hersenzenuwbeschadiging

Invoering

introductie Hersenzenuwbeschadiging: veroorzaakt verschillende oorzaken van andere perifere zenuwziekten, kan hersenzenuwbeschadiging veroorzaken. De schade van de hersenzenuw kan enkelvoudig zijn, de zogenaamde hersenzenuwziekte, maar omdat de distributie van hersenzenuwen geconcentreerd is, vooral in sommige gemeenschappelijke kanalen, kunnen lokale factoren vaak twee of meer aangrenzende hersenzenuwen beschadigen. De meeste enkelvoudige neuropathie, maar de oorzaak kan vergelijkbaar zijn met enkelvoudige neuropathie, de laesie kan in de hersenen of extracraniaal zijn, de intracraniële kan in de hersenen (bundel) of buiten de hersenen zijn. III tot VII op de hersenzenuwkern in de hersenstam, dus er kunnen hersenzenuwsymptomen zijn in de hersenstamschade, die wordt gekenmerkt door dwarsdoorsnede slijm, veel hersenneuropathie secundair aan tumor, meningitis, vaatziekte, demyeliniserende ziekte Spontane stenose, soms lokale of vroege manifestaties van systemische ziekten, moet worden geïdentificeerd.

Pathogeen

Oorzaak van de ziekte

Tong-, vagus-, accessoire- en sublinguale zenuwbeschadiging Hersenzenuwschade Tong-, vagus-, accessoire- en hypoglossale zenuwen zijn afkomstig van de medulla oblongata en het pad achter de medulla grenst nauw, dat de posterieure hersenzenuw wordt genoemd, vaak tegelijkertijd betrokken. Onder hen hebben de faryngeale en vaguszenuwen een gemeenschappelijke initiële kern en een nauw omringend pad, dus de klinisch gecombineerde schade wordt vooral veroorzaakt, wat resulteert in medullaire verlamming. Primaire glossofaryngeale neuralgie wordt echter alleen beïnvloed. Er zijn veel oorzaken van faryngeale, vagus, sublinguale en bijkomende zenuwbeschadiging, zoals schedelbasisdepressie, ringkussenfusie misvorming, cerebellopontine hoektumor, polyneuritis, schedelneuritis, meningitis, trauma enzovoort. Omdat de etiologie verschillende pathogenese heeft, zoals inflammatoire infiltratie, demyelinisatie, enzovoort.

Onderzoeken

inspectie

Gerelateerde inspectie

Craniaal CT-onderzoek van intracraniële drukmonitoring van hersen-MRI-onderzoek F-golf accessoire zenuwonderzoek

1. Tong, vagus zenuwfistel: kan medullaire verlamming veroorzaken, gemanifesteerd als dysarthrie en slikproblemen. De dysarthrie kan hees zijn, met nasale, onduidelijke of zelfs volledig afasie. Dysfagie kan een slikstoornis zijn, als je hoest, en je kunt helemaal niet slikken. Controleer of een of beide zijden van het zachte gehemelte niet kunnen worden opgetild en één zijde de verticale beweging van de huig kan zien. Faryngeale sensatie en faryngeale reflexen zijn langzaam of verloren.

2. Paraneospasme: door sternocleidomastoïde pees, lage spierspanning, spieratrofie, moeite met draaien. Een kant van de verlamming is dat het hoofd niet naar de gezonde kant kan draaien, de trapeziuspees, de spierspanning laag is, de spieren zijn geatrofieerd en de schouders niet kunnen worden opgehaald.

3. Sublinguale zenuwkrampen: de tong wordt uitgebreid naar de aangedane zijde, de tongspier wordt geatrofieerd en de linguale spiervezel tremor.

Diagnose

Differentiële diagnose

[Differentiële diagnose]

(A) acute inflammatoire demyeliniserende polyneopathie (acute inflammatoire demyelinerende polynearopathie): het eerste symptoom, vaak symmetrische symmetrie van de ledematen met handschoenachtige obstakels. Er kunnen meerdere hersenzenuwen tegelijkertijd beschadigd zijn of een enkele hersenzenuw kan beschadigd zijn. Vaak betrokken zijn farynx, vagus, afgevaardigde en gezichtszenuwen, zoals hoofdkanteling, heesheid, hoest, gezichtsverlamming. Cerebrospinale vloeistof is een fenomeen van eiwit-celscheiding.

(B) aangeboren afwijkingen van het atlanto-occpitale gebied: meer korte nek of torticollis, posterieure haarlijn, asymmetrie in het gezicht enzovoort. Het begin is langzaam en de symptomen van het onderzoek van het zenuwstelsel zijn voornamelijk de symptomen van de schedelzenuw, het cerebellum, het bovenste cervicale ruggenmerg en de compressie van de cervicale zenuw in de achterste groep. De meest voorkomende hoofdpijn, duizeligheid, nek- en nekpijn, vaak veroorzaakt door hoofdactiviteit of lichamelijke arbeid, ataxie, loopinstabiliteit, nystagmus komen relatief vaak voor, individuele gevallen hebben onduidelijke articulatie, heesheid, slikproblemen, Ademhalingsmoeilijkheden, hernia, atrofie van de tongspier, sternocleidomastoïde zwakte, gezichtsverlamming, doofheid, enz. De schedelvlakmeting van de schedelbasis kan abnormaal worden gewijzigd.

(C) hoektumoren van cerebellopontine: patiënten met traag begin, de klinische symptomen van het brug cerebrale hoeksyndroom en verhoogde intracraniële druk, wanneer de tumor zich naar beneden ontwikkelt, de IX, X, XI schedelzenuw onderdrukken, Kan slikproblemen veroorzaken, hoesten, heesheid, ipsilaterale farynxale reflex of verdwijning, zachte verlamming, sternocleidomastoïde spier en zwakte van de trapeziusspier. Sublinguale zenuwbetrokkenheid is zeldzaam. Hoofd-CT, MRI kan worden gevonden op de plaats van de tumorgroei

(4) intracraniële metastatische tumoren: nasofarynxcarcinoom of sarcoom uit de schedelbasis kan de achterste hersenzenuw binnendringen en verlamming veroorzaken. Het verloop van de ziekte is kort, er kunnen bloederige nasale secreties zijn en er zijn veel metastasen in de cervicale lymfeklieren. Otolaryngologie en biopsie kunnen worden bevestigd.

(5) Arachnoïde membraanadhesim: er is een geschiedenis van koorts vóór de ziekte, er kan een chronische geschiedenis van meningitis zijn, een lang verloop van ziekte, symptomen van hersenzenuwverlamming, zoals slikproblemen, heesheid, onduidelijke articulatie, Gezichtzenuwverlamming, enz., Hersenvochtonderzoek verhoogd aantal witte bloedcellen.

(6) Centrale (valse) uitpuilende verlamming: ook bekend als bovenste motorneuron of nucleaire medullaire verlamming, veroorzaakt door bilaterale corticale medullaire bundelschade. Kan worden gezien bij cerebrale arteriosclerose, meervoudig herseninfarct, encefalitis enzovoort. De klinische manifestaties zijn voornamelijk onduidelijke spraak en de moeilijkheid bij het slikken wordt veroorzaakt door het feit dat de tong geen voedsel naar de keelholte kan transporteren. De faryngeale reflex bestaat nog steeds, en de hersenstamreflex zoals mandibulaire reflex en palmaire reflex kan hyperthyreoïdie zijn; het kan gepaard gaan met een piramidaal kanaal en sterk huilen en sterk lachen.

(7) Syringomyelia: laesies met de medulla oblongata, verdenking van nucleaire invasie, ipsilaterale zachte gehemelte en stembandverlamming, hoest met drinkwater, slikproblemen en dysarthrie. De trigeminale kern is betrokken bij de kern en de ipsilaterale zijde wordt gekocht vanwege uw gebrek aan nucleaire pijn. Sublinguale zenuwkrampen: de tong wordt uitgebreid naar de aangedane zijde, de tongspier wordt geatrofieerd en de linguale spiervezels trillen. Een MRI-onderzoek toont duidelijk de locatie en grootte van de holte in de sagittale en transversale secties.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.