mannelijke seksuele disfunctie
Invoering
introductie Seksuele disfunctie bij mannen verwijst naar seksuele functie van mannen en seksuele bevrediging en incompetentie, vaak gemanifesteerd als seksuele begeerte, impotentie, voortijdige ejaculatie, nachtelijke emissie, geen ejaculatie en retrograde ejaculatie. Seksueel gedrag is niet alleen instinct, maar ook fysiologische activiteit op basis van mentale en psychologische activiteiten. Daarom wordt mannelijke seksuele disfunctie veroorzaakt door organische ziekten zoals systemische ziekten en reproductieve systeemziekten, en de meeste patiënten zijn seksuele psychologische disfunctie. Er zijn aanzienlijke verschillen in seksuele functie of seksuele functie-eisen tussen verschillende personen, of dezelfde persoon op verschillende leeftijden, culturele achtergronden en andere omstandigheden. Daarom is het bij het diagnosticeren van de ziekte belangrijk om de exacte betekenis van de symptomen van de patiënt te begrijpen om een juiste diagnose te stellen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Etiologie classificatie
De etiologie van deze ziekte is erg ingewikkeld.In dit stadium, hoewel er nog steeds onvoldoende inzicht is in het pathofysiologische proces dat seksuele disfunctie veroorzaakt, wordt seksuele disfunctie niet alleen veroorzaakt door functionele stoornis.Er zijn veel organische ziekten die seksuele functie veroorzaken. obstakels. Volgens hun etiologie worden ze als volgt geclassificeerd:
Ten eerste, seksuele psychologie en seksuele respons fysiologische disfunctie
1. Seksueel verlangen om obstakels op te wekken: Excitatoire of abnormale remming van hersenschors, gemanifesteerd als laag seksueel verlangen, verlies, walging, hyperthyreoïdie of inversie.
2. Penische erectiestoornissen: impotentie of abnormale erectie.
3. Ejaculatie-aandoeningen: voortijdige ejaculatie, nachtelijke emissie, geen ejaculatie of retrograde ejaculatie.
4. Zintuiglijke stoornis: pijnlijke erectie, pijnlijke ejaculatie, verlies van erotisch orgasme, afwezigheid of ongepaste vertraging.
Ten tweede, organische ziekten die verband houden met seksuele disfunctie
1. Systemische ziekten: sommige systemische, chronische verspillende ziekten kunnen verlies van libido veroorzaken. Zoals hartaandoeningen, tuberculose, ernstige ondervoeding, chronisch nierfalen, hoge bloeddruk, kwaadaardige tumoren, enz.
2. Zenuwstelselaandoeningen: Tumoren, verwondingen, ontstekingen, enz. Van het zenuwstelsel veroorzaken stoornissen in gevoel, beweging en andere functies.
3. Endocriene systeemziekten: diabetes, hypogonadisme, hypothalamische hypofyse laesies, bijnierschorsies, schildklierletsels, enz.
4. Voortplantingsstelselaandoeningen: genitale dysplasie, hypospadie, penile caverneuze verharding, penile scrotum elephantiasis en prostatitis, zaadblaasjes, sputumontsteking en andere chronische ontsteking.
5. Anderen: langdurig overmatig drinken, roken, verdovende middelen en een groot aantal antihypertensiva, anticholinergica, oestrogeen en andere antiandrogenen, en lood of ontgifting.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Mannelijke seksuele functietest uitgebreide test
Ten eerste, medische geschiedenis
De seksuele functie van mannen kan variëren met de leeftijd, de ervaring met seksuele activiteit, de gezondheidstoestand, de omgeving en persoonlijke psychologische factoren. . Daarom moet de gezondheidshistorie en de seksuele levensgeschiedenis van de patiënt in detail worden gevraagd om de exacte betekenis van de symptomen te verduidelijken. Om het seksuele verlangen van de patiënt, seksuele frequentie, erectie en duur van de penis te begrijpen, met of zonder ejaculatie, masturbatie in het verleden en nachtelijke emissiehistorie. Begrijp de werkomgeving van de patiënt, de levensomstandigheden, de burgerlijke staat, de gevoelens van paren en het seksuele leven. Om een uitgebreide inschatting te maken van de mentale, psychologische en seksuele functie van de patiënt, is het bevorderlijk voor verder onderzoek en diagnose.
Ten tweede, lichamelijk onderzoek
Eerst moeten we het uiterlijk van de patiënt observeren, de ontwikkeling van de tweede seksuele kenmerken controleren, controleren of de externe geslachtsorganen vervormd of gewond zijn, de grootte, textuur en vervorming van de pil. Bij vermoeden van ontsteking van de geslachtsorganen moet een digitaal rectaal onderzoek worden uitgevoerd om de grootte van de prostaat en zaadblaasjes te controleren. Textuur, met of zonder tederheid.
Ten derde, laboratoriuminspectie
Bepaling van plasmatestosteron, estradiol, prolactine, progesteron, follikelstimulerend hormoon en thyroxine en bloedsuiker. Als het plasma-progesteron wordt verhoogd en het sputum wordt verlaagd, bevindt de laesie zich in de testis; bijvoorbeeld, worden de plasma-progesteron en testosteron verlaagd, neemt de prolactine toe en bevindt de laesie zich onder de hypothalamus. Bijvoorbeeld worden plasma-testosteron en thyroxine (T3, T4) gelijktijdig verhoogd met de schildklier. De functie is gerelateerd aan hyperactiviteit. Als u vermoedt dat uw geslachtsorganen ontstoken zijn, kunt u een prostaatbiopsie doen.
Ten vierde, onderzoek van het zenuwstelsel en andere
Controleer het gevoel van de vulva of het perineum of reflecteer. Intravesiculaire druk, bulbaire spierreflex en penis nacht erectie werden gemeten.
1. Balspons lichaam spierreflex "knijpen de peniskop, het stimuleren van de perianale huid kan samentrekkingsreflex van de spieren van de bulbospongiosus, ischiale corpus cavernosum, vrije spier rond de urethra, perineale oppervlakkige transversale spier en anale sluitspier veroorzaken, en Opgenomen door elektromyografie De normale geleidingstijd is 28-42 milliseconden en de reflextijd van patiënten met neurogene pest en lagere neuronlaesies is verlengd.
2. Meting van de erectie van de penis 's nachts De verandering in de grootte van de penis' s nachts werd gemeten door een plethysmograaf, dat wil zeggen de mate van erectie van de penis 's nachts, het aantal erecties en de duur van de erectie. Het maximale erectieverschil van de normale penisomtrek is 1,36 - 4,8 cm. Wanneer de omtrekdiameter wordt verhoogd met 1,6-2.ocm, kan de effectieve erectiestijfheid worden verkregen. De functionele stijve penis is normaal 's nachts.
Diagnose
Differentiële diagnose
Het moet worden onderscheiden van de volgende symptomen:
1. Psychologische seksuele disfunctie: niet-organische seksuele disfunctie verwijst naar een groep seksuele disfuncties die nauw verband houden met psychosociale factoren. Gewoonlijk verlies van libido, impotentie, voortijdige ejaculatie, gebrek aan orgasme, vaginale fistels, pijn van geslachtsgemeenschap.
2. Moeilijkheden in geslachtsgemeenschap: paren in het seksuele leven kunnen ervoor zorgen dat geslachtsdelen om een of andere reden moeilijk met elkaar kunnen worden gekruist. Seksuele geslachtsgemeenschap is moeilijk te voltooien, psychologische barrières zijn de belangrijkste factoren, maar ook vanwege aangeboren afwijkingen of organische ziekten, of de redenen voor geslachtsgemeenschapstechnieken, veroorzaken verschillende factoren vaak elkaar, waardoor geslachtsgemeenschap problemen veroorzaken.
