Blauwe, blauwgrijze of blauwzwarte papels
Invoering
introductie Gemeenschappelijke blauwe naevus (gemeenschappelijke blauwe naevus) Vrouwen komen vaker voor, meestal verworven, vanaf de kindertijd, komen voor in het gezicht en de ledematen, vooral de rug van de hand en taille en heup. Huidletsels zijn meestal enkelvoudig, even of meerdere, vaak niet meer dan 1 cm in diameter, grijsachtig blauwe of blauw-zwarte knobbeltjes, bovenste ronde, stevige textuur, kunnen in een stuk worden gesmolten, de grens is duidelijk. Uitgedrukt als blauwe, blauw-grijze of blauw-zwarte puistjes. Het kan overal voorkomen, maar de helft ervan vindt plaats op de rug van de hand en de achterkant van de voet. Dit type blauwe libel is over het algemeen niet kwaadaardig. Het is een klinische manifestatie van blauwe libel.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
(1) Oorzaken van de ziekte
Blauw sputum wordt veroorzaakt door de ophoping van abnormale melanocyten in de dermis, wat zeldzaam is en wordt vaak geassocieerd met gepigmenteerde naevus, cardiale myxoma, mucocutane mucosa (LAMB-syndroom) en geassocieerd met nodulaire mestcelproliferatie. De histologie heeft een bepaalde relatie met pigmentcellen en mestcellen.
Door middel van ultrastructurele en acetylcholinesterase-activiteitsanalyse wordt gespeculeerd dat blauwe mijten afkomstig kunnen zijn van Schwann-cellen of endogene zenuwen, maar blauwe sputumcellen kunnen melanine synthetiseren en een melanocytenbron suggereren. Er wordt aangenomen dat normale melanocyten in abnormale delen verschijnen en abnormale functies hebben. Daarom wordt gespeculeerd dat zowel gewone blauwe mijten als celsputum goedaardige proliferatie zijn van abnormale pigmentcellen van neurale toppen.
Het blauwgrijze uiterlijk van de blauwe libel is voornamelijk het visuele effect van de dermale melanine die de opperhuid bedekt.De lange golf van zichtbaar licht wordt geabsorbeerd door de pigmentcellen door de diepe dermis, terwijl de korte golf (blauw) niet kan worden geabsorbeerd en vervolgens in blauw naar het oog van de kijker wordt gereflecteerd. Het optreden van explosief blauw sputum is gerelateerd aan blootstelling aan de zon, en gepigmenteerde tumoren met histologische kenmerken van blauw sputum kunnen worden geïnduceerd door DMBA in haarloze muizen of cavia's.
(twee) pathogenese
De pathogenese is nog onduidelijk. Er zijn drie soorten histopathologische vormen van blauwe libel:
1. Gemeenschappelijke blauwe naevus Het aantal dermale melanocyten is groot, voornamelijk in de dermis, diep, gelijkmatig of tot aan het onderhuidse weefsel of dichtbij de dermale papilla. Melanocyten zijn lange spoelvormige, fibroblast-achtige, bevattende melanine, positief voor Dopa. De dermale maaslaag heeft een breed scala aan vezelachtige weefselproductie. Bij de melanocytenaggregatie worden vaak ongelijke hoeveelheden fibroblasten en melanocyten gemengd. Het laatste verschilt van melanocyten doordat het cellichaam groter is, de melaninedeeltjes dikker zijn en de dendritische Dopa-reactie negatief is.
2. Cellulaire blauwe naevus kan worden gezien in gewone blauwe schorpioencomponenten, zoals gepigmenteerde dendritische cellen. Bovendien komen sommige spilcellen veel voor, hun cellichamen zijn groot, de kern is ovaal, het cytoplasma is rijk, de kleuring is licht en de melanine is zeldzaam of afwezig. Deze cellen zijn vaak nauw gerangschikt in een eiland of koord, en melanocyten rijk aan melanine worden om hen heen gezien.
3. Gecombineerde blauwe naevus Blauwe schorpioen zelf kan normaal of celtype zijn. Gelijktijdig sputumcel sputum, dit kan junctie , intradermaal of gemengd zijn, zelden Spitz .
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Lichamelijk onderzoek van huidschimmels microscopisch onderzoek van huidziekten
Volgens klinische kenmerken is de diagnose van blauw sputum niet moeilijk, maar de diagnose vereist pathologisch onderzoek.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van blauwe, blauw-grijze of blauw-zwarte papels:
1. Blauwe rubberen blaren: Blauw rubber bleb-nerussyndroom: dit syndroom is zeldzaam, gekenmerkt door gelijktijdig spongiform of capillair hemangioom in de huid en het spijsverteringskanaal. Het is blauw gevlekt. Als er een breuk optreedt, kan dit bloedingen veroorzaken.
2, hemisferische blauw-zwarte knobbeltjes in het gezicht: klinische manifestaties van capillaire of veneuze trombose: hemisferische of licht gelobelde knobbeltjes, gemiddelde hardheid, variërend van 2 tot 10 mm, de kleur is blauwzwart.
3, hiel blauw zwarte of zwarte vlekken: hiel ecchymosis schade is geclusterd blauw zwarte of zwarte vlekken.
4, blauwe sputum kwaadaardige transformatie naast melanocyten atypische, gemeenschappelijke necrotische foci, en zie resterende melanocyten.
