Vervorming van de schedelbasis
Invoering
introductie De schedelbasisvervorming verwijst naar een vervormde laesie van de schedelbasis met inbegrip van de schedelbasis, de platte schedelbasis en de depressie van de schedelbasis. Het belangrijkste begin is bepaalde genetische ziekten of embryonale stadia, veroorzaakt door aangeboren botdysplasie veroorzaakt door externe stimuli, of een klein aantal kan secundair zijn aan andere ziekten. Echter, aangeboren depressie van de schedelbasis, vaak na de middelbare leeftijd, treden geleidelijk neurologische symptomen op, meestal na 20 tot 30 jaar oud, vaak veroorzaakt door klein trauma, enz., Wat schade aan de hersenstam of het ruggenmerg veroorzaakt. Kinderen kunnen ook de ziekte ontwikkelen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Het belangrijkste begin van misvorming van de schedelbasis wordt veroorzaakt door aangeboren botdysplasie veroorzaakt door externe stimuli in sommige genetische ziekten of embryo's, of een paar kunnen secundair zijn aan andere ziekten. Congenitale schedelbasisdepressie ontwikkelt echter vaak neurologische symptomen na de middelbare leeftijd, meestal na de leeftijd van 20 tot 30 jaar, vaak veroorzaakt door een klein trauma en veroorzaakt schade aan de hersenstam of het ruggenmerg. Op dit moment kunnen zelfs jonge kinderen ziekte ontwikkelen, maar de meeste patiënten ontwikkelen vaak symptomen als gevolg van veroudering, degeneratie van de tussenwervelgewrichten en relaxatie van de ligamenten.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Intracraniële Doppler-bloedstroomkaart (TCD) van de laterale röntgenfoto van de schedel
1. Er is een korte nek, een lage haarlijn, een hoofd- en nekhelling en een asymmetrische oorschelp.
2, secundaire zenuwbeschadiging vertoonde occipitale nekpijn, heesheid of zwakte van de ledematen, urineretentie, ataxie en paroxismale duizeligheid.
3, verhoogde intracraniële druk, gemanifesteerd als hoofdpijn, braken, binoculair papiloedeem.
4, röntgenfoto's van het occipitale gebied (inclusief defecte plakjes) onderzoek: de wervel odontoïden zijn 3 mm hoger dan de occipitale occipitale lijn, de basale lijn is 9 mm en de tweede buikspiergroef is meer dan 12 mm.
5, gas cerebrale angiografie, iodophenylester spinale kanaal angiografie, computertomografie: bijdragen aan het begrip van het ventriculaire systeem en het grote gatgebied van het achterhoofdsbeen. Magnetisch resonantieonderzoek onthulde dat de cerebellaire amandelen werden gevonden onder het occipitale foramen en de ventrikels werden vergroot.
Diagnose
Differentiële diagnose
Schedelbasisafwijkingen moeten worden onderscheiden van de volgende symptomen.
1, schedelbodemsyndroom:
(1) Symptomen van irritatie van de cervicale zenuwwortel: pijn in het kussen, verlies van gevoel, gevoelloosheid in een of beide bovenste ledematen.
(2) Symptomen van hersenzenuwbetrokkenheid: heesheid, slikproblemen, onduidelijke taal, enz.
(3) Bovenste cervicale ruggenmerg en medulla compressiesymptomen: zwakte of verlamming van ledematen, sensorische stoornissen, urineretentie, slikproblemen, enz.
(4) symptomen in de hersenen: nystagmus, loopverlamming, het positieve teken van Romberg.
(5) aandoeningen van de wervelslagaderbloedvoorziening: plotseling ontstaan duizeligheid, visusstoornissen, braken en pseudobulbaire verlamming.
2, schedelbasis plat:
De diagnose is voornamelijk gebaseerd op de meting van de schedelbasishoek (de hoek gevormd door het zadel en de helling) volgens de laterale plak van de schedel.De hoek tussen de laterale lijn van de schedel en de middellijn van het zadel en de lijn die het midden van het zadel verbindt met de voorvoet van het grote gat van het achterhoofdgedeelte wordt gevormd. De normale waarde voor volwassenen is 109 ° -145 ° met een gemiddelde van 132 °. De schedelfossa, de basis van de voorste schedelfossa en de helling van de schedelbasis zijn allemaal hol in de schedel, waardoor de schedelbasishoek groter is dan 145 °, wat diagnostische betekenis heeft.
3. Schedelbodem depressie:
Schedelbasisdepressie is gemakkelijk om cerebellum, hersenstam en vestibulaire functie te accumuleren. Het vertoont niet alleen ledemaatbewegingen en sensorische stoornissen, ataxie, maar kan ook duizeligheid, nystagmus en symptomen en tekenen van hersenzenuwbeschadiging hebben in de vijfde, negende, tiende en twaalf, seksuele disfunctie, sluitspierdisfunctie en bloedtoevoer naar de basilarale slagader. Er kunnen ook onvoldoende klinische symptomen optreden.
Verminderde ademhalingsspierfunctie zorgt er vaak voor dat de patiënt kortademigheid en sprakeloosheid voelt.In ernstige gevallen kunnen verschillende graden van centrale ademhalingsdepressie en slaap dyspneu optreden.
