Chocoladekleurige pus of amoebe gevonden
Invoering
introductie Pulmonale pleurale amebiasis is over het algemeen niet moeilijk te diagnosticeren volgens de klinische manifestaties en laboratoriumtests van de medische geschiedenis, en de ziekteverwekker kan worden gediagnosticeerd door sputum of pleurale effusie. Long- en pleurale amebiasis zijn pulmonale en pleurale etterende ontsteking veroorzaakt door de infectie van amoeben.De leverlaesies treden meestal op in de rechter onderlong en de door bloed overgedragen laesies zijn meestal meerdere laesies in beide longen. Er zijn meer dan 10 soorten amoebe-parasieten in het menselijk lichaam en alleen de weefselproducerende amoebe is pathogeen voor het menselijk lichaam. De trofozoiet is een parasitaire vorm van de protozoa die bestaat in de vorm van grote en kleine trofozoïeten en cysten.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Er zijn meer dan 10 soorten amoebe-parasieten in het menselijk lichaam en alleen de weefselproducerende amoebe is pathogeen voor het menselijk lichaam. De trofozoiet is een parasitaire vorm van de protozoa die bestaat in de vorm van grote en kleine trofozoïeten en cysten. Grote trofozoïeten zijn pathogeen en kleine trofozoïeten zijn tussenliggende overgangstypes tussen trofozoïeten en cysten. Rijpe cysten zijn besmettelijk en hebben een sterke weerstand tegen externe vermogens. Ze overleven in ontlasting gedurende meer dan 2 weken en overleven in water gedurende meer dan 5 weken. Het is de enige vorm van de ziekte die de ziekte verspreidt. Amibat heeft een gen dat codeert voor een proteolytisch enzym dat een belangrijke invloed heeft op het vermogen om weefsel binnen te dringen.
Pathogenese: bij de amoebe-infectie treedt 90% van de occulte infecties op 10% van invasieve amebiasis. Dit hangt voornamelijk af van de kenmerken van de geïnfecteerde stam en van de immuunstatus, voedingsstatus en weerstand van de gastheer. Wanneer een persoon voedsel of water inslikt dat door cysten is verontreinigd, omdat de capsule anti-maagzuurwerking heeft, bereikt deze soepel het onderste deel van de dunne darm. Met de katalytische werking van trypsine worden de cystische wormen gedesintegreerd en opgedeeld in kleine trofozoïeten. , vestigde zich in de darm. In de normale functie van de dikke darm stoppen de kleine trofozoïeten met bewegen, scheiden de cystenwand af om een cyste te vormen en worden uitgescheiden met de ontlasting. Wanneer de weerstand van het gastheerlichaam wordt verminderd of intestinale disfunctie, dringen kleine trofozoïeten de darmwand binnen en prolifereren ze en transformeren in grote trofozoïeten.
De ziekteverwekker komt rechtstreeks in contact met en hecht aan de doelcellen, waarbij de weefselcellen worden gefagocyteerd en opgelost. De trofozoiet geeft gehydrolyseerd protease af om weefsellyse en necrose te veroorzaken en is resistent tegen complement? Het hecht aan de neutrofielen die betrokken zijn bij de reactie van het lichaam, waardoor meer enzymen vrijkomen om weefselontsteking en -vernietiging te verergeren, abceslongen vormen en amebiasis van borst en buik 90% Lever-afgeleid gezondheidsonderzoek. Het kan door het leverabces worden gepenetreerd in het borstvlies en de long; door de lever, sputum, longhechting weefselruimte, bloedvaten dringen de long binnen; door de leverader in de inferieure vena cava naar de longen en het borstvlies. Intestinale trofozoïeten dringen de longen binnen van de laesies van de darmwand via het lymfatische kanaal van de darm in de bovenste vena cava of de onderste rectale ader in de onderste vena cava.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Amoeba protozoa antilichaam amoebe antigeen witte bloedcel classificatie telling
I. Geschiedenis en symptomen
Er zijn vaak diarree of pus en bloederige ontlasting. In de acute fase zijn er koorts, vermoeidheid, nachtelijk zweten, verlies van eetlust en andere symptomen. Er kan hoesten, sputum, pijn op de borst zijn. Sommige patiënten kunnen bloedstasis, hemoptysis of chocoladesputum hebben. Als het abces in de borst breekt, dan Ernstige pijn op de borst en ademhalingsproblemen, zelfs pleurale shock.
Ten tweede, lichamelijk onderzoek gevonden
De ademhalingsbeweging aan één kant van de laesie van de borst is verzwakt en de intercostale ruimte kan tederheid en pijn hebben.De lokale percussie is gestemd, het ademgeluid is verzwakt of er is rales, en er kan een pleuravocht zijn. Chronische patiënten kunnen bloedarmoede en knuppels (teen) hebben.
3. Hulpinspectie
(1) Aantal witte bloedcellen en classificatie: de acute fase nam toe en het was duidelijker na secundaire infectie. Het aantal witte bloedcellen en de classificatie van chronische patiënten kan normaal of verminderd zijn, en er kan rode bloedcelreductie en erytrocytsedimentatiesnelheid zijn.
(B) sputum, pleuravochtonderzoek als de amoebe of trofozoïeten kunnen worden gediagnosticeerd.
(3) Serologisch onderzoek: indirecte hemagglutinatie, indirect fluorescerend antilichaam, enzym-gelabelde immunosorbentassay, convectieve immuno-elektroforese, enz. Zijn zeer gevoelig en negatieve testresultaten kunnen helpen de ziekte uit te sluiten.
(4) X-ray borstonderzoek: meer grootschalige dichtheid verhoogt de schaduw, er kan wolkachtige infiltratie rondom zijn.Na de vorming van abces, kan het vloeistofniveau in de schaduw en de onregelmatige abceswand verschijnen. Pleurale amebiasis wordt gekenmerkt door pleurale effusie, pus of pleurale verdikking, verklevingen en andere tekenen.
(5) Echografie: het is nuttig om de locatie en het volume van pleuravocht vast te stellen en te bepalen.
Diagnose
Differentiële diagnose
Moet worden geïdentificeerd bij bacterieel longabces, longontsteking, tuberculose en andere soorten empyeem.
