bekkenmassa
Invoering
introductie De bekkenmassa is vaak een van de belangrijkste klachten voor gynaecologische patiënten en het is ook een veel voorkomend teken van gynaecologisch bekkenonderzoek. De meeste bekkenmassa's komen van de vrouwelijke geslachtsorganen en de massa kan onbedoeld worden gevonden door de patiënt of zijn familie, maar kan ook worden gevonden wanneer het bekkenonderzoek wordt uitgevoerd vanwege andere symptomen zoals pijn en dysurie. Patiënten hebben vaak klinische manifestaties van acute salpingitis en ontstekingsremmende medicijnen kunnen de symptomen verlichten. Symptomen zijn onder meer buikpijn, koorts en vaginale bloedingen. Gewoonlijk kan de patiënt een verhoogde vaginale afscheiding hebben en pijn in de onderbuik verlichten.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De bekkenmassa kan volgens de etiologie in het volgende worden verdeeld:
1. Functionele massa: voor fysiologische of tijdelijke massa, gevonden in zwangere baarmoeder, cysten in de eierstokken, enz.
2. Ontstekingsmassa: gevonden in hydrosalpinx, eileidercysten in de eileiders.
3. Obstructieve massa: als gevolg van genitale atresie of slechte darmbeweging, gezien in de baarmoederbloeding, opgesloten ontlasting enzovoort.
4. Tumoreuze massa: gevonden in vleesbomen, eierstoktumoren, enz.
5. Andere massa's: inclusief de oorzaak van de ziekte is onbekend, en de massa gevormd door iatrogene, de endometriose cyste gevonden in de eierstok en het resterende vreemde lichaam in het bekken.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Bekken inflatie contrast X-ray lipiodol beeldvorming cervicale secretie cultuur
1. Vraag zorgvuldig de relevante medische geschiedenis en verzamel relevante klinische gegevens.
2. Controleer de patiënt nauwgezet om de klinische symptomen van de patiënt duidelijk te begrijpen.
3, passend lichamelijk onderzoek van de patiënt, een voorlopig begrip van de morfologische veranderingen van de verschillende organen van de patiënt.
4. Voer relevante apparatuuronderzoeken bij patiënten uit en voer laboratoriumtests uit indien van toepassing.
5, uitgebreide overweging van verschillende inspectieresultaten, gecombineerd met de klinische symptomen van verschillende orgaanschade, en tot slot een overeenkomstige diagnose stellen.
Diagnose
Differentiële diagnose
Bekkenuitstroming is een ontstekingsafscheiding in de bekkenholte en kan voorkomen in de endometriumontsteking, een licht viskeuze vloeistof die uit de gezwollen cellen van het endometriumweefsel sijpelt en een cystische massa die geleidelijk door het omringende weefsel wordt gevormd. De locatie van de bekkenuitstroming vindt plaats in het onderste deel van de bekkenholte, zoals de rectale sag van de baarmoeder. De effectieve onderzoeksmethode die vaak wordt gebruikt in de gynaecologie is B-echografie, die de hoeveelheid uitstroming nauwkeurig kan beoordelen.
Bekkenseptikemie: het klinische kenmerk is "drie pijnen, twee meer en één minder". Dat wil zeggen, bekkenpijn, lage rugpijn, seksuele pijn, menstruatie, vaginale afscheiding, gynaecologisch onderzoek met minder positieve tekenen. Bekkenvenografie is vaak vereist, laparoscopische of chirurgische bevestiging van verdikking van de bekkenader, omweg, spataderen en andere organische ziekten van de voortplantingsorganen zijn uitgesloten. Deze ziekte komt vaker voor in het vroege huwelijk, vroege bevalling, productieve, post-uteriene, gewone constipatie en langdurige staande vrouwen, vooral bij patiënten met chronische buikpijn na vrouwelijke sterilisatie, laparoscopisch onderzoek, het intrinsieke detectiepercentage is 29,76% .
Bekkenabces: het grootste deel van de acute ontsteking van het bekkenbindweefsel is niet op tijd behandeld en de ettering vormt een bekkenabces. Dit abces kan worden beperkt tot een of beide zijden van de baarmoeder en de pus stroomt in de diepe bekkenholte. De symptomen bleven verslechteren en er was een relaxatietype hyperthermie. De peritoneale irritatie was meer uitgesproken. Er waren rectale en blaasirritatie zoals rectale druk, defecatie en dysurie en symptomen van systemische vergiftiging. Dubbele diagnose en anaal onderzoek toonden aan dat de bekkenholte vol was en de rectale baarmoeder was verdikt, hard of golvend, vergezeld van duidelijke tederheid.
