nierfalen
Invoering
introductie Nierfalen is een pathologische aandoening waarbij alle soorten chronische nierziekten zich in een laat stadium ontwikkelen en een deel of alle nierfunctie verloren gaat. Nierfalen kan worden onderverdeeld in acuut nierfalen en chronisch nierfalen De toestand van acuut nierfalen vordert snel, meestal als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar de nier (zoals trauma of brandwonden), verminderde nierfunctie door sommige factoren, of gif. Het letsel veroorzaakt de productie van acuut nierfalen. De belangrijkste oorzaak van chronisch nierfalen is langdurige nierziekte Naarmate de tijd en de ziekte vorderen, neemt de functie van de nier geleidelijk af, wat nierfalen veroorzaakt.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Acuut nierfalen
Het wordt meestal veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar de nieren (zoals krassen of brandwonden), verminderde nierfunctie door sommige factoren, of schade veroorzaakt door gifstoffen, die acuut nierfalen veroorzaken.
2. Chronisch nierfalen
Vanwege langdurige nierziekte, naarmate de tijd en de ziekte vorderen, neemt de functie van de nier geleidelijk af, wat nierfalen veroorzaakt.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Crinkle erytrocyt urine routine urine alkalische fosfatase urine amygdaline leucine
Bloed routine onderzoek
Duidelijke bloedarmoede, normale bloedarmoede, normaal of verhoogd aantal witte bloedcellen. Verminderde bloedplaatjes en versnelde celsedimentatiesnelheid.
2. Urine routine onderzoek
Het varieert met de primaire ziekte. De overeenkomsten zijn:
1Urine osmotische drukvermindering: meer dan 450mosmos per kilogram, het gewicht is laag, meestal lager dan 1.018, wanneer het ernstig wordt vastgesteld tussen 1.010 ~ 1.012, wanneer de verdunningstest voor de urineconcentratie groter is dan het dagelijkse urinevolume, het soortelijk gewicht van de urine Beide overschreden 1.020 en het hoogste en laagste soortelijk gewichtsverschil in urine was minder dan 0.008.
2 vermindering van urineproductie: meer dan 1000 ml per dag.
3 Kwantitatieve toename van urine-eiwit: in het late stadium als gevolg van de meeste glomerulaire schade, nam het urine-eiwit af.
4 urinesedimentonderzoek: hoeveel verschillende rode bloedcellen, witte bloedcellen, epitheelcellen en granulaire buistype, wasachtig buistype is het meest zinvol.
4. Bloed biochemisch onderzoek
Plasmaalbumine wordt verlaagd, bloedcalcium is laag, bloedfosfor wordt verhoogd, bloedkalium en bloednatrium worden bepaald door de aandoening.
5. Andere inspecties
X-ray urinewegen gewone film en angiografie, isotoopnierkaart, nierscan, nierbiopsie, enz., Zijn nuttig voor de diagnose van de oorzaak.
Diagnose
Differentiële diagnose
Acuut en chronisch nierfalen moet worden geïdentificeerd.
De oorzaken van acuut nierfalen zijn ingewikkeld en het is een klinisch syndroom dat wordt veroorzaakt door verschillende factoren. Er is geen perfecte classificatiemethode voor de etiologieclassificatie. Volgens de gewoonte is het verdeeld in prerenaal, nier- en post-nier acuut nierfalen.
Chronisch nierfalen, ook wel chronisch nierfalen genoemd, wordt verminderd als gevolg van vernietiging van het nefron, wat resulteert in een ernstige aantasting van de nieruitscheidingsregulatie en endocriene en metabole functies, wat resulteert in een reeks symptomen, tekenen en complicaties van water en elektrolyten, zuur-base evenwichtsstoornissen.
