tederheid van de huid
Invoering
introductie Tederheid van de huid is een van de meest voorkomende symptomen van neuralgie. Dit soort pijn verwijst naar de pijn die wordt gevoeld zonder externe stimuli, ook bekend als spontane pijn. Er zijn veel soorten spontane pijn en de laesies kunnen worden onderverdeeld in perifere neuropathische pijn en centraal zenuwpijn. Neuralgie is een veel voorkomende ziekte in de neurologie. Het is een subjectief verhaal. Gedetailleerd lichamelijk onderzoek moet worden uitgevoerd volgens de aanwijzingen van de patiënt. Het is mogelijk om de diagnose en differentiële diagnose van lichamelijk onderzoek te bevestigen. De pijn van de wervelkolom moet aandacht besteden aan de vraag of de lokale spier atrofie, zwakte, spierspanning, onvrijwillige beweging en wederzijdse hulpoefeningen, lopen, diep en oppervlakkig gevoel en samengesteld gevoel en lokale aanwezigheid of afwezigheid van sensorische verstoring heeft.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Ten eerste, perifere neuropathische pijn
1, trigeminale neuralgie: vaak bij inflammatoire infiltratie, atherosclerotische compressie en hoektumor van de cerebellopontine, nasofaryngeale carcinoom, trigeminus gangliontumor, chordoom, multiple sclerose.
2, sphenopalatine ganglion pijn, pterygopalatine pijn, genische ganglion pijn: gezien bij sinusitis, sphenoid sinusitis, ethmoid sinusitis, nasale structurele vervorming, nasale septum buiging als gevolg van mechanische compressie van het middelste turbinaat, schedelbasisfractuur, metastase Kanker, banding-diagnose van virale infecties, enz.
3, occipitale neuralgie: vaak bij neuritis, infectie van de bovenste luchtwegen, griep, malaria, reuma, diabetes, schildklieraandoening, alcohol, loodvergiftiging, occipital, nektrauma, cervicale spondylose, reumatoïde spondylitis Of gemetastaseerde kanker, recessie van de schedelbasis, occipitale foramenstenose, sacrale occipitale fusie, atlantoaxiale dislocatie, bovenste cervicale wervelinsufficiëntie, cerebrale tonsil sacraal, intraspinale tumor, occipitale macroporische gebiedtumor, zelfklevend spinaal spinnenweb Membraanontsteking, syringomyelia, ligamentletsel van het suboccipitale gewricht, voorste en achterste boogbreuk van de atlas, atlantoaxiale subluxatie en cervicale spierletsel.
4, intercostale neuralgie: vaak bij infectieuze en toxische radiculitis, pleuritis, chronische pneumonie, aorta-aneurysma, mitrale stenose, thoracale orgaanziekte, thoracale tuberculose, tumor, spondylitis ankylopoetica, myeloom, ruggenmerg Spinale laesies zoals ontsteking, ribtumoren, ribfracturen, osteofyten en herpes zoster.
5, nek en schouder arm neuralgie, brachiale plexus neuritis: vaak bij cervicale osteoartrose, nekmassa, tumor, herpes zoster, influenza, plaque diagnose van koude en malaria-infectie, koude, inenting van xenogene serum vaccin.
6, ulnaire zenuwpijn, mediane zenuwpijn en laterale femorale neuralgie: gezien bij neuritis, trauma, lokale ontsteking en onderdrukkende laesies.
7, femorale neuralgie en ischias: gezien in zenuwwortels zoals tumorcompressie, lumbale hernia, tumor, ontsteking en andere ziekten.
8, staart botpijn: gezien bij trauma, fracturen en ga zo maar door.
9, brandende neuralgie: gezien bij trauma zoals mes snijwonden, verwondingen, zware verwondingen, vooral vuurwapen verwondingen, chemische schade, infectie en ga zo maar door.
10, herpes zoster: de oorzaak wordt veroorzaakt door het varicella-zoster-virus.
Ten tweede, centrale pijn
1, rugpijn
(1) Posterior hoornpijn komt vaker voor bij trauma, tumor, syringomyelia enzovoort.
(2) Post-spinale pijn wordt gezien bij multiple sclerose en ruggenmergkrampen.
(3) Spinale thalamuspijn komt vaker voor bij syringomyelia.
2, thalamische pijn
Thalamische pijn komt vaker voor bij cerebrovasculaire aandoeningen en tumoren.
3, pons, medullaire pijn
Gevonden in cerebrovasculaire aandoeningen, tumoren, multiple sclerose, enz.
4, cerebrale corticale pijn
Cerebrale corticale pijn is zeldzaam, meestal tumoren, vaatziekten, enzovoort.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Elektromyografie EEG-onderzoek Brain CT-onderzoek Lage rugpijn Lichamelijk onderzoek Prolactine (PRL)
Lichamelijk onderzoek
Neuralgie is een veel voorkomende ziekte in de neurologie. Het is een subjectief verhaal. Gedetailleerd lichamelijk onderzoek moet worden uitgevoerd volgens de aanwijzingen van de patiënt. Het is mogelijk om de diagnose en differentiële diagnose van lichamelijk onderzoek te bevestigen. Redelijk onderzoek moet worden uitgevoerd volgens de medische geschiedenis, bijvoorbeeld pijn aan de perifere zenuwen en hoofdpijn, zoals fundusonderzoek, hoofd en oor, sinus, oraal onderzoek en aanwezigheid of afwezigheid van tekenen van positionering van het zenuwstelsel. De pijn van de wervelkolom moet aandacht besteden aan de vraag of de lokale spier atrofie, zwakte, spierspanning, onvrijwillige beweging en wederzijdse hulpoefeningen, lopen, diep en oppervlakkig gevoel en samengesteld gevoel en lokale aanwezigheid of afwezigheid van sensorische verstoring heeft. Verschillende reflecties zoals diepe en ondiepe reflecties, pathologische reflexen, tekenen van irritatie van het hersenvlies en speciale pijnverlichting in pijngebieden. Voor centrale pijn moet aandacht worden besteed aan onderzoeken zoals fundusonderzoek, hoofdonderzoek en tekenen van lokalisatie van het zenuwstelsel.
Hulpinspectie
1, perifere zenuwpijn
(1) Hoofd- en aangezichtszenuwpijn: gewone sinusfilm van de neus, hersen-CT of MRI, lumbaalpunctieonderzoek.
(2) pijn in de wervelkolom: platte röntgenfoto, CT of MRI van de wervelkolom, lumbaalpunctieonderzoek, myelografie, electromyografie, enz.
2, centrale pijn
Hersen-CT of MRI, EEG, etc. worden over het algemeen gebruikt.
Diagnose
Differentiële diagnose
1. Huidpijn: huidpijn is verdeeld in twee soorten: snelle pijn en langzame pijn Snelle pijn is een soort scherpe en scherpe tintelingen Langzame pijn is een brandende pijn die onduidelijk en ondraaglijk is.
2, bliksempijn in de huid: als er "bliksempijn" op het oppervlak van de huid is en een vergelijkbare situatie zich gedurende meerdere dagen voordoet, kan deze last hebben van asymptomatische herpes zoster.
