gezichtsmisvorming
Invoering
introductie Een verscheidenheid aan hoofd- en gezichtsvervormingen wordt veroorzaakt door afwijkingen in de eerste en tweede borstkammen die de gezichtsbeenderen en oren vormen na 2 maanden zwangerschap. Deze misvormingen omvatten gespleten lip en gehemelte: Treacher Collin (mandibulaire dysplasie), Goldenen (oog, oor, wervelhypoplasie), het syndroom van Pierre Robin en Warardenbury; verhoogde afstand tussen organen, externe en middenoormisvormingen. De meeste zuigelingen met hoofd- en gezichtsvervormingen hebben een normale intelligentie en ontwikkeling. Gezichtsvervormingen vereisen behandeling door plastische chirurgie. Gespleten gehemelte beïnvloedt de ontwikkeling van eten en taal.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Eerst de tumor
Tumor is de afgelopen jaren een van de belangrijkste oorzaken van verworven misvormingen of defecten van de maxillofaciale regio geweest. De meeste maxillofaciale misvormingen die door de tumor zelf worden veroorzaakt, zijn goedaardige tumoren, waarvan de meeste aangeboren afwijkingen zijn, zoals hamartoma, tubulaire tumor, neurofibroma. Een klein aantal niet-aangeboren tumoren, zoals kaakcysten, odontogene tumoren, enz., Kunnen asymmetrische misvorming veroorzaken als gevolg van factoren zoals de ontwikkeling van tumoren en andere factoren. Voor kwaadaardige tumoren zijn de meeste verschillende graden van defecten of misvormingen als gevolg van chirurgische behandeling. Hoe later de ziekte, hoe meer het gereseceerde weefsel, hoe groter het misvormingsdefect. Bovendien kan stralingstherapie ook leiden tot weefseldefecten, vooral bij bestraling osteonecrose, of ontwikkelingsremming en weefselatrofie als gevolg van radiotherapie.
Ten tweede, de schade
Met de snelle ontwikkeling van de Chinese transportsector en de verbetering van de modernisering, nemen orale en maxillofaciale misvormingen en defecten als gevolg van verkeersongevallen toe. Ten tweede is levenstrauma, levenstrauma, inclusief valwonden bij kinderen, de belangrijkste oorzaak van eenzijdige (of bilaterale) kaakschade, gedeeltelijke kaak (of kleine kaak) misvorming, en soms kan het gepaard gaan met mondopening, resulterend in authenticiteit Het kaakgewricht is stijf.
Ten derde, ontsteking
Niet-specifieke ontsteking van zacht weefsel kan misvorming veroorzaken, maar veroorzaakt in het algemeen geen weefseldefecten. Ontsteking van het maxillofaciale bot, als gevolg van osteonecrose, oplossing of scheiding, resulteert vaak in verschillende graden van maxillofaciale vervorming. Misvorming kan worden veroorzaakt door het botdefect zelf, maar ook door de ontwikkeling van het kaakgroeicentrum, zoals de vernietiging van het sacrale proces in de kindertijd. Specifieke ontstekingen, waaronder syfilis en tuberculose, kunnen zachte en harde weefseldefecten en misvormingen in het maxillofaciale gebied veroorzaken. Het tandvlees van late syfilis kan perforatie van de enkel veroorzaken; syfilis kan ook de volgende generatie nasale misvorming veroorzaken, de typische zadelneus. Vanwege de voortdurende verbetering van de gezondheidszorg is gangreneuze stomatitis steeds zeldzamer geworden, omdat het grote stukken zacht weefsel of botweefselnecrose kan veroorzaken, en vaak als gevolg van ernstige littekencontractuur, resulterend in een gesloten kaak, resulterend in valse temporomandibulaire gewrichtsstijfheid, dus nog steeds Moet aandacht besteden aan.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Systemische foetale echografie
Het kan worden gediagnosticeerd door het gezicht, de mond, tanden, enz. Van de patiënt te onderzoeken. Vierdimensionale kleuren-echografie is een vierdimensionale beeldvormingstechnologie (4D), die de driedimensionale structuur van menselijke organen visueel en stereoscopisch kan weergeven en de driedimensionale structuur dynamisch en in realtime kan observeren. De vorige tweedimensionale beeldvormingstechnologie kan slechts enkele aspecten van menselijke organen weergeven. In de verloskunde en gynaecologie kan Siwei Color Doppler echografie van de foetus uitvoeren om de kleur, het oppervlak en de ontwikkeling van de foetus stereoscopisch weer te geven, en zelfs de toestand van de foetus in de moeder kan worden waargenomen; voor foetale misvormingen, zoals gespleten lip, gespleten gehemelte, Vroege diagnose van skeletafwijkingen, cardiovasculaire misvormingen, enz.
Diagnose
Differentiële diagnose
Gezichtsvervormingen moeten als volgt worden geïdentificeerd:
(1) Ontsteking: ontsteking van het maxillofaciale zachte weefsel dat optreedt tijdens de ontwikkeling van een kind, kan vaak leiden tot afwijkingen van het maxillofaciale gebied na de volwassenheid, maar veroorzaakt over het algemeen geen weefseldefecten. Ontsteking van het maxillofaciale gebied veroorzaakt vaak necrose van het kaakbot, oplossing of scheiding, resulterend in verschillende graden van maxillofaciale vervorming. Naast het veroorzaken van botdefecten, kan ontsteking ook de groei en ontwikkeling van de kaak beïnvloeden en misvormingen veroorzaken. Ontsteking vernietigt bijvoorbeeld de ontwikkelingsstoornis van de onderkaakzijde van de condylus en veroorzaakt asymmetrie van het linker- en rechtergezicht. Bovendien kunnen syfilis, tuberculose en andere ziekten gezichts- en harde weefseldefecten en misvormingen veroorzaken, zoals geavanceerde syfilis, kan leiden tot stenose, ontwikkeling van de foetale neus en andere misvormingen.
(2) Trauma: met de ontwikkeling van industrie en transport komen ongevallen in het leven en de productie, verwondingen door verkeersongevallen en maxillofaciale misvormingen en defecten veroorzaakt door brandwonden zeer vaak voor. Groei en ontwikkeling kunnen ook asymmetrie in het gezicht, kleine mandibulaire vervorming enzovoort veroorzaken.
(3) Tumor: de maxillofaciale tumor zelf kan enkele maxillofaciale misvormingen veroorzaken, omdat de tumor groeit tijdens het samendrukken van het omliggende normale weefsel om asymmetrische misvorming te veroorzaken.
De meeste kwaadaardige tumoren worden veroorzaakt door verschillende gradaties van defecten of misvormingen na de uitbreiding van de chirurgische behandeling, en vaak zijn de zachte en harde weefsel complexe defecten, disfunctie en uiterlijkschade ook ernstig.
(4) Iatrogene factoren: verwijst naar maxillofaciale misvormingen en defecten veroorzaakt door het medicijn zelf. Sommige van deze misvormingen of defecten worden momenteel niet volledig vermeden, zoals bestralingstherapie van tumoren, die ontwikkelingsremming en weefselatrofie veroorzaken, vooral weefseldefecten veroorzaakt door stralingsosteonecrose; maar sommige misvormingen zijn te wijten aan artsen. Onjuist chirurgisch ontwerp, zoals overmatige wangchirurgie op de wangen, kan littekens veroorzaken als gevolg van littekencontractuur als gevolg van onjuist ontwerp van de reparatie.
