temporale botuitstulping
Invoering
introductie De humerale uitstulping is een symptoom van arachnoïde cyste. Arachnoïde cysten zijn een soort goedaardige hersencyste. Er zijn arachnoïde wand en cerebrospinale vloeistofachtige cystevloeistof. De cyste bevindt zich op het oppervlak van de hersenen en is nauw verwant met de subarachnoïde ruimte, maar dringt niet binnen in de hersenen. Meestal single, een paar multiple, vaak gelokaliseerd in de hersenen en het cerebrale reservoir. Grotere kunnen tegelijkertijd hersenweefsel en schedel comprimeren, wat neurologische symptomen en veranderingen in de schedel kan veroorzaken. Arachnoïde cysten worden geclassificeerd in aangeboren en secundaire. Het eerste is het probleem van voorkomen en het laatste is het resultaat van een uitgebreide hechting van het arachnoïde membraan als gevolg van trauma, ontsteking en dergelijke.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Arachnoïde cysten worden geclassificeerd in aangeboren en secundaire. Het eerste is het probleem van voorkomen en het laatste is het resultaat van een uitgebreide hechting van het arachnoïde membraan als gevolg van trauma, ontsteking en dergelijke. Congenitale arachnoïde cyste is een zakachtige structuur gevormd door de hersenvocht ingesloten in het arachnoïde membraan en communiceert niet met de subarachnoïdale ruimte. Secundaire patiënten ontwikkelen cysten in de subarachnoïdale ruimte vanwege arachnoïdale verklevingen, die hersenvocht bevatten. Komt voor in de kleine schedelfossa, ook te zien in de grote pool van het kussen, de hersenenpool rond het viervoudige lichaam en de bovenste pool.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Brain Doppler Ultrasound (TCD) Brain CT-onderzoek
De volgende controles kunnen worden uitgevoerd:
1 schedel X-ray: langdurige compressie van de cyste kan lokale veranderingen in de schedel veroorzaken. Het laterale spleettype heeft bijvoorbeeld een sphenoidale winglet die wordt opgetild en uitgedund, de grote vleugel en de sacrale schaal worden naar buiten uitgebold, de middelste schedelfossa wordt samengedrukt en de sella is beschadigd. Het cerebrale facettype heeft asymmetrische asymmetrie aan beide zijden van de bovenkant van de schedel, en het lokale bot is dun en het botgewricht is gescheiden. De hoek van het cerebellopontine toont het rotsbot en het binnenste gehoorgebied heeft een ronde vorm met soepele botabsorptie. Jodiumbrugangiografie kan cystische schaduwen vertonen. Andere soorten schedelveranderingen zijn minder.
2 cerebrale angiografie: laterale fissuur vertoont vasculaire voorste en laterale fissuren met of zonder vasculaire bezettingswisselingen. Het cerebrale facettype heeft een lokale avasculaire zone die moeilijk te onderscheiden is van een subduraal hematoom. In het longitudinale spleettype kan het A2-segment rond het avasculaire gebied worden gewikkeld en aangrenzende vaten worden gescheiden en verplaatst. Het type zadel geeft aan dat de sifon open is en de A1 wordt opgetild en gewijzigd. Cerebrale angiografie is minder frequent toegepast sinds de toepassing van CT-scans.
3CT-scan: toont lokaal gebied met lage dichtheid (CT-waarde geschatte dichtheid van hersenvocht), de grens is duidelijk. Er is geen verbetering van de wand na injectie van contrastmiddel.
Diagnose
Differentiële diagnose
Moet worden onderscheiden van de fractuur van het scheenbeen. Een fractuur van het scheenbeen maakt deel uit van een hoofdletsel, vaak veroorzaakt door een auto-ongeluk, impact op het achterhoofd en vallen. Kan worden geassocieerd met verschillende mate van intracraniële of borst-, buik- en ander weefsel en orgaanschade. De meest voorkomende fracturen in de humerus, schilferige en mastoïden zijn te wijten aan de zwakkere gewrichten tussen de rots en de schubben, wat resulteert in meer fracturen met het middenoor dan het binnenoor.
