adductie fractuur
Invoering
introductie Adductiefracturen worden vaak veroorzaakt door indirect geweld. Wanneer de palm of elleboog de grond raakt tijdens het vallen, wordt de kracht naar boven overgebracht langs de bovenste ledemaat, raakt de schouder en wordt het lichaam naar de voorkant gedumpt, wat een adductiefractuur veroorzaakt. Een breuk is een volledige of gedeeltelijke breuk in de structuur van een bot of bot. Vaker voor bij kinderen en ouderen, jonge mensen en mensen van middelbare leeftijd komen ook voor. Patiënten hebben vaak fracturen in een deel, en een paar zijn meerdere fracturen. Na tijdige behandeling kunnen de meeste patiënten hun oorspronkelijke functies herstellen. Een klein aantal patiënten kan verschillende gradaties hebben. Na de fractuur kunnen ze direct naar het ziekenhuis worden gestuurd. Ziekenhuizen of ambulances, patiënten ver weg van het ziekenhuis, moeten eenvoudig worden behandeld om verergering van de aandoening op weg naar het ziekenhuis te voorkomen en zelfs onomkeerbare gevolgen te hebben.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Wanneer de hand valt of de elleboog de grond raakt, wordt het bovenste ledemaat adducted, het proximale uiteinde van de fractuur ontvoerd en het distale uiteinde adducted, waardoor een buitenwaartse hoekvervorming ontstaat. Minder vaak voorkomend.
Er zijn drie belangrijke redenen voor het optreden van fracturen:
(1) Direct geweld
Wanneer geweld een deel van het bot rechtstreeks beïnvloedt en het deel breekt, veroorzaakt dit vaak een breuk van het gewonde deel, vaak gepaard met verschillende graden van vernietiging van zacht weefsel. Het wiel raakt bijvoorbeeld het onderbeen en de botbreuk treedt op bij de botsing.
(2) Indirect geweld
Indirect geweld treedt op door longitudinale geleiding, hefboomwerking of torsie om in de verte te breken. Wanneer de voet van een hoogte valt, buigt de romp snel naar voren vanwege de zwaartekracht en wordt het wervellichaam bij de kruising van de thoracolumbale wervelkolom onderworpen aan vouwkracht. De rol van compressiefractuur (geleiding).
(3) Accumulatieve spanningsschade
Langdurig, herhaald, licht direct of indirect letsel kan een specifiek deel van het ledemaat doen breken, zoals marcheren over lange afstand, gemakkelijk om tweede, derde middenvoetsbeentje en onderste derde deel van de humerusfractuur te veroorzaken.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Botpalpatie
Klinische manifestaties van adductale fracturen: na letsel waren de schouders gezwollen, pijnlijke, subcutane ecchymose, de bovenarm was vervormd in de interne positie en de beweging was gestoord.
Röntgenonderzoek is van grote waarde bij de diagnose en behandeling van fracturen:
Alle vermoedelijke fracturen moeten routinematig röntgenfilmonderzoek zijn, dat kan worden gevonden in klinisch moeilijk te vinden onvolledige fracturen, diepe fracturen, intra-articulaire fracturen en kleine avulsiefracturen, zelfs als deze zich klinisch manifesteren als duidelijke fracturen. Röntgenfilmonderzoek is ook noodzakelijk om het type en de specifieke omstandigheden van de breuk te helpen begrijpen en heeft een leidende betekenis voor de behandeling.
De röntgenfilm moet positieve en laterale posities bevatten.De put moet aangrenzende gewrichten bevatten. Soms is het nodig om schuine positie, tangentiële positie of röntgenfilm van het overeenkomstige deel van de gezonde kant toe te voegen. Na het zorgvuldig lezen van de röntgenfilm, moeten de volgende punten worden geïdentificeerd:
(1) De fractuur is invasief of pathologisch.
(2) Of de breuk is verplaatst en hoe te verschuiven.
(3) Of de breukuitlijning voldoet aan de lijn en of deze moet worden gecorrigeerd.
(4) Of de breuk vers of oud is.
(5) Of er schade is aan het gewricht of botletsel.
Diagnose
Differentiële diagnose
etiologie
Abductieve fracturen: abductie van de bovenste ledematen tijdens de herfst, handpalmen op de grond en indirecte gewelddadige opwaartse geleiding die leidt tot fracturen. Het proximale uiteinde van de breuk is adductief en distaal ontvoerd, waardoor een voorwaartse of binnenwaartse hoekvervorming of een verkeerd uitgelijnde vervorming wordt gevormd. Meer gebruikelijk in de klinische praktijk.
Adductiefractuur: in tegenstelling tot abductiefractuur raakt de hand of elleboog de grond wanneer de val, de bovenste ledemaatadducten, het proximale uiteinde van de fractuur abducteert, de distale adductie, die een uiterlijke hoekvervorming vormt. Minder vaak voorkomend.
