Chronische lage rugpijn met gevoelloosheid van de onderste ledematen
Invoering
introductie Lumbale spondylolisthesis is vatbaar voor chronische lage rugpijn en radioactieve gevoelloosheid in een of beide onderste ledematen. Lumbale spondylolisthesis verwijst naar een aandoening waarbij een deel of alle lumbale wervels zijn ontwricht.Het wordt in het algemeen het wervellichaam in de kliniek genoemd en het bovenste wervellichaam wordt over het algemeen naar voren geschoven. De incidentie van lumbale spondylolisthesis is 3 tot 7% in Europa. Er zijn nog steeds geen nauwkeurige statistische gegevens in China. Algemeen wordt aangenomen dat routinematig röntgenonderzoek van patiënten met lage rugpijn heeft aangetoond dat ongeveer 5% van de volwassenen een neiging heeft tot lumbale spondylolisthesis.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Op dit moment is de oorzaak van lumbale spondylolisthesis nog onduidelijk. De meest voorkomende oorzaak van lumbale spondylolisthesis is degeneratieve lumbale spondylolisthesis, die ook pseudo-glad wordt met de leeftijd. Lumbale spondylolisthesis treedt op tussen de 4 ~ 5 wervellichamen en de 5 ~ 1 wervellichamen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
CT-onderzoek van bot- en gewrichts-MRI
De meeste lumbale spondylolisthesis is asymptomatisch en wordt vaak onbedoeld aangetroffen tijdens lichamelijke onderzoeken. Sommige patiënten vonden ook lumbale spondylolisthesis bij het nemen van röntgenfilms vanwege lage rugpijn, maar sommige mensen met lumbale spondylolisthesis kunnen geleidelijk symptomen ontwikkelen van lage rugpijn en stralingspijn in de onderste ledematen.
Diagnose
Differentiële diagnose
Lage rugpijn, straling naar de onderste ledematen, lage rugpijn, zoals "burst", en stralen uit naar de achterkant van de dij, de oksel, de buitenkant van het kalf, acupunctuur of een elektrisch schokachtig gevoel, het onderste ledemaat voelt gevoelloos na de rugpijn. Nadat de patiënt is gaan liggen, zijn de symptomen verlicht. Staan, lopen en zelfs hoesten en niezen. Wanneer de stoelgang wordt geforceerd, wordt de rugpijn verergerd, wat suggereert dat het een lumbale hernia kan zijn. Lage rugpijn, vooral in de 4e tot 5e lumbale wervels, en stralen uit naar een kant van het onderste ledemaat, en hebben zelfs een duidelijke gevoelloosheid.
Een kant van de taille en buik plotseling "mes gesneden" zoals koliek
Plotselinge "mes-gesneden" koliek in één kant van de taille en buik, straalt langs de urineleider naar de onderbuik, perineum en binnenkant van de dij, die enkele minuten tot enkele uren kan duren. Tijdens het begin van lage rugpijn buigt de patiënt over de rug, rusteloos, bleek, zweten. Na de pijn zijn er veel verschillende graden van hematurie, die vaker voorkomen bij urinestenen.
Lage rugpijn met frequent urineren, urgentie, dysurie, lage rugpijn gepaard met frequent urineren, urinaire urgentie en dysurie, wat suggereert dat het een urineweginfectie kan zijn. Lage rugpijn met pijn in de nieren. Lage rugpijn, wanneer het dichtslaan van de taille bijzonder pijnlijk is, moet nierziekte zoals pyelonefritis, niertuberculose en peri-nierabces worden overwogen.
Rugpijn in bed wordt verergerd: lage rugpijn wordt verergerd wanneer je in bed ligt, maar het is opgelucht na het opstaan en lumbale fibrose moet worden overwogen.
Lage rugpijn en vaginale afscheiding nemen toe, veel vrouwen met rugpijn, vaker leucorroe, als gevolg van een ontsteking van het voortplantingssysteem. Zoals cervicitis, bekken ontstekingsziekte, annex ontsteking enzovoort. Kamerarbeid, overmatige rugpijn na de geboorte, overmatige geslachtsgemeenschap, overmatige vruchtbaarheid van kinderen of overmatige abortus, taillepijn, andere tests zijn normaal, dit is het Chinese medicijn zei niertekort, Yaofu-tekorten veroorzaken. Samenvattend, door de bovenstaande discussie, weten we dat de oorzaken van lage rugpijn verschillend zijn.In de klinische praktijk moeten artsen laboratoriumtests ondergaan naast het begrijpen van symptomen en lichamelijk onderzoek om een diagnose te stellen. Daarom moet u bij lage rugpijn naar het ziekenhuis gaan voor onderzoek, symptomatische behandeling en geen misbruik maken van het supplement.
Diffuse lage rugpijn: Klinisch kunnen patiënten met meer dan 40 jaar skelet- of diffuse lage rugpijn, vermoeidheid, bleekheid en mild gewichtsverlies hebben De mogelijkheid van myeloom moet worden vermoed. Typische en geavanceerde plasmacytomen zijn gemakkelijk te diagnosticeren, maar vroege plasmacytomen zijn moeilijk te diagnosticeren. Plasmacytoom kan in de vroege stadia pijnloos zijn, met slechts kleine of onbeduidende tekenen, die maanden, zelfs jaren kunnen duren.
Aanhoudende lage rugpijn met ochtendstijfheid: niet-oculaire klinische manifestaties van spondylitis ankylopoetica: de meest typische vroege manifestatie van aanhoudende lage rugpijn (minstens 3 maanden), eenzijdig occult, bot of intermitterend, Begeleid door ochtendstijfheid en verminderd na activiteiten.
Lage rugpijn bij het voorover buigen: bij het voorover buigen, het tillen van zware voorwerpen of het tillen van zware voorwerpen treedt plotseling lage rugpijn op en de spieren aan beide zijden van de lumbale wervels zijn verkrampt en zacht, wat suggereert dat het een acute lumbale verstuiking of lumbale spierspanning kan zijn.
Lage rugpijn: het pijnpunt dat door de patiënt wordt aangegeven, is gelijk aan het niveau van de billen en een paar bevinden zich in de onderste helft van de humerus, vaak gepaard met symptomen van pijn in de onderbuik. Het wordt verergerd door premenstrueel, langdurig en geslachtsgemeenschap. Het is een symptoom van de bekkenbloedstasis.
De meeste lumbale spondylolisthesis is asymptomatisch en wordt vaak onbedoeld aangetroffen tijdens lichamelijke onderzoeken. Sommige patiënten vonden ook lumbale spondylolisthesis bij het nemen van röntgenfilms vanwege lage rugpijn, maar sommige mensen met lumbale spondylolisthesis kunnen geleidelijk symptomen ontwikkelen van lage rugpijn en stralingspijn in de onderste ledematen.
