stenen verdrijven
Invoering
introductie Nierstenen vallen in de urineleider en veroorzaken urinewegobstructie en koliek. De meeste stenen minder dan 4 mm worden automatisch na 1 maand symptomen verwijderd. Stenen groter dan 8 mm worden nauwelijks automatisch ontladen. Meer dan de helft van de stenen groter dan 6 mm wordt niet automatisch gelost.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Zowel de normale intra-urinekristalsaturatie als de kristalpolymerisatieremmeractiviteit zijn in evenwicht. Zodra de balans wordt verbroken vanwege enkele factoren, of de eerstgenoemde te verzadigd is of de laatstgenoemde activiteit is verminderd, kan deze intra-urine veroorzaken Kristallisatie veroorzaakt de vorming van urolieten. Over het algemeen wordt 38% van de ureterstenen automatisch ontladen en ongeveer de helft van de stenen onder de 4 mm wordt automatisch ontladen. De gemiddelde ontladingstijd is ongeveer 10 dagen; tussen 4-6 mm is de ontladingssnelheid van de steen vergelijkbaar en de gemiddelde rij is vergelijkbaar. De steentijd is ongeveer 20 dagen; slechts 8% van de stenen boven 6 mm wordt automatisch ontladen; 45% van de onderste ureterstenen wordt automatisch ontladen, 22% van de middelste ureterstenen wordt automatisch ontladen, slechts 12% van de bovenste ureterstenen kan automatisch worden ontladen .
Onderzoeken
inspectie
Als de urinewegstenen op natuurlijke wijze kunnen worden afgevoerd, zullen ze na filtratie op natuurlijke wijze drogen. De kleur van de stenen is grijs en de kleur van de kleur is voornamelijk gemengd. De grootte is ongeveer 1 mm. Omdat het klein is, is het barrièrevrije gevoel pijnloos, maar het wordt niet zacht. Neerslag onder vloeistof.
Naast de klinische manifestaties van de patiënt, kan B-echografie en percutane transhepatische cholangiografie (PTC) worden gebruikt om de verdeling van intrahepatische galkanaalstenen en de stenose en dilatatie van het hepatische galkanaal aan te tonen. Bovendien heeft CT-onderzoek ook een belangrijke diagnostische betekenis voor intrahepatische galwegenstenen. Naast de klinische manifestaties van de patiënt, kan B-echografie en percutane transhepatische cholangiografie (PTC) worden gebruikt om de verdeling van intrahepatische galkanaalstenen en de stenose en dilatatie van het hepatische galkanaal aan te tonen. Bovendien heeft CT-onderzoek ook een belangrijke diagnostische betekenis voor intrahepatische galwegenstenen.
Diagnose
Differentiële diagnose
In het geval van pijn en hematurie kunnen nierstenen zand of kleine stenen hebben die in de urine worden uitgescheiden. Wanneer de steen door de plasbuis passeert, is er sprake van obstructie van de urinestroom en tintelingen in de plasbuis. Nadat de steen is ontladen, hervat de urinestroom onmiddellijk soepel en voelt de patiënt ontspannen en comfortabel aan.
De symptomen van urinestenen en nierstenen zijn in principe hetzelfde. De ureterale koliek veroorzaakt door de bovenste ureterale calculi wordt gekenmerkt door één zijde van lage rugpijn en microscopische hematurie. De pijn is meestal koliek en kan worden uitgestraald naar de ipsilaterale onderbuik, testis of schaamlippen. Hematurie is mild en de meeste hebben alleen microscopische hematurie.
Als de urinewegstenen op natuurlijke wijze kunnen worden afgevoerd, zullen ze na filtratie op natuurlijke wijze drogen. De kleur van de stenen is grijs en de kleur van de kleur is voornamelijk gemengd. De grootte is ongeveer 1 mm. Omdat het klein is, is het barrièrevrije gevoel pijnloos, maar het wordt niet zacht. Neerslag onder vloeistof.
