pilonidale sinus
Invoering
introductie De vachtsinus, ook bekend als de sinussinus, is een misvormde ontwikkeling die overal tussen de occiput en de appendix kan optreden.Het komt het meest voor in de appendix en kan worden geassocieerd met ruggenmergscheuren en spina bifida. Er zijn vaak abnormale lange haren rond de mond, hyperpigmentatie of capillaire hemangioma-achtige veranderingen, en sommige hebben lipoomuitsteeksels erboven. De sinus is te zien in de overeenkomstige delen van de schedel, dura mater, doornuitsteeksel, lamina en dura mater. Het is gemakkelijk om te negeren als er geen infectie is. Principe van de behandeling: niet-geïnfecteerde patiënten ondergaan electieve resectie en de geïnfecteerde persoon ondergaat een operatie na infectiecontrole.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De echte oorzaak is onbekend, er zijn twee doctrines.
(a) aangeboren
Inclusie van de huid als gevolg van residueel medullair kanaal of ontwikkelingsafwijkingen van de appendix. Met de middellijn anale posterieure fovea van het kind worden echter weinig reeds bestaande laesies van de harige ziekte gevonden, maar het komt vaker voor bij volwassenen.
(2) Verworven
De sinus en cyste worden beschouwd als granulomateuze ziekten die worden veroorzaakt door letsel, chirurgie, irritatie van het vreemde lichaam en chronische infectie. Onlangs is bevestigd dat haar dat van buiten komt, de belangrijkste oorzaak is. De inter-heupbreuk heeft een negatief aantrekkingseffect, waardoor het geschoren haar subcutaan kan doordringen. Het haar in de scheur is te lang, de bovenkant van het haar heeft het effect van het filteren en weken van de huid. Het haar dringt door in de huid om een kort spoor te vormen. Later wordt de sinus verdiept en vallen de haarwortels in de sinus om de haarschacht te penetreren. Veranderingen in beweging kunnen worden gezien, maar in slechts de helft van de gevallen kan haar worden gevonden.Deze ziekte komt vaker voor bij patiënten met polychaine, overmatige talgactiviteit, overmatig intergluteaal oedeem en vaak gewonde heupen. De appendixhuid van de auto is vaak onderhevig aan langdurige verstoringen en schade, waardoor talgklierweefsel en puin zich ophopen in de zak, waardoor ontsteking ontstaat.
Het Amerikaanse leger heeft veel van deze ziekte, genaamd Jeep-ziekte. Veel voorkomende pathogenen zijn anaërobe bacteriën, staphylococcus, streptococcus en Escherichia coli. Rainsbury en Southan analyseerden statische haarschade, met minder dan de helft van de individuele bacteriën en 58% anaërobe bacteriën. Het vreemde is dat staphylococcus niet gebruikelijk is en dat de meeste aerobe bacteriën gramnegatieve bacteriën zijn.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Sarcoidosis antigen (Kveim) test bloedroutine
De belangrijkste diagnostische markers van sinus sinus en sacrale haarzakjes zijn acute abcessen in de appendix of chronische sinus die worden uitgescheiden. Lokale inflammatoire sinus is aanwezig. De sinusholte wordt gezien in de middellijn. .
De haarzakjes zijn vaak asymptomatisch als er geen secundaire infectie is, maar de appendix steekt uit en sommige voelen de pijn en zwelling van de appendix. Meestal zijn de belangrijkste en eerste symptomen acute abcessen in de appendix, gelokaliseerd met acute ontsteking zoals roodheid, zwelling, hitte en pijn. Meerdere automatische uitbraak uit de pus of na chirurgische drainage, de ontsteking verdwijnt, een klein aantal drainage kan volledig worden gesloten, maar de meeste manifestaties van terugkerende of frequente waterstroom om een sinus of fistel te vormen.
In de rustperiode van de sinus sinus zijn onregelmatige kleine gaatjes te zien in de huid van de middellijn van de appendix en de diameter is ongeveer 1 mm tot 1 cm. De omringende huid is rood en gezwollen en hard, vaak met littekens en zichtbaar haar. De sonde kan worden gesondeerd tot 3 ~ 4 mm, en sommige kunnen worden gesondeerd tot 10 cm, wanneer deze wordt geperst, kan deze de geurige vloeistof afgeven. Acute exacerbatie heeft acute ontstekingsverschijnselen, gevoeligheid en roodheid, afscheiding van meer etterende afscheidingen en soms abcessen en cellulitis.
Diagnose
Differentiële diagnose
Identificatie met sputum, sputum, anale fistels. De kakkerlak groeit op de huid, steekt uit de huid en de bovenkant is geel. Het sputum heeft meerdere buitenste gaten met necrotisch weefsel. De buitenste mond van de anale fistel ligt dicht bij de anus, de fistel is gevoerd naar de anus, de percussie heeft een koord, het anale kanaal heeft een interne mond en er is een geschiedenis van anorectale pus. De richting van de sinussinus is multi-directioneel naar de schedelzijde, zelden naar beneden.
Tuberculeus granuloom is verbonden met het bot. Uit röntgenonderzoek blijkt dat het bot is beschadigd en dat andere delen van het lichaam tuberculeuze laesies hebben. Het syfilitische granuloom heeft een geschiedenis van syfilis en de syfilis seropositief.
