constipatie bij pasgeborenen
Invoering
introductie Constipatie is een veel voorkomende aandoening waarbij de ontlasting hard en droog is en moeilijk te poepen is. Eenvoudige constipatie wordt veroorzaakt door verhoogde absorptie van water en elektrolyten in de dikke darm. Er zijn veel nadelige gevolgen van constipatie, het meest directe gevolg is anale kloof, waardoor bloed na de ontlasting en pijn in de anus kan druppelen. Als het kind pijn heeft na de ontlasting, is het niet bereid om een stoelgang te hebben, die constipatie veroorzaakt en een vicieuze cirkel vormt. Kinderen met ernstige constipatie kunnen ook neefjes veroorzaken. Bovendien gaan kinderen met chronische constipatie vaak gepaard met verlies van eetlust, wat leidt tot ondervoeding, mentale disfunctie en intestinale disfunctie, waardoor ze meer constipatie krijgen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Onvoldoende dieet
Wanneer de baby te weinig eet, neemt de vloeistof na de spijsvertering minder residu op, waardoor de ontlasting afneemt en dikker wordt. Wanneer de hoeveelheid suiker in de melk onvoldoende is, is de darmperistaltiek zwak en kan de ontlasting worden gedroogd. Langdurig gebrek aan voeding veroorzaakt ondervoeding, buikspier- en darmspierspanning wordt verminderd en zelfs krimpende contractiliteit wordt verzwakt, waardoor een vicieuze cirkel en verergerende constipatie ontstaat.
2. Onjuiste voedselingrediënten
De aard van de ontlasting hangt nauw samen met de voedselsamenstelling. Als het voedsel veel eiwitten bevat en de koolhydraten onvoldoende zijn, verandert de darmflora als tweede, is het darmfermentatieproces minder, is de ontlasting gemakkelijk alkalisch, droog, zoals voedsel bevat meer koolhydraten, nemen darmfermentatiebacteriën toe, De gisting neemt toe, de zuurproductie is hoger, de ontlasting is gemakkelijk zuur te zijn en het aantal keren is zacht en zacht.Als het vet en de koolhydraten hoog zijn, is de ontlasting glad. Als je veel verkalkte caseïne eet, bevat de ontlasting veel onoplosbare calciumzeep, is de ontlasting verhoogd en is het gemakkelijk te constiperen. Rijstmeel en bloem in koolhydraten zijn meer verstopt dan granen. Kinderen met gedeeltelijke eclips, veel kinderen eten graag vlees, eten minder of niet groenten, te weinig cellulose in voedsel, zijn ook vatbaar voor constipatie.
3. Darmstoornissen
Onregelmatig leven en gebrek aan training op tijd en ontlasting, constipatie is niet gebruikelijk vanwege de geconditioneerde reflexen die geen stoelgang vormen. Bovendien hebben kinderen van schoolgaande leeftijd vaak geen gewoonte van de stoelgang in de ochtend en leertijd kan op geen enkel moment ontlasting zijn. Veel voorkomende laxeermiddelen of klysma, gebrek aan lichamelijke activiteit of chronische ziekten zoals: ondervoeding, rachitis, hypercalciëmie, dermatomyositis, dysplasie en aangeboren spierzwakte, enz., Als gevolg van darmspierzwakte, disfunctie en constipatie . Sympathische disfunctie, buikzwakte of verlamming maken ontlasting vaak geheim. Het innemen van bepaalde medicijnen kan stoelgang en constipatie verminderen, zoals anticholinergica, antacida, bepaalde anticonvulsiva, diuretica en ijzer.
4. Fysieke en fysiologische afwijkingen
Zoals anale fissuren, anale stenose, aangeboren megacolon, spina bifida of paardenstaart paardenstaart kan constipatie veroorzaken. Anaal vingeronderzoek, lagere wervelkolom en perineaal onderzoek moeten worden uitgevoerd. Sommige kinderen kunnen genetische problemen hebben als ze een familiegeschiedenis hebben.
5. Geestelijke factoren
Plotselinge mentale stimulatie of plotselinge veranderingen in de omgeving en levensstijl kunnen ook in korte tijd constipatie veroorzaken.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Schildklier 131 jodiumabsorptiesnelheid
Moet de geschiedenis en ontlastingsregels raadplegen, of er symptomen zijn die verband houden met het maagdarmkanaal, zoals: buikpijn, opgeblazen gevoel, braken, groeiachterstand, medicatiegeschiedenis. Tijdens het lichamelijk onderzoek moet u opletten om het perineum, rond de anus, te controleren op anaal vingeronderzoek. Let op of er een anale fissuur, huidinfectie, luieruitslag, enz. Is. Als de vinger een groot aantal harde ontlasting raakt of een grote hoeveelheid ontlasting wordt afgevoerd na de vingerafdruktest, worden de symptomen verlicht en is de diagnose duidelijk.
De pasgeborene heeft de foetus niet 24 uur na de geboorte verdreven en werd zeer verdacht van obstructie. Verder onderzoek moet worden uitgevoerd, zoals het nemen van een platte buikfilm. Constipatie begint wanneer de baby wordt geboren en er moet aandacht worden besteed aan de identificatie van schildklierdisfunctie en aangeboren megacolon. In het laatste geval toonde het bariumklysma-onderzoek segmentale stenose naast colon-expansie, terwijl chronische constipatie volledige expansie van de dikke darm vertoonde. Gedetailleerde medische onderzoeken en noodzakelijke aanvullende onderzoeken moeten ook worden uitgevoerd voor constipatie bij kinderen om te worden onderscheiden van neurologische of organische obstructie.
Diagnose
Differentiële diagnose
Oudere constipatie
Constipatie is een veel voorkomende ziekte bij ouderen. Volgens relevante onderzoeksgegevens heeft 28% tot 50% van de mensen die ouder zijn dan 60 jaar vaak constipatie. De reden waarom ouderen vatbaar zijn voor constipatie is als volgt:
1. De viscerale functie van ouderen heeft een fysiologische achteruitgang ondergaan, en het vermogen van de darmperistaltiek om af te nemen zal er waarschijnlijk voor zorgen dat de ontlasting in de darmen blijft en niet wordt uitgescheiden.
2, de oudere rectale spieren en buikspieren hebben atrofie, de spierspanning is laag, wat resulteert in zwakke stoelgang, wat resulteert in een moeilijke ontlading van ontlasting.
3. De activiteit van ouderen is verminderd en het dieet is te fijn.De voedingsvezels in het voedsel zijn minder, wat kan leiden tot ontlasting.
Zwangere vrouwen constipatie
Redenen voor constipatie bij de moeder:
1 De vergrote baarmoeder comprimeert de dikke darm, waardoor de werking van de ontlasting wordt vertraagd, wat resulteert in het niet naar behoren ontlasten.
2 Het endocriene niveau van zwangere vrouwen verandert, progesteron neemt toe en progesteron kan de spanning van de gladde spieren van het maagdarmkanaal verminderen, waardoor defecatie moeilijk wordt.
3 De voedingsstructuur van zwangere vrouwen is verbeterd, de grove korrels zijn verminderd, de voedingsvezels ontbreken, de hoeveelheid ontlasting is verminderd en het gebrek aan stimulatie van de darmwand wordt bevorderd.
4 verminderde activiteit tijdens de zwangerschap, waardoor de peristaltiek van de dikke darm werd aangetast.
5 zwangere vrouwen kunnen verschillende medicijnen gebruiken, zoals kalmerende medicijnen om de symptomen tijdens de zwangerschap te verlichten, maar deze medicijnen hebben vaak bijwerkingen op de darmfunctie, wat een andere belangrijke oorzaak is van constipatie bij zwangere vrouwen.
Kinder constipatie
Constipatie bij kinderen kan worden gezien als droge ontlasting, moeilijk op te lossen, of convulsies om de 2-3 dagen of zelfs langer, meestal als gevolg van een onjuist dieet, stagnatie van melkvoeding, droge hitte of gebrek aan zwakte na ziekte. Behandeld met dieettherapie, volgens verschillende soorten syndromen, kunt u betere resultaten krijgen.
