papels voor prolifererende cellen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De papels veroorzaakt door het beperkte oedeem van de opperhuid worden aangetroffen in eczeem en contactdermatitis. Klinisch is het kenmerkend omdat verschillende cellen de papels infiltreren die worden veroorzaakt door de opperhuid of dermis. Suppuratieve inflammatoire papels zijn voornamelijk neutrofieleninfiltratie; chronische inflammatoire papels zijn voornamelijk lymfocyteninfiltratie; allergische factoren zorgen ervoor dat papels eosinofiele infiltratie zijn; tuberculeuze papels zijn epidermoïde cellymfocyten Celinfiltratie; syfilitische papels geïnfiltreerd door plasmacellen; xanthomatosis wordt gekenmerkt door infiltratie van schuimcellen. De pathogenese van papels is gerelateerd aan zijn pathogenese.
Ten eerste, inflammatoire papels
(1) Infectieuze inflammatoire papels
1. Virus-geïnfecteerde papels: mazelen, rodehond, infantiele acute uitslag, echovirusuitslag, infantiele papulaire dermatitis, gewone wratten. Platte wratten, condyloma acuminata, verrucous epidermale dysplasie, varicella, herpes zoster, Bowenoid papulosis.
2. Bacteriële infectie van papels: folliculitis, zweren, sputum, verrucous tuberculose, papulaire necrotische tuberculose, inguinale granulatiemaand, zacht onder kanker.
3. Spirochetische infectie van papels: harde zweren, l-fase mazelen, gier.
4. Mycotische infectie van papels: handboeien, voetschimmel, femorale hernia, luizen, sputumuitslag, kleurende schimmelziekte.
5. Parasitaire insecten geïnfecteerd met papulaire haakwormdermatitis, haarzakjesdermatitis, jeuk, acne, rachitis, bedwantsen, beten en muggenbeten.
(2) Niet-infectieuze inflammatoire papels
1. Pijn bij allergische huidziekten: contactdermatitis, eczeem, atopische dermatitis, uitbarsting van geneesmiddelen, papulaire en andere mazelen.
2. Puistjes van papulaire schilferige huidziekte: psoriasis. Parapsoriasis, platte mosdans, scleroserende atrofische premolaar, rode pityriasis, zwangerschaps-papulaire dermatitis, goudgeel mos, glanzend mos, klein ruggengraatmos.
3. Puistjes van neurologische disfunctie: neurodermatitis, pruritus, nodulaire jeuk, zwangerschapspruritus.
4. Vasculitische papels: allergische paarse epileptische allergische huid vasculitis, aanhoudend erytheem en kwaadaardige atrofische papulosis.
5. Fysische factoren van papels: rode miliaire uitslag, keratotisch hemangioom, pleomorfe zonuitslag, photolinear reticulosis, likdoorns, wrijvingsmosachtige uitslag.
6. Papulaire talgafscheidingsfactoren: seborrheic dermatitis, acne vulgaris, neonatale acne, rosacea, periorale dermatitis.
Derde, niet-inflammatoire papels
1. Metabole factoren van papels: huidamyloïdose, oedeemoedeem, geleidelijke necrose van lipidoïden, xanthomatose, vitamine A-tekort.
2. Genetische keratotische papels: folliculaire keratose, keratose van het haar, keratose van de bronchiale buis, keratoderma van de palm van de palm, sacrale keratose, nodulaire sclerose.
3. Papulaire manifestaties van huidtumoren: gepigmenteerde ziekte, hemangioom, syringoma, periplasmatische keratose, bontepitheel tumor, lymfoïde reticuloma, gemeentelijk granuloma, lymfomatoid papulosis.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Sputum test seksueel overdraagbare aandoening onderzoek laboratoriumtest cryptokokkenziekte complement bindtest tyfus sinus serologische test serum immunoglobuline (Ig)
Veel huidziekten kunnen zich manifesteren als papels tijdens de pathogenese, maar hun papels hebben bepaalde kenmerken. Sommige puistjes zijn de belangrijkste symptomen van de ziekte; sommige puistjes evolueren in waterige pus. Knobbeltjes of plaques; sommige papels kunnen alleen bestaan; sommige papels kunnen worden geassocieerd met andere huidlaesies; sommige papels zijn niet moeilijk te diagnosticeren op basis van hun kenmerken; anderen vertrouwen op medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, laboratoriumtests, histopathologie Een uitgebreide analyse kan een juiste diagnose stellen.
Lichamelijk onderzoek
Papria kan een belangrijk symptoom zijn van een huidaandoening, of het kan een weerspiegeling zijn van een systemische ziekte, en een volledig lichamelijk onderzoek moet indien nodig worden gedaan.
De verdeling van papels is gelokaliseerd of systemisch, is symmetrisch of unilateraal, wordt verdeeld langs de zenuw of wordt verdeeld in de vasculaire lymfevaten. Zoals systemische papels worden gezien in systemische factoren zoals mazelenachtige medicijnuitbarstingen, gelokaliseerde papels worden gezien in lokale factoren zoals folliculitis, handboeien; symmetrische papels worden gevonden in eczeem, geïsoleerde puistjes zoals gewone wratten, geclusterde papels zoals zweetkanalen, langs de zenuwen De verdeling wordt gezien in de vroege papels van de gestreepte kanker.
De grootte, het aantal, de kleur en de vorm van de papels zijn gerelateerd aan de diagnose: de punt van de naald wordt bijvoorbeeld gevonden in rubella, de noodsituatie van het kind, de naald wordt gezien in de schorpioen, de zweetherpes, de miliaire wordt gezien in de platte wrat, de folliculitis, de boon wordt gevonden in de gewone wratten en de psoriasis. Het aantal puistjes is slechts een of enkele puistjes en de uitbarsting van mazelenachtige medicijnen is wijdverbreid. De wegen variëren in kleur, zoals rood voor psoriasis en geel voor gele tumoren. De vorm is conisch bij folliculitis, aambeien, plat in platte wratten, platte mosdans, centrale depressie is besmettelijk zacht gehemelte, centrale necrose wordt gezien in papulaire necrotiserende tuberculose, hoop rodehond wordt gezien in gestreepte pityriasis, oppervlakte papillair wordt gemeenschappelijk gezien Hé, zilverachtige witte schubben aan de oppervlakte worden gezien bij psoriasis.
De rangschikking van papels is lineair in de rangschikking van de papels.De papels geproduceerd door de homomorfe reactie worden gevonden in het platte mos, het platte sputum en de papels verdeeld langs de lymfevaten.De knobbeltjes worden gevonden in de rangschikking van de sclerotium. De vorm of regenboogvorm is kenmerkend voor pleomorf erythema.
Het gebied van de puistjes, zoals aambeien, vindt plaats op het gezicht en borst en rug en het korstmos bevindt zich op de wangen en de rug van de handen. Papels kunnen ook in veel delen voorkomen en een bepaald deel kan een goede site zijn voor een verscheidenheid aan huidziekten. Volgens het voorkomen van papules is het vaak een goede site voor sommige huidziekten. De diagnose is als volgt samengevat:
(1) Hoofdpapels worden aangetroffen in: seborrheic dermatitis, psoriasis, hoofdluis, folliculitis, sputum, sputum, enz.
(2) puistjes in het gezicht zijn te vinden in: aambeien, platte vermiculiet dermatitis, eczeem, gepigmenteerde detox uitslag, erythema multiforme, tubereuze sclerose, cutane epithelioom, miliaire lupus, syringoma, geelzucht, Colloïdale bultuitslag, basale celepitheliale tumoreffusie keratinisatie.
(3) cervicale papels worden gevonden in: neurodermatitis, folliculitis, sputum, contactdermatitis, zonnemos, huidtuberculose, enz.
(4) Torso puistjes zijn te vinden in: psoriasis, pityriasis rosea, uitbarsting van geneesmiddelen, virale uitslag, ziekte, acne, besmettelijk zacht gehemelte, sputum sputum folliculitis, eczeem, herpesachtige dermatitis, herpes zoster, enz.
(5) Perifere papels worden aangetroffen in: jeuk, huidamyloïdose, meridiaan dermatitis, eczeem, papulaire necrotische tuberculose, plat mos, allergische paarse epilepsie, psoriatica, psoriasis, rood medelijden.
(6) Papels hand en voet worden aangetroffen in: eczeem, dermatitis, hand, voet en sputum, sputum uitslag, acne, erythema multiforme, platte wrat, gewone wrat, plat mos, haar rode pityriasis, roller.
(7) genitale perianale papels worden aangetroffen in: psoriasis, lichen planus, genitale wratten, syfilis, aambeien, schaamsputum, candida-infectie, Bowenoid papulosis, eczeem, dermatitis, atrofisch en scleroserend.
Laboratorium inspectie
Virus-geïnfecteerde papels, het totale aantal witte bloedcellen is laag of normaal. Kan de DNA-gendetectie van pathogene micro-organismen detecteren. Bacteriële infectie met papels geassocieerd met koorts bloedneutrofielen kan verhoogd zijn. De puscultuur is bacteriologisch positief. Schimmelpapels worden direct gespiegeld, positief voor schimmelcultuur of cultuur. De syfilitische papels kunnen positief worden getest voor de syfilistest. Tuberculeuze papels kunnen worden getest of gekweekt op tuberculine. Verschillende papels kunnen indien nodig worden genomen voor pathologisch onderzoek van levend weefsel om de diagnose te helpen.
Diagnose
Differentiële diagnose
Ten eerste, infectieuze inflammatoire papels
(a) met virus geïnfecteerde puistjes
1. Mazelen: mazelen-virusinfectie, vaker voor bij kinderen jonger dan 5 jaar, uitslag op de 4e dag na koorts. De laesie wordt gekenmerkt door een uitslag met rozen.
2. Rubella: voor infectie met het rodehondvirus, vaker voor bij jonge kinderen, 1-2 dagen voor uitslag, milde koorts met vergrote lymfeklieren in de nek. Het is een roodachtige uitslag of puistjes.
3. Acute huiduitslag bij kinderen: bij Coxsackie BO-virusinfectie komen baby's en jonge kinderen van 6 maanden en 2 jaar vaker voor. De schade is rozenuitslag.
4. Echo-virusuitslag: het is geïnfecteerd met het Echo-virus en komt vaker voor bij kinderen. Vaak zijn 2-5 uitslag na koorts, de laesies zijn paarsrode maculopapulaire uitslag. Er zijn rode en gele papels in het slijm en de keel.
5. Papels bij zuigelingen: Seksuele acrale dermatitis wordt algemeen beschouwd als een primaire infectie van het hepatitis B-virus door de huidringmembraan door de huidmucositis. Vaker bij jonge kinderen. Er waren geen duidelijke symptomen van het voorste gebied en een plotselinge uitslag. Geen naald om mungboon groot plat volledig papels, donkerrood, eerst in de rug van de hand en voet 3 tot 4d op zijn beurt uitgebreid tot de dij, billen, ledematen en gezicht, de romp is minder uitslag. Kan in verband worden gebracht met systemische lymfadenopathie en acute terugkerende hepatitis, met een loop van 2-8 weken.
6. Gemeenschappelijk sputum: is een infectie met het humaan papillomavirus (HPV) type 1, 2, 4. Vanaf het begin is het een grote papule van de naald, geleidelijk oplopend tot de bonenkorrel of grotere, ronde of onregelmatige vorm, het oppervlak is ruw en keratinized duidelijk papillaire hyperplasie, moeilijk aan te raken, 1 tot tientallen, goed in de hand Of de voet. De huidletsels van de enkel en voet worden wegwalsen genoemd.
7. Vlak : voor HPVI, 3, 5, 8, 9 type boog. Huidletsels tot grote platte papels; lichtrood, lichtbruin of normale huidtint. Af en toe op het gezicht, de rug van de hand of onderarm. Jeuk of geen jeuk, chronisch beloop of plotseling verlies van huidletsels.
8. Condyloma acuminata: HPVJ1-type infectie. Vanaf het begin is het een kleine rode papel, die geleidelijk toeneemt, en het oppervlak is vochtig en zacht, en de oneffenheden zijn papillair, hoofdstukachtig of bloemkoolachtig. Komt voor in de externe geslachtsorganen en perineum, perianaal, kan ook voorkomen in de urethra, baarmoederhals, navelstreng fossa of lip. Vaak veroorzaakt door seksueel contact of indirecte infectie.
9. Verrucous epidermale dysplasie: veroorzaakt door HPV-typen 3, 58, 9, 10 en 12. Vele jaren kinderziekte of elke leeftijd. Het is een grote platte papule van melkachtig tot soja, rond of polymorf, donkerpaars of lichtbruin. De papels zijn symmetrisch dicht verdeeld, die voorkomen in het gezicht, nek, romp en ledematen, en het verloop van de ziekte is chronisch.
10. Infectieus zacht gehemelte: veroorzaakt door zachte prionen, komt vaker voor bij kinderen en jongeren. Vanaf het begin is het een grote halfronde papel van rijstkorrels, en wordt geleidelijk een wasachtige glans op het grote oppervlak van de boon. De centrale verdieping is als een navelstreng fossa. De bovenkant is gebroken en het witte kaasachtige materiële bos kan worden uitgeperst om het kleine lichaam te verzachten, en de schade varieert. Komt voor in de romp, ledematen en kan worden gecontacteerd.
11. Waterpokken, gestreepte pityriasis: veroorzaakt door waterpokken-gestreept uitslagvirus. Het begon als een macule, veranderde snel in een papule en ontwikkelde zich uiteindelijk tot een waterzweer.
12. Bowen-achtige papulosis: kan HPV1, 16-type infectie zijn. Komt voor in de huid en slijmvliezen van de geslachtsorganen en de geslachtsorganen. Laesies zijn roodbruine enkele of meerdere papels, rond of onregelmatig. # 2-10 mm, het oppervlak is helder of licht keratinized in een gevlochten vorm, gerangschikt in een lijn of cluster, licht jeukende of groothoek.
(b) bacteriële infectie van puistjes
1. folliculitis
Meestal rode ontstekingspapels veroorzaakt door een infectie met Staphylococcus aureus. Het wordt gekenmerkt door een grote naald of miliaire, een kleine gele pus bovenop en bewuste pijn. Af en toe op het gezicht, nek, borst en rug.
2. Pijnlijk
Een folliculitis die voorkomt in de baard. Komt voor tussen de bovenlip en de neus en het voorhoofd. Voor de follicum inflammatoire papels is er een harige perforatie in het midden, die een lichte jeuk of brandende pijn heeft. Kan zich ontwikkelen tot kleine folliculaire puistjes.
3. kookt
Het is een diepe folliculitis veroorzaakt door stafylokokkeninfectie en ontsteking rond de haarzakjes. Komt voor in het gezicht en de hals, buis. Aanvankelijk een folliculaire rode inflammatoire papule, die op zijn beurt toeneemt tot kleine of grotere inflammatoire knobbeltjes. Lokale roodheid en hittepijn, de bovenste ettering is geel.
4. Sikkelhuidtuberculose
Geïnfecteerde huid voor Mycobacterium tuberculosis In het begin heeft de boon een grote donkerrode papel, die later uitgroeit tot een knobbel, die hard is en blijft uitzetten om een verhoornde plaque te vormen.
5. Puistje necrotiserende tuberculose
De huidlaesies veroorzaakt door Mycobacterium tuberculosis worden verspreid naar de huid. De ledematen met meerdere verdeling zijn grote harde papels van mungboon tot sojaboon, donkerrood of paarsrood, met necrose in het midden en atrofische epilepsie blijft achter na de vorming van kleine zweren.
6. Inguinale granuloma
Het is een granulomateuze Klebsiella-infectie die vaak wordt overgedragen via seksueel contact. Schade komt vaak voor in de externe geslachtsorganen, perineum, perianale en lies. Vanaf het begin is het een harde kern of een knobbel.De zweer vormt een roze zweer en de septische pus heeft een vieze geur. Er zijn papillaire hyperplasie aan de rand, geen symptomen, geen lymfeklieren, langdurige vorming van dunne buizen, hypertrofische epilepsie en pigmentatie.
7. Zachte squat
Geïnfecteerd met Haemophilus Duke, overgedragen via geslachtsgemeenschap. De incubatietijd is 2-5 dagen en een rode papel verschijnt in het uitwendige genitale gebied, dat op zijn beurt een abces wordt dat zweer vormt, en de rand is niet bewust pijnlijk. Er kunnen kleine satellietachtige zweren omheen voorkomen.
(c) spirocheten geïnfecteerd met spirocheten
1. Harde squat
De eerste uitslag na infectie met de huid van Treponema pallidum, de huidletsels van de sojabonen tot 1 cm grote koperen vaste asymptomatische papels of verharding, meestal in de uitwendige geslachtsorganen, kunnen na ongeveer 4 weken worden genezen.
2. Mei uitslag
Huidletsels zijn divers, zoals psoriasisachtige papels, bemoste papels, hoornvliespapels en roosachtige papels. Het wordt gekenmerkt door symmetrische asymptomatische huidlaesies met palm- en twee huidlaesies en de syfilis-serumtest is positief.
3. framboesia
Een puistjes besmet met yaws. Vlakke of halfronde papels komen voor op de plaats van primaire infectie en purulente afscheidingen zijn aanwezig op het vergrote oppervlak. De tweede fase van gieruitslag kan de verspreide symmetrische verdeling van grote platte papels van sojabonen of tuinbonen vertonen.Nadat het oppervlak glad is, is er een afscheiding om een gele idioot te vormen.
(vier) schimmelinfectie van puistjes
1. Hand, voet en enkel
Veroorzaakt door Epidermidis, kan ook worden veroorzaakt door Candida en gistachtige bacteriën. Af en toe tussen de vingers (tenen) en vingers (tenen) of handpalmen en voeten. In het bijzonder zijn de handwrijvingen meestal unilateraal, en de laesies zijn naalden tot miliaire papels en terpen. Er zijn ook keratinized afschilfering, erosie en impregnatie, klinisch kan worden onderverdeeld in water pijnlijk type, wrijvend type en geschubd keratosis type. Zelfbewuste jeuk, positief voor schimmelonderzoek.
2. Lichaam, deel
Het wordt voornamelijk veroorzaakt door Epidermidis zoals Trichophyton rubrum, wat wordt veroorzaakt door Trichophyton rubrum, Trichophyton rubrum en Flocculigo. De primaire huidlaesies zijn papels of herpes, die geleidelijk uitzetten en samensmelten tot een ring, die centrale ontsteking vermindert, duidelijke perifere marges en positieve schimmeltests.
3. Sputum uitslag
Het antigeen dat vrijkomt door de primaire schimmelinfectie (voet) veroorzaakt antigeen-antilichaam reactieve laesies in de verre plaats. Een papel of kleine otter verschijnt aan de zijkant van de palm of vinger. De huidletsels van de mosachtige papels vertoonden een grote papule van de naald, een maculopapulaire uitslag of een folliculaire papule, die verscheen in een groep mosachtige medicijnen. Af en toe op de schouders en rug kan ook worden gezien in de ledematen of het hele lichaam.
4. Kleurende schimmelziekte
Het wordt veroorzaakt door een diepe schimmelziekte, een kleurende schimmel, een dichtgekleurde schimmel, een dermatitis-kleurende schimmel of een sclerotium. Het wordt gekenmerkt door lokale erythemateuze papels van de primaire infectieplaats, geleidelijk oplopend tot knobbeltjes en gefuseerd tot plaque of sikkel- of parenchymale laesies. Schimmelonderzoek en histopathologie kunnen de diagnose helpen.
(5) Parasieten en door insecten geïnfecteerde puistjes
1. Hookworm dermatitis
De haakwormlarve dringt ongeveer een paar minuten de huid binnen en heeft een tintelend en brandend gevoel. Het heeft een maculopapulaire uitslag, papels, een herpes of een wheal ervan. De secundaire infectie kan in ongeveer 1 week verdwijnen. 2. Haarzakjesdermatitis is een chronische ontsteking veroorzaakt door Demodex in de haarzakjes of talgklieren. De uitslag is meestal op het gezicht van jonge mensen. Vanaf het begin wordt het erytheem geleidelijk een folliculaire rode papel. Zoals wijnslakkenachtige of acne-achtige huidletsels maar geen mee-eters, kunnen ook etterende papels voorkomen. 3. Jeukende jeuk is ook bekend als "gerst jeuk" en "stro jeuk". Het wordt veroorzaakt door contact met mijten en komt vaker voor bij mensen die in contact komen met granen. De huid wordt gebeten door een lintworm en jeukende papels kunnen ook voorkomen.
4. schurft
Veroorzaakt door . Klinisch kunnen naald-tot-melkachtige rode papels en herpes tunnelachtige laesies vormen. Vaker in de vingergewrichten, onderarmflexie, onderbuik en binnendij. De laesie die optreedt in het scrotum van de penis is een rode knobbel. Jeuk is 's nachts zwaar en er is een geschiedenis van infectie.
5. pediculosis
Het wordt veroorzaakt door het parasitaire lichaam en de beet zuigt bloed om puistjes te veroorzaken. Bewust jeukende, vaak te vinden in de openingen in de kleding.
6. Bedwantsen, lopende kakkerlakken, muggenbeten, erythemateuze papels of bofkankeruitslag in het gebeten gebied.
Ten tweede, niet-infectieuze inflammatoire papels
(a) allergische papels
1. Contactdermatitis
Het is de huid of het membraan dat in contact komt met een bepaalde stof en het huidletsel treedt op in het contactgebied. Kan worden uitgedrukt als erytheem. Puistjes, waterzweren of grote kakkerlakken. Klinisch verdeeld in primair irriterend en allergisch. De eerste is sterk irriterend voor de huid en kan optreden na contact. Dit laatste is in principe niet irriterend voor het contact en slechts een paar mensen worden blootgesteld aan de stof na sensibilisatie en vervolgens contact met de huidlaesies. Dit allergieverschijnsel is een type IV vertraagde allergische reactie.
2. eczeem
Het is een vertraagde vorm van allergische reactie veroorzaakt door complexe interne en externe stimulerende factoren. Het wordt gekenmerkt door morfologische veranderingen in huidlaesies, symmetrie van distributie, recidief en ernstige jeuk. Papulair en herpes zijn de belangrijkste manifestaties van acuut eczeem.
3. Atopische dermatitis
De oorzaak is ingewikkelder en wordt algemeen beschouwd als gerelateerd aan meerdere factoren. Genetische factoren zijn de belangrijkste factoren bij deze ziekte. Patiënten hebben vaak aangeboren allergieën en de incidentie van zuigelingen en jonge kinderen is meer, voornamelijk gemanifesteerd als erythemateuze papels. De ziekte is verdeeld in drie fasen op verschillende leeftijden. Kleutertijd vindt plaats op het hoofd en het gezicht en kan zich ook ontwikkelen tot de romp en ledematen, met dichte naalden en grote papels op het erytheem. Herpes, waterkanker en exsudaat. De droge uitslag is een dichte kleine papel met een droog oppervlak en schubben. Ongeveer 80% van de kinderen wordt gediagnosticeerd vóór de leeftijd van 5 en wordt ingedeeld in eczeem en jeuk volgens de vorm van uitslag. De eerste is een grote naald van acupunctuur, een herpes of een kleine bloedzuiger, die kan worden samengesmolten tot een stuk, dat voorkomt in de elleboogfossa in de baarmoeder; de laatste is een hele test van miliaire tot grote groene puistjes, huidskleur of bruin, en het droge oppervlak van de papel is ruw en dun. Idioot, krassen of bloederige idioten, jeuk en intens. De volwassen uitslag is erythemateuze papels, na fusie is het schilferig en geïnfiltreerd met hypertrofie.
4. Drugsuitbarsting
Het is een uitslag die optreedt wanneer het medicijn via verschillende routes het menselijk lichaam binnenkomt en huid- en nieuwe membraanreacties veroorzaakt. De huidlaesies van uitbarstingen van geneesmiddelen zijn divers en hebben veel klinische manifestaties. Mazelen-achtige uitbarsting van geneesmiddelen is een breed symmetrische verdeling van rijstkorrels met grote rode papels, die aan elkaar kunnen worden gesmolten. De papels zijn dun verspreid en dicht samenvloeiend, en de ziekte is jeuk. Het is de meest voorkomende vorm van uitbarsting van geneesmiddelen. De laatste jaren wordt meer veroorzaakt door ampicilline. Polymorfe erythema type geneesmiddeluitbarsting, gekenmerkt door mungboon tot tuinboon grote ronde oedemateuze erythemateuze papels, centrale waterkanker of paarsrood, meer symmetrie treedt op in de ledematen. Acne-achtige geneesmiddeluitbarsting, gemanifesteerd als folliculaire papels vergelijkbaar met acne, vaak veroorzaakt door jodium, vullingen, corticosteroïden. Een paarse epilepsie of vasculitis-type medicijnuitbarsting, die wordt gekenmerkt door naalden, bonen of grotere paarse epilepsie, met verhoogde huid en necrose in het midden.
5. Mazelen en andere mazelen
Algemeen wordt aangenomen dat vertraagde allergische reacties veroorzaakt door muggenbeten of allergische reacties veroorzaakt door voedsel, medicijnen, enz. Gevonden bij zuigelingen en kinderen met meer incidentie. De uitslag is een rode wheal-achtige uitslag die is verspreid of geclusterd in de ledematen of romp. Mungboon tot pinda's zijn groot, enigszins spoelvormig, en sommige kunnen kleine waterkanker hebben in het midden.Nieuwe en oude uitslag bestaan vaak tegelijkertijd. Zelfbewuste jeuk, uitslag herhaald.
(b) pukkelschaalattribuut huidziekten puistjes
1. De oorzaak van psoriasis is onbekend. Aan het begin van de huidlaesies is het een inflammatoire rode papel. De miliaire tot grote korrels worden geleidelijk vergroot en samengevoegd tot plaques. Het oppervlak is bedekt met zilverachtige witte schubben. De schilferige laag wordt afgeschraapt en een glanzende film wordt "filmfenomeen" genoemd. Het optreden van puntvormige bloedingen is een kenmerk van deze ziekte.
2. Parapsoriasis druppelachtige parapsoriasis komt vaker voor en de laesies zijn verdeeld over de romp en ledematen, maar niet op het hoofd. De laesie is een rode gevlekte papel ter grootte van de boon, die een langzaam verloop heeft en geen puntvormige bloeding heeft. De acne-achtige parapsoriasis is zeldzaam en het is een grote ronde papel van de naald tot de boon, en de herpes is gemakkelijk om necrotisch te zijn.
3. Het platte mos heeft een platte papel, paarsrood, miliair tot groot, veelhoekig en duidelijke grenzen. Jeuk is duidelijk en de huidletsels kunnen ook worden samengesmolten tot kleine stukjes.
4. De scleroserende atrofische mos-huidlaesie is een porseleinen witte platte papel met een kleine hoornachtige acneachtige haarzakje op het oppervlak, omgeven door een blos. De papels beginnen groot, rond of onregelmatig te worden, met enkele centrale depressies en harde palpatie.
5. Haar rode pityriasis kan worden onderverdeeld in aangeboren of verworven, de eerste is vaak het kind en de laatste wordt gezien bij volwassenen. Af en toe op de achterkant van de vinger wordt L-2 knokkels erdoor gekenmerkt. Verlenging van de ledematen en de romp. Het gezicht kan ook betrokken zijn. Laesies zijn folliculaire keratotische papels en schilferige roodachtige plaques.
6. De oorzaak van goudgeel mos is zeldzaam in de klinische praktijk en kan voorkomen bij zowel volwassenen als kinderen. Het huidletsel is een grote vlakke heuvel van roestkleurig miliaire. De uitslag, het cluster is bemost. De pathologische verandering heeft een breed normaal bindweefselgebied in het bovenste deel van de dermis, met een gestreepte infiltratie eronder, voornamelijk lymfocyten en een klein aantal weefselcellen.
7. De oorzaak van glanzend bitter is onduidelijk, en kinderen kunnen worden gediagnosticeerd door ouderen.De laesies zijn naalden tot miliaire papels, rond of veelhoekig, met halfronde uitstulpingen of kegels of plat. Het kan een normale huidskleur, lichte kleur of lichtrood zijn. Het vaste oppervlak is helder en smelt niet samen. Het komt voor in de penis, eikel, buik en onderarm. Pathologische veranderingen, lokale sferoïdale mononucleaire cellen geïnfiltreerd in de dermale papilla bij elke papule laesie, en de epidermale processen aan beide zijden werden uitgebreid.
(c) puistjes veroorzaakt door neurologische factoren
1. Neurodermatitis begint te jeuken in de huid van het aangetaste deel. Na het krabben is er een grote papule van melkachtig tot bonen, rond of veelhoekig en wordt vervolgens geleidelijk samengevoegd en bemost, wat voorkomt in de nek, elleboog, energie en andere delen.
2. Jeuk is een groep acute of chronische inflammatoire papulaire huidziekten. Acute eenvoudige jeuk, een veel voorkomende vrouw van middelbare leeftijd, is een plotselinge platte papel van mungboon tot soja, die aanvankelijk lichtrood is en vervolgens donkerrood en verspreid wordt. Jeukende jeuk, kleine papels, vaker vergezeld door windkorpsen verdwenen snel en later een stevige papule. Komt voor in de ledematen of romp.
3. Nodulaire jeuk wordt meestal geassocieerd met muggenbeten. Vanaf het begin is het een rode puistje en wordt dan een halfronde knobbel.De bonen zijn moeilijk aan te raken, het oppervlak is ruw, roodachtig bruin, jeukende, krabben en krabben. Komt voor in de extremiteiten van de extremiteiten, vooral in de zijde van de kuitverlenging. 4. Zwangerschap Jeuk wordt gevonden bij zwangere vrouwen, vooral zwangere vrouwen met meer dan twee keer zwangerschap. Het is een roodachtige of normale huidpuistjes. Mungbonen zijn groot en verspreid in symmetrie. Ze komen voor in de romp, bovenarm en dij. De kanker is ernstig en het is zeer nacht.
(vier) puistjes bij varkens inflammatoire huidziekte
1. Allergische paarse pest is een oppervlakkige kleine vasculitis met kleine en verspreide huidletsels. Het stagnatiepunt is iets hoger dan het leeroppervlak en de uitslag is een symmetrie van de ledematen. Vooral de tweevoetige en onderbenen zijn goede locaties.
2. Allergische huidvasculitis laesies zijn pleomorf, dit kunnen erytheem, papels, wheal en paarse epilepsie zijn, maar de kenmerkende laesies zijn paarse epilepsie-uitslag, die bloedkanker of necrose kan veroorzaken. Komt voor in de onderste ledematen en enkels. De pathologische veranderingen waren zwelling en occlusie van dermale capillairen en kleine vasculaire endotheelcellen, en fibrinedegeneratie en necrose in de wand. Er zijn neutrofieleninfiltratie en nucleaire fragmentatie rond de vaatwand.
3. Perifere ribbels met erytheemlaesies zijn clusters van kleine papels en kleine knobbeltjes, die later worden uitgebreid tot karakteristieke plaques, aanvankelijk felrood, gevolgd door paars-geel, die optreedt in de ledematen en handen en voeten.
(5) puistjes veroorzaakt door fysieke factoren
1. Rode miliaire uitslag, ook bekend als Jizi, is een hoge temperatuur en luchtvochtigheid en de micrococcus op de huid wordt vermenigvuldigd en geblokkeerd door het zweetkanaal. Het wordt gekenmerkt door een grote, dichte papule of bofkanker.
2. Keratotisch hemangioom wordt geassocieerd met koudvriesletsel en is een paarsrode vasculaire papel, vaak te vinden in de rug van de handen en voeten.
3. Polymorfe zonuitslag wordt geassocieerd met blootstelling aan daglicht. Komt voor in het blootgestelde gebied. Huidletsels zijn rode maculopapulaire uitslag en er kunnen ook waterzweren of knobbeltjes optreden.
4. Photolinear reticulosis wordt geassocieerd met daglichtgevoeligheid. De huidlaesies zijn miliair of mungboon.De helderrode papels vloeien geleidelijk over in plaques, die voorkomen in de blootgestelde delen van de huid.
(6) Puistjes veroorzaakt door afscheidingsfactoren van de talgklier
1. Seborrheic dermatitis
Er wordt gedacht dat het verband houdt met de infectie van het ovaalvormige sputum. De huidlaesies zijn rode papels rond de haarzakjes en de papels gaan geleidelijk over in rode en gele vlekken van verschillende grootte, die bedekt zijn met vettige schubben. Komt voor in het hoofd, voorhoofd, wenkbrauwen, nasolabiale plooien en neus, maar ook in de oksels, schaambeenderen en lies.
2. acne
Endocriene factoren, talgwerking en microben in de haarzakjes. De meeste komen voor bij adolescente mannen en vrouwen. Komt voor in het gezicht zoals het voorhoofd, wangen en voorhoofd, kan ook voorkomen in de bovenborst en rug, de huidletsels zijn folliculaire rode papels, vergezeld door whiteheads of mee-eters, kunnen ook worden uitgedrukt als abcessen, knobbeltjes of cysten.
3. Neonatale acne
Mee-eters verschijnen op het gezicht van kinderen na de geboorte of binnen de leeftijd van 2 jaar. Aanvankelijk kunnen voor folliculaire papels ook abcessen optreden. Er is vaak een duidelijke familiegeschiedenis.
4. rosacea
De oorzaak is niet erg duidelijk en kan verband houden met vasomotorische disfunctie, te veel eten, mentale stress enzovoort. Er zijn ook zorgen over haarzakjes met een Demodex-infectie. Komt vaker voor bij mensen van middelbare leeftijd in de leeftijd van 30-50. Huidlaesies komen voor in het midden van het gezicht, zoals de neus en neus, en kunnen ook voorkomen in de wangen, het voorhoofd en het voorhoofd. Huidletsels zijn erytheem, papels en sepsis en knobbeltjes kunnen ook voorkomen.
5. Periorale dermatitis
Vaker voorkomend bij jonge vrouwen treden huidlaesies op rond de mond, maar er is een smalle "geen huidverliescirkel" rond de rode rand van de lippen. De huidlaesies waren rode papels, maculopapulaire uitslag of acupunctuuruitslag, geclusterd, met een klein abces ertussen, en het verloop was chronisch.
Ten derde, inflammatoire papels
(a) papels van metabole huidziekten
1. Amyloïdose van de huid: het wordt op de huid afgezet door amyloïde materiaal, een grote verhoornde halfronde papula of miliair, die moeilijk met elkaar te combineren is. De dicht geïntegreerde vellen of arrays zijn voorzien van kraaltjes en de jeuk is duidelijk. Het wordt vaak veroorzaakt door krassen en krassen.
2. Ya vloeibaar oedeemmos: ook bekend als oedeem bij eiwitziekte. Het is een huidziekte die wordt veroorzaakt door de proliferatie van huidfibroblasten, de afzetting van zure nieuwe polysacchariden en de klinische classificatie is beperkt of systemisch, die wordt gekenmerkt door mosachtige papels.
3. Progressieve necrose van lipidoïden: Ongeveer tweederde van de patiënten heeft diabetes en huidletsels treden op op de kuituitbreiding. Aanvankelijk donkerrode harde papels, na expansie en fusie in plaque, schilferige slappe laesies.
4. Xanthomatosis: gerelateerd aan lipidenmetabolisme. Vaak vergezeld van verhoogde bloedlipiden. De huidletsels zijn gele papels of kleine knobbeltjes. Halfrond of plat, gekenmerkt door geagglomereerde lipide-schuimcelinfiltratie in de lederhuid.
5. Vitamine A-tekort: ook bekend als ecdysis. De laesies zijn miliaire grote conische follikel keratotische papels met scherpe geile doornen in het midden en dichte papels.
(twee) puistjes veroorzaakt door genetische keratogene factoren
1. Folliculaire keratose
Het wordt veroorzaakt door slechte keratinisatie van epidermale cellen en de huidletsels zijn klein en vol folliculaire papels, die geleidelijk oranje-achtig of grijs worden, en het oppervlak is bedekt met vettige klevende schubben of idioten, die dicht kunnen worden versmolten tot plaques.
2. keratose pilaris
Ook bekend als keratose rond het haar. Voor naalden met een grote huidskleur of roodachtige haarzakjes heeft de bovenkant een conische hoekplug, het haar is doorboord of gedraaid vanuit het midden. De papels zijn dicht verdeeld aan de buitenkant van de bovenarm of aan de zijkant van de dij.
3. Gezwollen keratose
Voor de kratervormige keratotische papels kan de ringvorm worden vergroot, de centrale micro-atrofie krimpt, de schimmelworm verdwijnt en de rand is een dijkachtige uitstulping.
(3) Papulaire manifestaties van huidtumoren
1. Nevi
Ook bekend als kankercelziekte. De huidlaesies zijn maculopapulaire uitslag, papels zijn tepels, sterk, knobbeltjes, enz., Die optreden in het gezicht, nek en romp. Lichtbruin of donkerbruin.
2. hemangioma
Voor naalden, miliaires, grote of grotere kiezelachtige laesies, rood of paarsachtig rood.
3. Zweetbuis tumor
Gelukkig is het voorhoofd op dit moment een lichtgeel oppervlak met een wasachtige glans en is de naald enigszins afgeplat in de miliary.
4. Milia
Voor de witte naald van het gezicht tot de miliaire papels komt het voor in de huid rond de ogen, het oppervlak is glad en de witte stof kan worden opgepikt met de punt van de naald.
5. Seborrheic keratosis
Ook bekend als de ouderdom. Af en toe op het gezicht, de rug van de hand, onderarm, enz., Bruine platte papels of pleisters.
6. Haar epithelioom
Ook bekend als cystoïde adenoïde epithelioom, die op het gezicht voorkomt, is een harde puistjes teint en heeft een gevoel van transparantie.
7. Nodulaire sclerose
Ook bekend als talg adenoom. Voor dominante overerving komt het voor in het onderste deel, dat een taaie, gele capillaire dilatatiepapel is met mentale retardatie en epilepsie.
8. Lymfoïde reticulaire tumor
De huidletsels kunnen zich ook manifesteren als papels. In het vroege stadium van mycose fungoides zijn de laesies bijvoorbeeld pleomorf, wat erytheem, papels, wheal, enz., Lymfoomachtige papels kunnen zijn, of roodachtig bruine papels kunnen zijn.
Veel huidziekten kunnen zich manifesteren als papels tijdens de pathogenese, maar hun papels hebben bepaalde kenmerken. Sommige puistjes zijn de belangrijkste symptomen van de ziekte; sommige puistjes evolueren in waterige pus. Knobbeltjes of plaques; sommige papels kunnen alleen bestaan; sommige papels kunnen worden geassocieerd met andere huidlaesies; sommige papels zijn niet moeilijk te diagnosticeren op basis van hun kenmerken; anderen vertrouwen op medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, laboratoriumtests, histopathologie Een uitgebreide analyse kan een juiste diagnose stellen.
