2e ribben kraakbeenpijn
Invoering
introductie Ribbenkraakbeenontsteking treedt langzaam op. De prominente klinische manifestaties zijn beïnvloed uitpuilend maagkraakbeen, zwelling, duidelijke spontane pijn en gevoeligheid, lokale roodheid en warmteveranderingen. In de meeste gevallen wordt slechts een enkel kraakbeen binnengevallen en zijn er ook meer dan 2 gevallen of meervoudig bilateraal kraakbeen in individuele gevallen. De meest voorkomende laesie-gevoelige plaats is het linker tweede ribbenkraakbeen, gevolgd door het rechter tweede ribbenkraakbeen en het derde, vierde, eerste ribbenkraakbeen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De oorzaak is onbekend. Het is gemeld dat het in verband wordt gebracht met tuberculose, systemische ondervoeding, acute bacteriële en virale infecties van de bovenste luchtwegen, reumatoïde artritis, thoracolumbale subluxatie, chronische borst- en ligamentaire verwonding, impact op de borst, ernstige hoest, enz. Deze ziekte komt vaak voor aan het begin van de winter en de lente en het seizoen van de herfst en winter, en is duidelijk gerelateerd aan de invasie van wind, kou en vocht. Sommige mensen die breedspectrumantibiotica gebruiken, hebben duidelijke effecten. Deze ziekte dringt vaak het tweede kraakbeen binnen, goed voor ongeveer 70%, gevolgd door het derde, vierde en eerste kraakbeen. Dit is nauw verwant aan een thoracale ribligament op de kruising van het tweede ribbenkraakbeen en het borstbeen. Het ligamenthandvat en het borstbeen zijn daar verbonden met het vezelige weefsel. Sommige mensen denken dat kraakbeenontsteking een lichte verwonding is van het thoracale ligament of reumatoïde artritis, of de ontsteking van het ligament veroorzaakt door beide.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Bot- en gewrichts-MRI-onderzoek van bot- en gewrichtsfilms van ledematen
Hoewel het zieke maagkraakbeen vergroot en uitpuilend is, is het oppervlak glad en is de grens duidelijk: er zijn geen rode, gezwollen, hete en andere ontstekingsveranderingen op de huid van het oppervlak. De mate van pijn en gevoeligheid in het getroffen gebied varieert. Ernstige gevallen van hoest, diepe ademhaling, draaiende activiteiten, opheffing van de bovenste ledematen, intercostale spieren en pectoralis belangrijke spieren betrokken bij pijn, gedeeltelijke afwijzing. Sommige gevallen hebben algemene malaise, verlies van eetlust en lage koorts. De patiënt durfde zijn borst niet op te heffen en zijn geest was traag. Het belangrijkste symptoom van ribben is lokale pijn. Het duurt meestal 2 tot 3 maanden en kan op zichzelf worden verlicht of verdwijnen. Het ribbenkraakbeen wordt echter vergroot en het uitpuilen gaat nog vele jaren door. In sommige gevallen, wanneer de tijd goed is, is de tijd licht en zwaar en wordt deze enkele jaren vertraagd.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van de tweede ribben van het kraakbeen:
1, zijribpijn: experts weten niet wat de oorzaak is van pijn in de ribben, het wordt algemeen beschouwd als gerelateerd aan het dagelijks leven, zoals lichaamsbeweging, onjuist zuigen, uitdroging of lichaamsbeweging direct na de maaltijd.
2. Zwelling en pijn van het sterno-lockgewricht: het sterno-lockgewricht is een beweegbaar gewricht dat bestaat uit het synoviale membraan, de gewrichtscapsule en het gewrichtskraakbeen. Het thoracale ribgewricht is een beweegbaar gewricht dat bestaat uit een combinatie van het borstbeen en het kraakbeen. Thoracale zwelling en pijn van de gewrichten, vele oorzaken, zoals gewrichtsdislocatie, gewrichtstuberculose, septische artritis, reumatoïde of reumatoïde artritis, traumatische artritis, gewrichtstumoren. Er is een duidelijk verschil met ribbenkraakbeen.
3, tederheid van het wervellichaam: cirrose, verhoogde portaaldruk, meer dan 200 mm waterkolom, de normale spijsverteringsorganen en milt laten de bloedstroom door de lever geblokkeerd terug, wat resulteert in vele delen van het portaalsysteem en de vena cava tussen de deur - Onderpand circulatie. Vanwege de portale hypertensie van cirrose, de normale hepatische portaaladerobstructie, het bloed door de twee anastomose in het vena cava-systeem, als gevolg van de kleine aderen in de anastomose, zal de bloedstroom varicose zijn, eenmaal gescheurd kan leiden tot ernstige bloedingen, zoals hematemesis, bloed in de ontlasting, rond de navelstreng U zult de aderen van de spataderen zien.
4, ribpijn: de ribben die overeenkomen met de achterkant van de thoracale wervels hebben een lichte verschuiving, waardoor de ribzenuw vast komt te zitten of vast komt te zitten, het zal pijnlijk zijn. Er is spierbeschadiging op het punt van pijn die een steriel ontstekingsstation produceert dat de ribzenuw stimuleert om pijn te veroorzaken.
5, ribben kraakbeen ontsteking en borstwand tuberculose, rib suppuratieve osteomyelitis gedifferentieerde borstbuis tuberculose met systemische tuberculose, snelle bloedafzetting, koud abces, röntgenfilm kan worden gezien tuberculeuze botvernietiging. Osteomyelitis heeft etterende laesies en symptomen van systemische infectie en het bloedbeeld verandert aanzienlijk. Röntgenfilms zijn te zien in het beenmerg-inflammatoire karakter van botvernietiging.
