Subcutane aderen vertonen reticulaire stuwing

Invoering

introductie De onderhuidse ader met reticulaire stuwing is een van de klinische symptomen van tromboflebitis. De ziekte is een veneuze ziekte die wordt gekenmerkt door acute niet-etterende ontsteking van de aderwand en intraluminale trombose. Langzame bloedstroom en wervelstroomvorming, verhoogde bloedstolling en endometriumschade zijn de belangrijkste oorzaken. Klinisch is het verdeeld in oppervlakkige tromboflebitis en diepe veneuze trombose. Moeten worden onderscheiden van veneus oedeem en lymfoedeem. Trombose en ontsteking beperken; zwelling elimineren en de veneuze functie zoveel mogelijk herstellen; het voorkomen van de ontwikkeling van fatale longembolie is het belangrijkste doel van de behandeling van deze ziekte.

Pathogeen

Oorzaak van de ziekte

(1) Oorzaken van de ziekte

De drie basisfactoren van trombose zijn langzame bloedstroom en wervelstroomvorming, verhoogde bloedstolling en endometriumschade, die ook de belangrijkste oorzaken van deze ziekte zijn.

(twee) pathogenese

Trombose kan optreden in zowel de ader als het slagaderlumen, terwijl het eerste voornamelijk wordt veroorzaakt door verhoogde bloedstolling en het laatste nodig is voor endometriumschade.

1. Langzame bloedstroom en wervelvorming: een belangrijke voorwaarde voor trombose. Zoals langdurige bedrust, hartfalen, tumorcompressie, spataderen en veneuze tumoren, verhoogde buik- en bekkendruk tijdens de zwangerschap, zwakte van de samentrekking van de onderste ledematen, enz., Kunnen een trage bloedstroom veroorzaken en trombose bevorderen. De reden is dat de langzame bloedstroom de axiale stroom wijd maakt, wat gunstig is voor de rand en agglutinatie van de bloedplaatjes, en het contact met het endometrium en de kans op hechting verhoogt; tegelijkertijd hechtten de bloedplaatjes en een kleine hoeveelheid coagulatie actieve stoffen al lokaal aanwezig, omdat De bloedstroom is langzaam en kan niet worden verdund en verwijderd, en is geconcentreerd in het lokale gebied om de noodzakelijke concentratie van bloedstolling te bereiken; wanneer de bloedstroom langzaam is, zijn de vasculaire endotheelcellen vatbaar voor schade, blootstelling aan collageen en trombus wordt gemakkelijk gevormd. Bovendien verandert na de vorming van spataderen en veneuze tumoren de lokale bloedstroomtoestand, waardoor een wervel ontstaat, waardoor bloedplaatjes neerslaan, neerslaan en zich hechten uit de bloedbaan en ook vatbaar is voor trombose.

2. Verhoogde bloedstolling: verhoogde bloedplaatjes of stollingsfactor, verminderde fibrinolytische activiteit, verhoogde bloedstolling en trombose. Uitdroging en bloedverlies veroorzaakt door verschillende redenen, resulterend in bloedconcentratie; verhoogd aantal bloedplaatjes en viscositeit; verhoogd fibrinogeen, protrombine en andere stollingsfactoren; geavanceerde kanker zoals pancreaskanker en long kwaadaardige tumor als gevolg van tumornecrose Afgifte van coagulatie-achtige enzymachtige stoffen die het exogene coagulatiesysteem activeren; bepaalde allergische aandoeningen, die vernietiging van bloedplaatjes en rode bloedcellen kunnen veroorzaken, afgifte van bloedplaatjesfactor 3 en erythrotoxine en activering van protrombine, zijn gunstig voor trombose.

3. Intimaal letsel: verschillende oorzaken zoals trauma (intraveneuze sclerotherapie, hypertonische oplossing, geneesmiddelen tegen kanker, contrastmiddelen, intraveneuze canule), hypoxie, chemicaliën (roken, hypercholesterolemie), infectie ( Bacteriële toxines) Invasie van tumorcellen kan schade aan vasculaire endotheelcellen veroorzaken, wat leidt tot de blootstelling van ruwe subendotheliale collageenvezels en het bevorderen van bloedplaatjesaggregatie. Adherente bloedplaatjes en endotheelcellen geven ADP en tromboxaan A2 vrij, wat verder de bloedplaatjesaggregatie bevordert. Tegelijkertijd activeren blootgestelde collageenvezels de bloedfactor XII, die het endogene coagulatiesysteem activeert en het door de intima afgegeven weefsel beschadigt. De factor initieert een exogeen coagulatiesysteem, dat ervoor zorgt dat bloed stolt en trombose bevordert.

Veneuze trombose kan in alle delen van het lichaam voorkomen.De meest voorkomende zijn de vena saphena en zijn takken. De zeldzame zijn aders, subclavian aderen, cephalische aderen, dure aderen en borst- en buikwandaders. Na de oppervlakkige veneuze trombose van het onderste ledemaat of bovenste lidmaat, als gevolg van uitgebreide anastomotische vertakking, is het niet gemakkelijk om bloedsomloopstoornissen en weefseloedeem te veroorzaken; integendeel, grotere diepe aderen, zoals iliacale ader, iliacale ader en superieure en inferieure vena cava, enz. Als gevolg van stenose of occlusie van het lumen, het belemmeren van de bloedteruggang, en vanwege de ontwikkeling van het externe uiteinde van de trombus, wordt de veneuze druk verhoogd, zodat de capillairen en venules verstopt zijn, het weefsel hypoxisch is en de capillaire osmotische druk is verhoogd, wat resulteert in weefseloedeem. Wanneer de lymfevaten worden gecomprimeerd, is het oedeem meer uitgesproken. Als er nieuwe bloedvaten worden gevormd of opnieuw worden gemaakt en de collaterale circulatie wordt ingesteld, kan de bloedcirculatie van het getroffen gebied worden gehandhaafd. Als deze nieuw gevormde structuren gezond zijn, kan de veneuze terugkeer worden verbeterd (het is moeilijker om te herstellen wanneer de veneuze klep is beschadigd); anders leidt dit tot Chronische veneuze insufficiëntie, post-flebitis syndroom of een deel van de trombusafscheiding wordt een embolus.

Het verschil tussen veneuze trombose en tromboflebitis is dat de eerste een belangrijke rol speelt in de trage bloedstroom en verhoogde bloedstolling.De verandering in de aderwand is niet duidelijk; de laatste is een trombus op basis van ontsteking van de aderwand. In de pathologische anatomie was er een trombus in de veneuze holte en was er geen klinische manifestatie van tromboflebitis vóór de geboorte; integendeel, de vaatwand vertoonde binnen enkele uren na trombusvorming verschillende gradaties van ontstekingsreactie. Daarom is het moeilijk om de twee duidelijk in de kliniek te onderscheiden, dus ze kunnen collectief worden aangeduid als tromboflebitis.

Verse bloedstolsels in grote aderen worden meestal gemengd. Een typische trombus is verdeeld in drie delen: het hoofd, het lichaam en de staart. Op de veneuze intima vormen kleverige witte bloedplaatjes en gemengde witte bloedcellen grijsachtige witte trombus als het hoofd; vervolgens worden witte bloedstolsels bevestigd met meer witte bloedcellen en fibrine en een groot aantal rode bloedcellen om een gemengde trombus te vormen. Lichaam: wanneer de gevormde trombus zich verder ontwikkelt om het lumen te vullen, stopt de lokale bloedstroom, het bloed stolt snel en vormt een donkerrode rode trombus als een staart. De lengte van de trombus wordt meestal gestopt op het punt van een effectieve bloedvattak. Na trombose lost het op door de werking van plasmine en neutrofiele proteolytische enzymen. Fibroblasten dringen binnen 5 dagen na trombusvorming binnen, waarbij nieuw granulatieweefsel wordt gevormd, dat vervolgens wordt bewerkt en nieuwe bloedvaten worden gevormd en opnieuw worden gekanaliseerd. In het geval van bindweefselhyperplasie en littekenvorming wordt de zieke ader een scleroserend koordachtig letsel.

De histopathologie van tromboflebitis veroorzaakt door verschillende oorzaken is niet helemaal hetzelfde, zoals suppuratieve flebitis, de wandontsteking is significant en neutrofieleninfiltratie is de belangrijkste; chemische flebitis is meer voor de hand liggende intimale hyperplasie; Bij flebitis veroorzaakt door tumor en hartfalen is de ontsteking van de wand relatief mild; bij migrerende tromboflebitis zijn de fibroblasten in de wand en omliggende weefsels ernstiger.

Onderzoeken

inspectie

Gerelateerde inspectie

Doppler echocardiografie plasma trombine detectie

Kan worden onderverdeeld in de volgende soorten ziekten.

1. Oppervlakkige tromboflebitis: het wordt vaak verdeeld in oppervlakkige goedaardige tromboflebitis en migrerende tromboflebitis. Het belangrijkste verschil is dat naast de oorzaak, de eerstgenoemde een ader omvat en zich naar boven blijft ontwikkelen; terwijl de laatste geen bepaalde vorm heeft, zijn er vaak één of meerdere aderen tegelijkertijd of opeenvolgend betrokken en komen ze herhaaldelijk achter elkaar voor.

(1) oppervlakkige goedaardige tromboflebitis: oppervlakkige goedaardige tromboflebitis, volgens de oorzaak van de ziekte; intraveneuze sclerotherapie, hypertone oplossing, geneesmiddelen tegen kanker, enz., Veroorzaken chemische stimulatie op het binnenmembraan Het veroorzaakt uitgebreide schade, produceert flebitis en veroorzaakt trombose, chemische flebitis genoemd. Gelokaliseerde flebitis veroorzaakt door mechanisch letsel zoals intraveneuze injectie, langdurig inbrengen van plastic buis, blazen, verstuiking, enz. Wordt traumatische flebitis genoemd.

Oppervlakkige goedaardige tromboflebitis komt vaker voor in de veneuze aderen van de onderste ledematen en hun takken en aderen van de bovenste ledematen, vaak beperkt tot één ader, en ontwikkelt zich tot het proximale uiteinde en zijn grote takken in ernstige gevallen. Een onderhuids hard snoer dat pijnlijk en zacht kan zijn langs de zieke ader tijdens een acute aanval. Of een segmentale verdeling van ovale knobbeltjes. Perifere ontsteking treedt op wanneer het omliggende weefsel betrokken is, zodat de aangrenzende huid rood en gezwollen is en de temperatuur stijgt en deze met de huid mee kan bewegen. Na het begin kunnen er milde systemische symptomen zijn, maar witte bloedcellen zijn over het algemeen niet verhoogd. Wanneer genezen, is de pijn verlicht, neemt de roodheid en zwelling af, waardoor een pigmentvlek of een onderhuids hard koord achterblijft. Wanneer de onderpandcirculatie tot stand is gebracht en opnieuw is geopend, kan de harde kabel geleidelijk verdwijnen. Vanwege oppervlakkige veneuze laesies wordt bloedreflux in het algemeen niet beïnvloed. Daarom veroorzaakt het geen oedeem van de ledematen.Als het gaat om diepe veneuze laesies of veneuze kleppen, kan ernstig weefseloedeem en chronische veneuze insufficiëntie optreden.

(2) migrerende tromboflebitis: betreft voornamelijk oppervlakkige aderen en diepe aderen zoals hersenen, lever, nier, mesenterium en longen kunnen ook voorkomen, maar de onderste ledematen, heupen en buikwand komen vaak voor. Het wordt gekenmerkt door een segmentaal onderhuids hard koord of verharding met pijn en gevoeligheid. Aangrenzende huid is rood en gezwollen, verdwijnt na 2 tot 4 weken, waardoor pigmentvlekken achterblijven en nieuwe schade optreedt in de andere ader of een andere ader. Toen zakte een deel ervan weg, en een deel ervan was nieuw, zodat er schade was in verschillende delen in verschillende delen. De oorzaak van de ziekte is onbekend, maar het is nauw verwant aan de twee ziekten:

1 Het is vaak een vroege manifestatie van latente viscerale kanker. Primaire viscerale kanker omvat de maag, long, pancreas en galblaas en is het nauwst verwant aan pancreas- en pancreaskanker.

2 is nauw verwant aan tromboangiitis obliterans, is een klinische manifestatie van de vroege manifestaties of een hele fase van de ziekte, trombose flebitis van de ziekte van Behcet kan ook tot dit type ziekte behoren, het verschil is dat de laatste diep en oppervlakkig is Verschillende diameters en aders kunnen voorkomen, terwijl de eerste voornamelijk de oppervlakkige kleine en middelgrote aders binnendringt.

2. Diepe veneuze trombose kan in de volgende twee soorten worden verdeeld op basis van hun locatie en conditie:

(1) diepe veneuze trombose van het kalf: komt vaak voor in de diepe aderen van het kalf, zoals de achterste tibiale ader en de iliacale ader. Georganiseerde trombose kan lokale veneuze obstructie en ontstekingsreactie veroorzaken Omdat de trombus over het algemeen klein is, is de ontsteking mild en is de bloedretentie niet groot. De symptomen zijn over het algemeen niet duidelijk. Meestal zijn de spieren van de enkel na inspanning zwaar en pijnlijk, en in ernstige gevallen is er pijn. Een klein aantal patiënten zal duidelijke symptomen hebben wanneer de trombus zich naar de proximale ader verspreidt, zoals duidelijk weefseloedeem, lokale symptomen en koorts. De karakteristieke manifestatie is pijn en gevoeligheid bij de gastrocnemius. Tijdens het onderzoek werd het kalf rechtgetrokken, de voet was dorsiflex en de ader van de gastrocnemius werd door de ader getrokken om pijn te veroorzaken, die het teken van Homan werd genoemd. Homan's teken positieve, diepe gastrocnemius-tederheid (Neuhof-teken) en passieve voetverlenging of teendorsiflexie veroorzaakten pijn in het onderbeen, alle dragen bij aan de diagnose van diepe veneuze trombose van het onderbeen. Bovendien is de omtrek van de gastrocnemiusspier meer dan 5 cm groter dan de gezonde kant, en mild oedeem van de enkel met oppervlakkige veneuze stuwing kan ook een manifestatie zijn van diepe veneuze trombose. Hoewel diepe veneuze trombose van het onderbeen aan beide zijden kan optreden, is het niet noodzakelijk symmetrisch en kan het worden onderscheiden van weefseloedeem dat wordt veroorzaakt door ziekten zoals hart, lever en nier.

(2) sputum, femorale tromboflebitis: typische prestaties zijn:

1 diffuus oedeem van de onderste ledematen; 2 onderhuidse aderstuwing en blauwe plekken;

3 strengen driehoekspijn. Vaak hebben koorts, tachycardie en een verhoogd aantal witte bloedcellen. Diffuus oedeem veroorzaakt huidspanning, bleekheid, depressie en depressie; onderhuidse aderen zijn reticulaire woede; er zijn ondraaglijke pijn en gevoeligheid langs de ader, vooral in de trigone. Dit fenomeen wordt phlegmasia alba dolens genoemd. Als veneuze trombose zich niet alleen in de hoofdader ontwikkelt tot uitgebreid of diep spierweefsel, maar capillaire druk en weefseldruk de arteriële druk overschrijden, kan ernstig weefseloedeem optreden. De lokale temperatuur wordt verlaagd, diffuse blauwe plekken treden op in het kalf en de achterkant van de voet, en de femorale slagader en slagaderlijke pulsatie kunnen verdwijnen, en uiteindelijk treden de weefseldystrofie en zelfs het gangreen van de ader op. Deze aandoening wordt phlegmasia cerulea dolens of blauwe tromboflebitis genoemd. Omdat de bovengenoemde laesies voornamelijk trombose in de hoofdader zijn, occlusie van het lumen, een grotere impact op de bloedcirculatie en kan perifere ontsteking veroorzaken, die aangrenzende lymfevaten beïnvloedt of arteriële spasmen veroorzaakt, dus de symptomen en symptomen ernstiger zijn (figuur 1) .

1. Oppervlakkige tromboflebitis: de diagnose is gebaseerd op het onderhuidse harde koord langs de oppervlakkige ader. Als het een kleine ader is, kan het een knobbel zijn, maar het is niet bolvormig, en de aangrenzende huid is rood, gezwollen, pijnlijk en zacht.

2. Diepe veneuze trombose: de diagnose is gebaseerd op pijn en gevoeligheid van de gastrocnemius-spier, evenals de toename van de omtrek van het kalf en het positieve Homan-teken.

3. , trombose van de femorale ader: zwelling van de onderste ledematen, pijn en gevoeligheid langs de femorale ader, vooral in de trigone, huidtemperatuurverlaging, kleurverandering en oppervlakkige veneuze stuwing.

Diagnose

Differentiële diagnose

Verschillende abnormale aandoeningen van de ader:

Spatzweer is een van de complicaties van spataderen. De spataderen, algemeen bekend als "gefrituurde ribben", zijn de meest voorkomende ziekten van het veneuze systeem. De belangrijkste reden voor de vorming is dat het aangeboren vaatwandmembraan zwak is of lang dezelfde houding aanhoudt. Verandering, het bloed hoopt zich op in de onderste ledematen en de veneuze druk wordt vernietigd door de veneuze klep te scheuren in het geval van tijdophoping, wat een symptoom is van het bloedvat dat uit het oppervlak van de huid steekt. Spataderen komen voor in de onderste ledematen en andere scrotale zaadstrengen, buikaders en maag-slokdarmaders kunnen ook spataderen ontwikkelen.

Veneuze collaps is een symptoom waarbij de abnormale krimp van de ader vervormd raakt en deuken. Bloedvolumevermindering, shock, uitdroging, zweten door hoge temperaturen, schuimverharder, etc. kunnen veneuze collaps veroorzaken.

Spataderen: een symptoom waarbij een abnormale expansie van de ader vervormd en opgezwollen raakt en ongeveer de helft van de bevolking ouder dan veertig jaar een snelheid heeft. Vooral vrouwen, ongeveer 2/3 van hen hebben verschillende graden van spataderen. Dit type vervormde en soms pijnlijke ziekte treedt meestal op in de benen, vanwege de druk op uw beenaders vanwege uw rechtopstaande houding. Spataderen hebben meestal geen ernstige gevolgen, maar kunnen de poriën onder de dubbele invloed van zwaartekracht en klepfalen hebben, zodat de bloedtoevoer naar het weefsel sterk wordt verminderd, wat resulteert in ondervoeding en huidzweren.

Kan worden onderverdeeld in de volgende soorten ziekten.

1. Oppervlakkige tromboflebitis: het wordt vaak verdeeld in oppervlakkige goedaardige tromboflebitis en migrerende tromboflebitis. Het belangrijkste verschil is dat naast de oorzaak, de eerstgenoemde een ader omvat en zich naar boven blijft ontwikkelen; terwijl de laatste geen bepaalde vorm heeft, zijn er vaak één of meerdere aderen tegelijkertijd of opeenvolgend betrokken en komen ze herhaaldelijk achter elkaar voor.

(1) oppervlakkige goedaardige tromboflebitis: oppervlakkige goedaardige tromboflebitis, volgens de oorzaak van de ziekte; intraveneuze sclerotherapie, hypertone oplossing, geneesmiddelen tegen kanker, enz., Veroorzaken chemische stimulatie op het binnenmembraan Het veroorzaakt uitgebreide schade, produceert flebitis en veroorzaakt trombose, chemische flebitis genoemd. Gelokaliseerde flebitis veroorzaakt door mechanisch letsel zoals intraveneuze injectie, langdurig inbrengen van plastic buis, blazen, verstuiking, enz. Wordt traumatische flebitis genoemd.

Oppervlakkige goedaardige tromboflebitis komt vaker voor in de veneuze aderen van de onderste ledematen en hun takken en aderen van de bovenste ledematen, vaak beperkt tot één ader, en ontwikkelt zich tot het proximale uiteinde en zijn grote takken in ernstige gevallen. Een onderhuids hard snoer dat pijnlijk en zacht kan zijn langs de zieke ader tijdens een acute aanval. Of een segmentale verdeling van ovale knobbeltjes. Perifere ontsteking treedt op wanneer het omliggende weefsel betrokken is, zodat de aangrenzende huid rood en gezwollen is en de temperatuur stijgt en deze met de huid mee kan bewegen. Na het begin kunnen er milde systemische symptomen zijn, maar witte bloedcellen zijn over het algemeen niet verhoogd. Wanneer genezen, is de pijn verlicht, neemt de roodheid en zwelling af, waardoor een pigmentvlek of een onderhuids hard koord achterblijft. Wanneer de onderpandcirculatie tot stand is gebracht en opnieuw is geopend, kan de harde kabel geleidelijk verdwijnen. Vanwege oppervlakkige veneuze laesies wordt bloedreflux in het algemeen niet beïnvloed. Daarom veroorzaakt het geen oedeem van de ledematen.Als het gaat om diepe veneuze laesies of veneuze kleppen, kan ernstig weefseloedeem en chronische veneuze insufficiëntie optreden.

(2) migrerende tromboflebitis: betreft voornamelijk oppervlakkige aderen en diepe aderen zoals hersenen, lever, nier, mesenterium en longen kunnen ook voorkomen, maar de onderste ledematen, heupen en buikwand komen vaak voor. Het wordt gekenmerkt door een segmentaal onderhuids hard koord of verharding met pijn en gevoeligheid. Aangrenzende huid is rood en gezwollen, verdwijnt na 2 tot 4 weken, waardoor pigmentvlekken achterblijven en nieuwe schade optreedt in de andere ader of een andere ader. Toen zakte een deel ervan weg, en een deel ervan was nieuw, zodat er schade was in verschillende delen in verschillende delen. De oorzaak van de ziekte is onbekend, maar het is nauw verwant aan de twee ziekten:

1 Het is vaak een vroege manifestatie van latente viscerale kanker. Primaire viscerale kanker omvat de maag, long, pancreas en galblaas en is het nauwst verwant aan pancreas- en pancreaskanker.

2 is nauw verwant aan tromboangiitis obliterans, is een klinische manifestatie van de vroege manifestaties of een hele fase van de ziekte, trombose flebitis van de ziekte van Behcet kan ook tot dit type ziekte behoren, het verschil is dat de laatste diep en oppervlakkig is Verschillende diameters en aders kunnen voorkomen, terwijl de eerste voornamelijk de oppervlakkige kleine en middelgrote aders binnendringt.

2. Diepe veneuze trombose: afhankelijk van de locatie en toestand, kan het worden onderverdeeld in de volgende twee soorten:

(1) diepe veneuze trombose van het kalf: komt vaak voor in de diepe aderen van het kalf, zoals de achterste tibiale ader en de iliacale ader. Georganiseerde trombose kan lokale veneuze obstructie en ontstekingsreactie veroorzaken Omdat de trombus over het algemeen klein is, is de ontsteking mild en is de bloedretentie niet groot. De symptomen zijn over het algemeen niet duidelijk. Meestal zijn de spieren van de enkel na inspanning zwaar en pijnlijk, en in ernstige gevallen is er pijn. Een klein aantal patiënten zal duidelijke symptomen hebben wanneer de trombus zich naar de proximale ader verspreidt, zoals duidelijk weefseloedeem, lokale symptomen en koorts. De karakteristieke manifestatie is pijn en gevoeligheid bij de gastrocnemius. Tijdens het onderzoek werd het kalf rechtgetrokken, de voet was dorsiflex en de ader van de gastrocnemius werd door de ader getrokken om pijn te veroorzaken, die het teken van Homan werd genoemd. Homan's teken positieve, diepe gastrocnemius-tederheid (Neuhof-teken) en passieve voetverlenging of teendorsiflexie veroorzaakten pijn in het onderbeen, alle dragen bij aan de diagnose van diepe veneuze trombose van het onderbeen. Bovendien is de omtrek van de gastrocnemiusspier meer dan 5 cm groter dan de gezonde kant, en mild oedeem van de enkel met oppervlakkige veneuze stuwing kan ook een manifestatie zijn van diepe veneuze trombose. Hoewel diepe veneuze trombose van het onderbeen aan beide zijden kan optreden, is het niet noodzakelijk symmetrisch en kan het worden onderscheiden van weefseloedeem dat wordt veroorzaakt door ziekten zoals hart, lever en nier.

(2) sputum, femorale tromboflebitis: typische manifestaties zijn: 1 diffuus oedeem van de onderste ledematen; 2 onderhuidse aderstuwing en kneuzingen van de huid; 3 driehoekige tederheid. Vaak hebben koorts, tachycardie en een verhoogd aantal witte bloedcellen. Diffuus oedeem veroorzaakt huidspanning, bleekheid, depressie en depressie; onderhuidse aderen zijn reticulaire woede; er zijn ondraaglijke pijn en gevoeligheid langs de ader, vooral in de trigone. Dit fenomeen wordt phlegmasia alba dolens genoemd. Als veneuze trombose zich niet alleen in de hoofdader ontwikkelt tot uitgebreid of diep spierweefsel, maar capillaire druk en weefseldruk de arteriële druk overschrijden, kan ernstig weefseloedeem optreden. De lokale temperatuur wordt verlaagd, diffuse blauwe plekken treden op in het kalf en de achterkant van de voet, en de femorale slagader en slagaderlijke pulsatie kunnen verdwijnen, en uiteindelijk treden de weefseldystrofie en zelfs het gangreen van de ader op. Deze aandoening wordt phlegmasia cerulea dolens of blauwe tromboflebitis genoemd. Omdat de bovengenoemde laesies voornamelijk trombose in de hoofdader zijn, occlusie van het lumen, een grotere impact op de bloedcirculatie en kan perifere ontsteking veroorzaken, die aangrenzende lymfevaten beïnvloedt of arteriële spasmen veroorzaakt, dus de symptomen en symptomen zijn ernstiger.

1. Oppervlakkige tromboflebitis: de diagnose is gebaseerd op het onderhuidse harde koord langs de oppervlakkige ader. Als het een kleine ader is, kan het een knobbel zijn, maar het is niet bolvormig, en de aangrenzende huid is rood, gezwollen, pijnlijk en zacht.

2. Diepe veneuze trombose: de diagnose is gebaseerd op pijn en gevoeligheid van de gastrocnemius-spier, evenals de toename van de omtrek van het kalf en het positieve Homan-teken.

3. , trombose van de femorale ader: zwelling van de onderste ledematen, pijn en gevoeligheid langs de femorale ader, vooral in de trigone, huidtemperatuurverlaging, kleurverandering en oppervlakkige veneuze stuwing.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.