trillende handen
Invoering
introductie Trillen is een regelmatige en repetitieve onwillekeurige lichaamsschok die door het hele lichaam kan voorkomen, maar met meerdere ledematen.De amplitude kan groot of klein zijn, de snelheid kan snel of langzaam zijn, meestal tussen 1 en 10 keer per seconde. . Handbewegingen zijn onderverdeeld in fysiologische handbewegingen en pathologische handbewegingen: de amplitude van fysiologische handbewegingen is klein en snel, en het lijkt meestal in rust. Het is een kleine, snelle en onregelmatige beweging; pathologische handbewegingen, Medisch bekend als "tremor"; verwijst naar de onvrijwillige trilling van de hand, vaak permanent.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Fysiologische handtrillingen komen vaak voor bij mentale stress, angst, emotionele agitatie, hevige pijn en extreme vermoeidheid. Zodra de bovengenoemde oorzaken van handtrillingen zijn weggenomen, verdwijnt de handtrillingen. Pathologische handbewegingen zijn hoofdzakelijk onderverdeeld in twee soorten: statische handbewegingen en handbewegingen. De statische handshake is de handshake die optreedt wanneer de spier volledig ontspannen is, dat wil zeggen in een rustige toestand. Dit soort handshake kan verdwijnen tijdens het slapen, de handshake-snelheid is 4-6 keer / sec, regelmatiger, typische ziekten zoals het syndroom van Parkinson. Oefen handbewegingen is de enige handbewegingen tijdens het oefenen, en de jitter wordt verergerd wanneer de beweging dichtbij het doel is. Als de arts de patiënt een vinger-neus-test geeft, vraagt u de patiënt om de onderarm recht te maken; gebruik vervolgens de wijsvinger om naar de punt van de neus te wijzen; hoe dichter de punt van de wijsvinger bij de punt van de neus is, des te duidelijker de hand schudt. De beweging van de handbeweging is onregelmatig, de amplitude van de vibratie is groot en wordt versterkt door de emotie, die gebruikelijk is in de laesies van de hersenzenuw en de bovenste ledematenzenuw.
Regelmaat is het grootste kenmerk en elke onwillekeurige onwillekeurige beweging beeft niet. Hier zijn enkele van de meest voorkomende trillingen:
1. Fysiologische tremoren.
2. Lichamelijk of erfelijk beven.
3. Beven van de ziekte van Parkinson.
4. Tremor veroorzaakt door cerebellaire laesies.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Brain CT-onderzoek hersenen MRI-onderzoek EEG-onderzoek hersenzenuwonderzoek
Symptomen van de ziekte van Parkinson zijn onder meer: trillen van de onderkaak en de lipspieren (onwillekeurig schudden), beïnvloeding van eten en praten, kwijlen in de mond, onduidelijke taal, burnout van ledematen, handen schudden, geen serviesgoed kunnen nemen, niet kunnen schrijven, lopen, lopen moeilijk. Wanneer u overwerkt bent, voelt u spiertrekkingen in uw handen en voeten en schudt u uw hoofd. Pingming heeft een vale teint en een doffe uitdrukking. Het is een "maskergezicht". De twee bovenste ledematen zijn gebogen zoals de vorm van een basketbalspeler bij het fotograferen. Sommige patiënten hebben incontinentie. Symptomen van het autonome zenuwstelsel bij patiënten met de ziekte van Parkinson zijn verhoogd speeksel, talg morsen, toegenomen zweten, verhoogde lichaamstemperatuur, oedeem van de onderste extremiteit en slechte eetlust. Sommige patiënten zweten vaak 's nachts veel en sommige patiënten worden slechter als het weer warm is en hun lichaamstemperatuur stijgt. Oudere patiënten zijn gevoelig voor psychische klachten en depressie komt veel voor. Bij ouderen zijn de vroege stadia van de ziekte soms moeilijk te vinden. Omdat ouderen lijden aan de ziekte van Parkinson, vaak met minder beweging als het eerste symptoom, loopt het langzaam. Dit wordt gemakkelijk over het hoofd gezien en het is verkeerd om aan te nemen dat de acties van ouderen niet zo behendig zijn als jongeren. Daarom, als ouderen geen andere redenen hebben (zoals een slecht gezichtsvermogen) en de beweging langzaam is, is het noodzakelijk om na te denken over de mogelijkheid van de ziekte van Parkinson en is een gedetailleerd neurologisch onderzoek vereist.
Diagnose
Differentiële diagnose
Fysiologische tremor
Het is een normaal fysiologisch verschijnsel in plaats van een ziekte en het trillende patroon is klein en snel. Normale mensen hebben dergelijke tremoren, maar zijn niet duidelijk en bewusteloos. In sommige gevallen zullen fysiologische trillingen worden versterkt en prominenter en duidelijker worden. Veelvoorkomende oorzaken van versterking van fysiologische tremor zijn als volgt: emotionele angst, koude bloedsuikerspiegel Laag, hyperthyreoïdie, ontwenningsverschijnselen van alcohol of drugs, drugs of cafeïne, het grootste deel van alle beven. De oorzaak van dit soort tremor is onbekend. Het wordt algemeen beschouwd als gerelateerd aan de persoonlijke lichaamsbouw. De helft van hen heeft een familiegeschiedenis, dus deze tremor heeft een grote relatie met erfelijkheid.
2. Fysieke of erfelijke tremor
Het komt in alle leeftijden voor, maar hoe ouder de tremor is, hoe ernstiger het is. Het verschijnt voornamelijk in de handen en het verschijnt vaak op het hoofd, zelfs het geluid beeft. Het is vooral merkbaar wanneer de handen in een vaste positie of een fijne beweging zijn en de rest is opgelucht. Sommige patiënten ervaren een vermindering van de mate van tremor na het drinken Het verloop van deze tremor verslechtert langzaam en er zijn geen subtypen van andere neurologische symptomen of erfelijke beven die enige variabiliteit hebben, zoals: tremoren die alleen optreden tijdens beweging. Trillen die optreedt tijdens rust en onderhoud in een vaste positie, trillen (schrijven trillen) bij het schrijven, eenvoudig trillen, kin trillen, eenvoudige tong trillen, staand trillen.
3. De beving van de ziekte van Parkinson
Treedt op bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen, vooral in de handen en voeten, vooral in rust, zal worden verlicht bij het doen van bewegingen, deze functie is in strijd met fysieke of erfelijke trillingen. Het verloop van de ziekte blijft verslechteren en met andere ziekte van Parkinson Zenuwstelsel symptomen.
4. Beven veroorzaakt door hersenletsels
Deze tremor wordt veroorzaakt door hersenletsels en wordt gekenmerkt door geen of zeer lichte rust in rust, mild bij het handhaven van een vaste houding, maar vooral merkbaar bij het naderen van het doelwit, en met andere cerebellaire symptomen zoals evenwichtsstoornissen.
Symptomen van de ziekte van Parkinson zijn onder meer: trillen van de onderkaak en de lipspieren (onwillekeurig schudden), beïnvloeding van eten en praten, kwijlen in de mond, onduidelijke taal, burnout van ledematen, handen schudden, geen serviesgoed kunnen nemen, niet kunnen schrijven, lopen, lopen moeilijk. Wanneer u overwerkt bent, voelt u spiertrekkingen in uw handen en voeten en schudt u uw hoofd. Pingming heeft een vale teint en een doffe uitdrukking. Het is een "maskergezicht". De twee bovenste ledematen zijn gebogen zoals de vorm van een basketbalspeler bij het fotograferen. Sommige patiënten hebben incontinentie. Symptomen van het autonome zenuwstelsel bij patiënten met de ziekte van Parkinson zijn verhoogd speeksel, talg morsen, toegenomen zweten, verhoogde lichaamstemperatuur, oedeem van de onderste extremiteit en slechte eetlust. Sommige patiënten zweten vaak 's nachts veel en sommige patiënten worden slechter als het weer warm is en hun lichaamstemperatuur stijgt.
Oudere patiënten zijn gevoelig voor psychische klachten en depressie komt veel voor. Bij ouderen zijn de vroege stadia van de ziekte soms moeilijk te vinden. Omdat ouderen lijden aan de ziekte van Parkinson, vaak met minder beweging als het eerste symptoom, loopt het langzaam. Dit wordt gemakkelijk over het hoofd gezien en het is verkeerd om aan te nemen dat de acties van ouderen niet zo behendig zijn als jongeren. Daarom, als ouderen geen andere redenen hebben (zoals een slecht gezichtsvermogen) en de beweging langzaam is, is het noodzakelijk om na te denken over de mogelijkheid van de ziekte van Parkinson en is een gedetailleerd neurologisch onderzoek vereist.
