paranoïde persoonlijkheidsstoornis
Invoering
introductie Paranoïde persoonlijkheid wordt ook waanpersoonlijkheid genoemd. Het verwijst naar een soort abnormale persoonlijkheid met extreem koppige koppigheid als een typisch kenmerk. Het wordt uitgedrukt als buitensporige zorg voor jezelf, zelfevaluatie is te hoog, vaak anderen de schuld geven voor het veroorzaken van frustratie of verleidelijke doelstelling . Het is een van de 12 soorten persoonlijkheidsstoornissen in de 1980 Diagnostic Statistics Manual (DSM-III). Volgens de enquêtegegevens is het aantal mensen met een paranoïde persoonlijkheidsstoornis goed voor 5,8% van het totale aantal psychische stoornissen. Omdat dergelijke mensen minder zelfbewust zijn, hebben ze een negatieve houding ten opzichte van hun gedeeltelijke implementatie en de feitelijke situatie kan deze ratio overschrijden.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
(1) Oorzaken van de ziekte
Persoonlijkheid verwijst naar het algemene patroon van mentale activiteit (denken, emotie en gedrag) dat wordt bepaald door genetica, dat wil zeggen de aangeboren kwaliteit van de individuele en verworven ontwikkeling, acquisitie en organische integratie. Persoonlijkheidskenmerken kunnen worden uitgedrukt in sociale activiteiten, omgaan met interpersoonlijke relaties, en kunnen ook worden gevormd en ontwikkeld in sociale levenspraktijken. Zoals mild of ongeduldig humeur, snelle of langzame reactie op dingen, eerlijkheid of valsheid, enthousiasme of onverschilligheid, vertrouwen of achterdocht, gehoorzaamheid of agressiviteit, striktheid of tolerantie, zelfrespect of minderwaardigheid, ijver of luiheid, serieuze verantwoordelijkheid of slordig Laissez-faire, conservatief of radicaal, pragmatisch of loze praat, slap of nerveus, eenzaam of gezellig. Vanuit het perspectief van fysiologisch-psychologisch-sociaal medisch model wordt persoonlijkheidsstoornis vaak gevormd door de volgende factoren, waarin de familiepsychologische factoren een belangrijke rol spelen in de kindertijd.
1. Biologische factoren: de Italiaanse criminele psycholoog Rombroso heeft een groot steekproefonderzoek uitgevoerd bij veel criminele gezinnen en geconstateerd dat veel daders een antisociale persoonlijkheidsstoornis hebben en dat de criminaliteit veel hoger is dan bij andere mensen. Sommige wetenschappers hebben ontdekt dat het aandeel van de persoonlijkheidsstoornis bij de familieleden met een persoonlijkheidsstoornis aanzienlijk hoger is dan dat van de normale bevolking. Daarom kunnen de genetische factoren van persoonlijkheidsstoornis niet worden genegeerd. Er zijn ook meldingen van een hoger percentage EEG-afwijkingen bij mensen met persoonlijkheidsstoornissen dan normale mensen, wat suggereert dat biologische factoren een bepaalde impact hebben op persoonlijkheidsstoornissen.
2. Psychologische ontwikkelingsinvloed: het psychologische ontwikkelingsproces van jonge kinderen is getraumatiseerd en heeft een significante invloed op de ontwikkeling van de persoonlijkheid en is de belangrijkste factor voor de vorming van een persoonlijkheidsstoornis in de toekomst. Algemeen als volgt:
(1) De ontneming van de liefde van de moeder of de liefde van de vader. Weggegooid of gediscrimineerd door stiefvaders en moeders; ouders en familieleden zijn te liefdevol, maken hun egocentrische ideeën groter en ontwikkelen zich abnormaal om schoolregels en sociale discipline te verachten. Dit biedt een voedingsbodem voor de ontwikkeling van antisociale persoonlijkheidsstoornis.
(2) Als een kind de functie heeft om het autonome zenuwstelsel van angstrespons snel te elimineren, moet het een snel, krachtig en goed verworven remmend vermogen hebben; integendeel, als het autonome zenuwstelsel langzaam is, is het verworven remmende vermogen langzaam. En zwak. Persoonlijkheidsstoornissen en de autonome functie van de dader zijn abnormaal. Er is gesuggereerd dat de autonome responsiviteit laag is en het elektrische herstel van de huid langzaam is, wat kan worden gebruikt als een vatbaarheid voor criminelen en persoonlijkheidsstoornissen.
(3) Kindermishandeling en adolescentiemisbruik leiden tot haat en vijandigheid tegenover de samenleving of de menselijke psychologie.
(4) Ouders of andere zorgverleners, leraren in de kleuterklas of basisschool hebben onvoldoende onderwijsmethoden of verwachtingen. Overmatige dwang en berisping kunnen mentale stress of opstandige psychologie veroorzaken en een slechte persoonlijkheid vormen.
(5) Eigen gedrag of slecht gedrag van ouders heeft een grote invloed op de persoonlijkheidsontwikkeling van kinderen.
3. Slechte sociale en milieueffecten: ongezonde attitudes, irrationele fenomenen en geldaanbidding in de samenleving zullen de morele waarden van jonge mensen beïnvloeden en leiden tot confrontatie, woede, depressie, zelfvernietiging en andere ongezonde psychologie en ontwikkelen zich tot persoonlijkheidsstoornissen.
Momenteel wordt algemeen aangenomen dat de relatie tussen persoonlijkheidsstoornis en geestesziekte is: persoonlijkheidskenmerken kunnen een vatbaarheidsfactor of een stimulans voor geestesziekten zijn; sommige persoonlijkheidskenmerken zijn latente of resterende manifestaties van geestesziekte; persoonlijkheidsstoornis en klinisch syndroom kunnen een gemeenschappelijke hebben Kwaliteit en milieu-achtergrond, beide kunnen naast elkaar bestaan, maar niet noodzakelijk de oorzaak van de oorzaak.
Europa, vooral de psychiaters in Duitsland en het Verenigd Koninkrijk, geloven dat persoonlijkheidsstoornissen nauw verwant zijn met neurose. Ze benadrukken dat "personen met de diagnose neurose, we de kenmerken van pathologische persoonlijkheid volledig kunnen vinden, en bij mensen met morbide persoonlijkheid, "De kenmerken van neurose kunnen ook worden gevonden." "De symptomen van neurose en het gedrag van morbide persoonlijkheid kunnen als een reactie worden beschouwd, afhankelijk van de kwaliteitstendens enerzijds en de druk in de omgeving anderzijds." De morbide persoonlijkheid onderscheidt zich van de zogenaamde neurotische persoonlijkheid. "
Tolle (1996) wees erop dat "persoonlijke stoornis een groot aantal neurotische reacties kan vertonen, en veel patiënten met neurose hebben ook persoonlijkheidsstoornissen. Er is geen duidelijke grens tussen persoonlijkheidsstoornis en neurose." De zogenaamde "neuropathie-persoonlijkheid" komt uit de theorie van de psychoanalyse. Horney denkt dat patiënten met neurose degenen zijn wiens gedrag, emoties, mentaliteit en manier van denken niet normaal zijn. Ze zijn vol angst in de felle concurrentie en vestigen zich in het bestrijden van angst. Het verdedigingsmechanisme dat naar boven komt, dit is de persoonlijkheid van neurose.
Jasper gelooft dat de symptomen van neurose een abnormale persoonlijkheid zijn, en de reactie op stress, dat wil zeggen, in normale gevallen, alleen gedrag (persoonlijke persoonlijkheid) is abnormaal, en in het geval van stress reageert neurose, met symptomen van neurose. "Persoonlijke neurose" verwijst naar die personen die vergelijkbaar zijn met de oorzaak van neurose, en van wie de patiënten mogelijk geen neurologische symptomen hebben. Freud speculeert dat de factoren die het proces van persoonlijkheidsontwikkeling bepalen, de oorzaken zijn van neurose. Kolb (1973) wees erop dat elke neurose zijn eigen unieke persoonlijkheidsstructuur heeft, die vaak persoonlijkheidsneurose wordt genoemd. ICD-9 combineert persoonlijkheidsstoornis met persoonlijkheidsneurose. Dit is niet het geval met ICD-10. Momenteel wordt aangenomen dat, hoewel de relatie tussen persoonlijkheidsstoornis en neurose nauw is, dat wil zeggen, persoonlijkheidsstoornis bijdraagt aan het optreden van neurose en neurose ook bijdraagt aan de vorming van persoonlijkheidsstoornis, en de kans op comorbiditeit groter is, maar in wezen zijn beide Behoren tot verschillende ziektecategorieën.
(twee) pathogenese
Persoonlijkheidsstoornis is duidelijk een heterogene verzameling, elk type heeft een gemeenschappelijke pathogene factor en nu wordt alleen de algemene pathogenese als volgt beschreven:
1. Genetische factoren: bepaalde aspecten van persoonlijkheid of persoonlijkheidspsychologische kenmerken worden genetisch beïnvloed. De single-ovale tweelingstudie door Shields (1962) gaf aan dat de tweeling-kind persoonlijkheidstestscores die apart werden verhoogd na de geboorte vergelijkbaar waren met die samen gegroeid. Kan worden ondersteund. Bovendien toonden de resultaten van de schizofrenie-afstudeerstudie aan dat de prevalentie van schizofrene persoonlijkheidsstoornis in de directe familieleden van de pleeggezinnen significant hoger was dan die van de controlegroepkoppels (10,5% versus 1,5%), en de prevalentie van paranoïde persoonlijkheidsstoornis was ook significant hoger. In de controlegroep (3,8% versus 0,7%).
2. Lichaamstype Kretschmer (1936) creëerde de theorie van lichaamstype en temperament, maar zijn conclusie komt uit het subjectieve oordeel van persoonlijkheid en heeft geen praktische betekenis. Sheldon et al. (1940) pasten meer accurate meetmethoden en moderne statistische technieken toe, hoewel hun onderzoek verbeterde, vonden ze geen verband tussen lichaamstype en persoonlijkheid.
3. Psychosociale factoren
De studie van de persoonlijkheidsbiologie op basis van objectieve diagnostische criteria en onderzoeken op vaste schaal heeft geleid tot een aanzienlijke toename van de geloofwaardigheid van de beoordeling van persoonlijkheidsstoornissen. Volgens de vier dimensies van cognitie, emotie, impulsieve controle en angstregulatie, kan persoonlijkheidsstoornis worden onderverdeeld in vier categorieën (Siever et al., 1991), die respectievelijk verband houden met psychische aandoeningen, waardoor een stamboomconcept wordt gevormd:
1 cognitieve / perceptuele stoornis is gekoppeld aan schizofrenie en excentrische persoonlijkheidsstoornis (type split);
2 impulsieve controle is gerelateerd aan het type prestatiestoornis (marginale, antisociale) persoonlijkheidsstoornis;
3 emotionele instabiliteit en ernstige affectieve stoornis en andere prestatietypen (marginaal, prestatie) persoonlijkheidsstoornis zijn spectraal gerelateerd;
4 Angst / depressie (verwijzend naar een remming met angst) wordt geassocieerd met een angststoornis en een angststoornis (vermijding) persoonlijkheidsstoornis.
4. Cognitieve / perceptuele structurele stoornis
De stoornis manifesteert zich in geestesziekten als denkstoornis, mentale symptomen en sociaal isolement. Kleine hindernissen voor cognitieve controle komen vaak voor in de vorm van eigenaardigheden, speciale woorden en sociale terugtrekking. De cognitieve / perceptuele structuur is een vermogen om de prikkels en aandacht van een persoon te weerspiegelen, en informatie te verwerken volgens zijn ervaringen uit het verleden en om op gepaste wijze reacties te selecteren. Splitsen van persoonlijkheidsstoornis en schizofrenie behoren tot de twee polen van deze dimensieband. De test van het aandachts- / informatieproces vertoont vergelijkbare obstakels (Kendler et al., 1981). Oogbewegingsstoornissen worden niet alleen gezien bij patiënten met chronische schizofrenie en hun familieleden (Holzman et al., 1984), maar ook bij patiënten met schizofrene persoonlijkheidsstoornis (Siever et al., 1984), en wordt geassocieerd met gebrekkige symptomen van schizofrene persoonlijkheid.
Het splitsen van persoonlijkheid, schizofreniepatiënten en hun familieleden kan visuele of auditieve aandachtsschade vinden, zoals reverse masking test, continue werkingstest, sensorische sluistest, enz., De resultaten zijn consistent met de symptomen van het defect. In het bloed en de hersenvocht van schizofrenie en schizofrene persoonlijkheid is de dopamine-metaboliet HVA verhoogd.
5. Impulsieve / agressieve impulsieve impulsieve controle wordt gekenmerkt door een verminderd vermogen om beweging uit te stellen of te remmen, weerspiegeld in psychische aandoeningen: zoals intermitterende uitbraakstoornis, pathologisch gokken of stelen; als langdurige en ernstige impulsieve eigenschappen, Aangetoond als destructief gedrag en antisociaal gedrag, zoals marginale en antisociale persoonlijkheidsstoornis. Claridge (1985) ontdekte dat corticale remming en alertheid waren verminderd bij sociaal zieke patiënten, met langzamere golven in het EEG en een lagere sedatiedrempel.
Psychofysiologische studies hebben aangetoond dat impulsieve en sociaal zieke patiënten een verminderd vermogen hebben om motorische responsen te onderdrukken, sympathische responsen worden verminderd en elektrische huidreacties snel worden gevormd (Hare, 1978). Dierstudies hebben aangetoond dat het serotonerge systeem bemiddelt in gedragsremming en het serotonerge systeem wordt vernietigd, wat leidt tot een vermindering van disciplinair gedrag. Soortgelijke bevindingen werden gevonden bij zelfmoordpogingen (Asberg et al., 1987), geweld en agressief gedrag (Brown et al., 1982). Een verminderde prolactinerespons op serofluraan, een serotonerge releaser, bij patiënten met borderline persoonlijkheidsstoornis suggereert een afname van de serotonerge functie bij dergelijke personen (Coccaro et al., 1990). Geneesmiddelen die de serotonerge functie verbeteren, kunnen criminele agressiviteit en suïcidaal gedrag verbeteren of verminderen (Meyendorff et al., 1986; Sheard et al., 1976). Norepinefrine (NE) is hyperactief bij patiënten met een persoonlijkheidsstoornis en de groeihormoonrespons op NE-agonist: clonidine (clocite) is ook verhoogd, naast verhoogde niveaus van metabolieten (Coccaro, 1991). Het is bekend dat het NE-systeem de alertheid en oriëntatie van de omgeving bemiddelt, de NE-activiteit versterkt en de uiterlijke agressiviteit kan vergroten. Aanvallen treden vaak op wanneer NE-activiteit wordt verbeterd en 5-HT-activiteit wordt verminderd (Hodge et al., 1975).
6. Emotionele instabiliteit
Dit type aandoening wordt gekenmerkt door veranderingen in stemming en intensiteit. Affectieve aandoeningen manifesteren zich als persistente en endogene aandoeningen. Zeer kortstondige emotionele schommelingen gerelateerd aan de omgeving worden gezien bij borderline persoonlijkheidsstoornis. Emotionele instabiliteit is een belangrijk kenmerk van borderline-persoonlijkheidsstoornis, en veel van deze patiënten ontwikkelden zich later tot een staat van depressie (Silverman et al., 1991; Zanarini et al., 1988; Links et al., 1988). Onder familieleden van patiënten met borderline persoonlijkheidsstoornis is de incidentie van emotioneel instabiele persoonlijkheid hoger (Silverman et al., 1991). Gegevens uit biologische studies suggereren dat affectieve stoornis wordt geassocieerd met emotioneel instabiele of marginale persoonlijkheid, die beide een kortere REM-latentie en een variabele latentie vertonen; de respons op de muscarineagonist arecoline is verder REM De latentie is verkort (Nurnberger et al., 1989; Bell et al., 1983); de DST-test vertoont remming; het NE-energiesysteem is te reactief (Suhulz et al., 1988).
7. Angst / remming
In het geval van onaangename gevolgen worden angst en autonome alarmdrempels verlaagd, vaak gepaard met gedragsremming. Angststoornissen, gedwongen rituelen of angst- en vermijdingsgroepen van persoonlijkheidsstoornissen hebben de bovengenoemde kenmerken. Er zijn weinig onderzoeken die persoonlijkheidsstoornis in de vermijdingsgroep koppelen aan psychische aandoeningen. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat angst / remmingspopulaties hogere niveaus van corticale en sympathische alertheid vertonen, lagere sedatie drempels en verminderde gewenning van nieuwe stimuli (Claridge, 1985; Gray, 1982; Kagon, 1988).
Kortom, psychobiologisch onderzoek is geëvolueerd langs een aantal persoonlijkheidsstoornissen die verband houden met sommige psychische aandoeningen. De relatie tussen persoonlijkheidsstoornis en geestesziekte staat nog ter discussie. De volgende meningen bestaan:
1 bepaalde persoonlijkheidskenmerken vergroten de vatbaarheid van sommige psychische aandoeningen en veroorzaken deze;
2 Sommige persoonlijkheidskenmerken zijn de verborgen manifestaties van een geestesziekte of hun residuen;
3 Persoonlijkheidskenmerken en klinische syndromen zijn nog niet duidelijk, maar ze zijn wel de gemeenschappelijke achtergrond en impact op het milieu;
4 Het gelijktijdig optreden van persoonlijkheidsstoornis en klinisch syndroom is puur gekoppeld en er is geen etiologisch verband tussen beide.
8. Psychosociale factoren
Zoals we allemaal weten, kan gezinsopvoeding de ontwikkeling van een normale persoonlijkheid beïnvloeden, maar hoeveel spelen deze effecten een rol bij de configuratie van een abnormale persoonlijkheid? En wat is de aard van de abnormale persoonlijkheidsconfiguratie? Er is nog weinig begrip. Onredelijk ouderschap tijdens de kindertijd kan leiden tot de morbide ontwikkeling van persoonlijkheid. De hersenen van kinderen hebben een grotere plasticiteit en sommige persoonlijkheidsneigingen kunnen worden gecorrigeerd door normaal onderwijs. Als u ze loslaat, kunt u een abnormale persoonlijkheid ontwikkelen. De gezinsomgeving is ook van vitaal belang: elke ouder die niet jaloers is, vaak ruzie maakt of zelfs scheidt of scheidt, heeft een negatieve invloed op de persoonlijkheidsontwikkeling van het kind. De manier waarop ouders hun kinderen opvoeden, is ook een factor die de normale ontwikkeling van persoonlijkheid beïnvloedt: ruw en woest, verwennerij van liefde en buitensporige vraag zijn niet bevorderlijk voor de vorming en ontwikkeling van persoonlijkheid.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Brain CT-onderzoek bloedroutine
Symptoom standaard
Het gedrag verschilt aanzienlijk van de sociale cultuur waarin het individu zich bevindt en het gedrag is consistent met de volgende drie items:
1. Er zijn speciale gedragspatronen: gemanifesteerd in emoties, alertheid, impulsieve controle, perceptie en manier van denken, en hebben een verschillende houding en gedrag.
2, heeft een speciaal gedragspatroon is langdurig, continu, niet beperkt tot het begin van psychische aandoeningen.
3. De speciale gedragspatronen zijn universeel, resulterend in slechte sociale aanpassing.
Ernstcriterium
De ernstcriteria moeten consistent zijn met een van de volgende twee:
1. Sociale of professionele functies zijn aanzienlijk aangetast.
2, subjectief pijn voelen.
Ziekte standaard
Beginnend in de kindertijd, adolescenten of vroege volwassenheid, nu 18 jaar of ouder (jonger dan 18 jaar die aan de bovenstaande criteria voldoen, worden meestal niet gediagnosticeerd als een persoonlijkheidsstoornis, maar kunnen andere diagnoses worden gesteld).
Uitsluitingscriteria
Persoonlijkheidsstoornis wordt niet veroorzaakt door de volgende ziekten:
1. Ernstige lichamelijke ziekte.
2. Organische hersenziekten.
3, psychische aandoeningen: zoals schizofrenie, affectieve psychose.
4. Ernstige of catastrofale mentale stimulatie.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van paranoïde persoonlijkheidsstoornis:
(1) schizofrenie persoonlijkheidsstoornis: schizoïde persoonlijkheidsstoornis (shut-in persoonlijkheid, Hoth, 1913) of introversie (autisme, Bleuler E, 1950). Het begint meestal lang in de vroege kindertijd te bestaan. De belangrijkste manifestaties zijn retraite, eenzaamheid, stilte, verhulling, geen liefde voor communicatie; gebrek aan emotie en onverschilligheid, niet alleen kan geen vreugde ervaren, maar ook gebrek aan warmte, gebrek aan hobby's; overmatige gevoeligheid en verlegenheid, timiditeit, eigenaardigheden, lof en kritiek Slechte reactie; niet het vermogen om de realiteit te herkennen verliezen, maar vaak geïsoleerd gedrag vertonen, de neiging hebben om te dagdromen en introspectief verbergen, slecht bewegingsvermogen, gebrek aan initiatief. Neem een niet-interventionele houding aan tegenover interpersoonlijke relaties; gebrek aan seksuele interesse; gebrek aan intieme en goede vrienden.
(2) Antisociale persoonlijkheidsstoornis is het ernstigste type persoonlijkheidsstoornis in de samenleving. Komt vaker voor bij mannen. Een dergelijke persoonlijkheidsstoornis wordt gekenmerkt door een hoge mate van agressie, gebrek aan verlegenheid, onvermogen om te leren van ervaring, gedrag gedreven door toevallige motivatie, sociale onaangepastheid, enz., Maar deze zijn relatief.
(3) Impulsieve persoonlijkheidsstoornis: ook bekend als agressieve persoonlijkheidsstoornis. ICD-10 verdeelt emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis in impulsieve en marginale typen, die beide worden gekenmerkt door impulsiviteit en gebrek aan zelfbeheersing. De belangrijkste kenmerken van het impulsieve type zijn emotionele instabiliteit en gebrek aan impulscontrole. Uitbraken van geweld of bedreigende seks komen vaak voor, vooral wanneer anderen ze bekritiseren. Zulke mensen barsten vaak in zeer sterke woede en impulsiviteit door kleine stimuli. Ze kunnen zichzelf helemaal niet in bedwang houden. Wanneer ze gewelddadig kunnen aanvallen, kunnen ze geluk, voldoening of ontspanning ervaren. Deze plotselinge emoties en gedragingen Verandering en vrede zijn anders. Ze zijn normaal wanneer ze niet aanvallen en voelen berouw over wat ze tijdens de aanval hebben gedaan, maar ze kunnen herhaling niet voorkomen. Deze impulsaflevering wordt ook vaak veroorzaakt door een kleine hoeveelheid alcohol.
(4) Histrionische persoonlijkheidsstoornis: ook bekend als aandachtstrekkende persoonlijkheidsstoornis of hysterische persoonlijkheidsstoornis. Het is een soort persoonlijkheidsstoornis die wordt gekenmerkt door zeer emotioneel en overdreven gedrag dat de aandacht trekt. Algemeen wordt aangenomen dat vrouwen vaker voorkomen en geleidelijk kunnen verbeteren met de leeftijd.
Dit type kan samengaan met borderline persoonlijkheidsstoornis. Hoofdzakelijk gemanifesteerd als onvolwassen persoonlijkheid en emotionele instabiliteit, vaak met zelfwerkend, overmatig pretentieus en overdreven gedrag dat aandacht trekt; suggestief en afhankelijk zijn bijzonder sterk, zelfingenomen, niet in overweging genomen voor anderen, vertonen een hoge mate van egocentrische; extreme emoties Seksualiteit, emotionele verandering, prikkelbaarheid; oppervlakkige emoties, moeilijk om langdurige sociale verbindingen met de omgeving te onderhouden; lang gekoesterd verlangen om te begrijpen en te evalueren, kwetsbaar te voelen, zeer fantasierijk, vaak voorstellen als een realiteit; voortdurend nastreven Stimulerend, kan eenzaamheid niet uitstaan, hoop dat het leven net zo levendig en oninteressant is als acteren; uiterlijk en gedrag vertonen ongepaste provocatie, verkleden en pronken, zelfs flirtende, verleidelijke mensen, maar seksueel leven is passief, hoewel soms seks ervaar, Het ontbreekt vaak sexy; woorden, manieren en gedragingen kunnen op kinderen lijken en emoties zijn onvolwassen. De relatie tussen dit soort persoon en snurken is niet zo nauw als het was gedacht.De bestaande persoonlijkheid van snurken is slechts 20% van het soort prestaties, terwijl de zeer ernstige prestatiestoornis niet kan leiden tot snurken voor het leven. Prestatie-persoonlijkheid kan ook een reeds bestaand kenmerk zijn van psychische aandoeningen zoals depressie en angst.
(5) Obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis (anankastische persoonlijkheidsstoornis): gekenmerkt door buitensporige eisen en perfectie. Mannen zijn 2 keer meer dan vrouwen. De kenmerken van dergelijke mensen zijn inert, aarzelend, sceptisch en stap voor stap. Ze eisten zichzelf met de hoogste normen van perfectie, in de hoop dat de dingen die ze deden perfect waren, herhaalde tests achteraf en veeleisende details. Hiervoor drukken ze angst, nervositeit en angst uit.
Hun morele gevoel is te sterk, te zelfbeheersing, buitensporige zelfzorg en een sterk verantwoordelijkheidsgevoel, vaak uitgedrukt als te streng, te hoog, gedragen zich volgens de regels, stap voor stap, kunnen niet worden gewijzigd, anders voelen ze zich angstig en beïnvloeden hun werkefficiëntie. Houd u meestal aan de details, wees voorzichtig, programmeer zelfs de levenssectie, sommige zijn goed en schoon, als u zich niet aan de vereisten houdt, voelt u zich ongemakkelijk of zelfs opnieuw; te voorzichtig met uw eigen veiligheid, vaak onzeker, vaak slecht Denk twee of meerdere keren na, voer herhaalde inspecties en controles uit op het plan, anders zijn er nalatigheid of fouten en zijn de gedachten niet slap; plan alle acties van tevoren en beschouw te gedetailleerd; te pedant, rigide; subjectief, autoritair, vereisen anderen Ik moet ook volgens zijn methoden handelen, anders voel ik me onaangenaam, maak ik me vaak geen zorgen om dingen met anderen te doen; vaak aarzel ik wanneer ik problemen moet oplossen, uitstel of beslissingen moet nemen; vaak te zuinig, zelfs beschaamd; overmatig toegeven aan taken en verantwoordelijkheden Standaardisatie, sterk verantwoordelijkheidsgevoel, overmatig werk, minder hobby's, gebrek aan sociale vrienden Transacties. Na het werk is er vaak een gebrek aan prettige en bevredigende innerlijke ervaring, integendeel, er is vaak spijt en schuld. Hoewel dergelijke mensen een stabiel huwelijk kunnen krijgen en succes in hun werk kunnen bereiken, zijn er maar weinig vrienden.
(6) Andere persoonlijkheidsstoornis
(1) cyclothymische persoonlijkheidsstoornis: ook bekend als affecitve persoonlijkheidsstoornis, vaker voor bij vrouwen. Dit type omvat twee subtypen emotionele groei, emotionele depressie of depressie. Mensen met emotionele groei zijn emotioneel hoog, vol vertrouwen en vreugde, ambitieus, energiek, enthousiast, optimistisch, enthousiast en enthousiast om dingen te doen.Ze maken vaak veel plannen en ideeën, maar niet allemaal zijn goed doordacht. Integendeel, mensen met lage emoties zijn depressief, pessimistisch, fronsen, gebrek aan zelfvoorziening, gebrek aan vertrouwen, onwetendheid en moeite om dingen te vinden; cyclische persoonlijkheidsstoornis wordt afgewisseld met goed humeur en verdriet. Omwille van het karakter wordt deze conversie niet veroorzaakt door externe factoren. 30% tot 80% van de patiënten met een bipolaire stoornis zijn vóór de ziekte een circulerende persoonlijkheid. Deze persoonlijkheidsstoornis komt meestal voor bij adolescenten.De mate / duur van de stemming is hoog of laag en de frequentie van de cyclus is anders, maar het neemt toe met de leeftijd, die verschilt van andere soorten persoonlijkheidsstoornis. Midden in het jaar moeten er stemmingswisselingen optreden en moet aandacht worden besteed aan de mogelijkheid van organische ziekten.
(2) Borderline persoonlijkheidsstoornis: de belangrijkste kenmerken zijn hoge impulsiviteit, emotionele instabiliteit, interpersoonlijke spanning en instabiliteit, stoornis van identiteitsherkenning, zelfverwondingsgedrag, aanhoudende leegte en verveling, die gemakkelijk te veroorzaken is Plotselinge psychose. ICD-10 (1992) wees erop dat marginale persoonlijkheidsstoornis, naast het uiten van emotionele instabiliteit, vaak dubbelzinnig of vervormd is. Het gevoel van leegte is gebruikelijk, vaak betrokken bij sterke en uiterst onstabiele interpersoonlijke relaties, die kunnen leiden tot een voortdurende emotionele crisis, proberen te voorkomen verlaten te worden en zelfmoord proberen te plegen. Marginale persoonlijkheid wordt geassocieerd met affectieve ziekte. Marginale persoonlijkheid kan een variant zijn van primaire affectieve ziekte. Marginale persoonlijkheid en affectieve psychose gaan veel samen. Marginale persoonlijkheid wordt vaak in een ziekenhuis opgenomen in geval van een slecht humeur of zelfverwonding. Op dit moment kunnen symptomen worden gevonden die vergelijkbaar zijn met depressie. Depressie komt vaak voor bij marginale persoonlijkheid en antisociale persoonlijkheid. Hoewel de marginale persoonlijkheid op grote schaal is onderzocht door psychiaters in de Verenigde Staten, Groot-Brittannië en Noord-Europa, vinden Chinese psychiaters dat het concept van marginale persoonlijkheidsstoornis onbekend en vaag is en niet formeel is toegepast.
(3) onvoldoende persoonlijkheidsstoornis (ook bekend als passieve persoonlijkheidsstoornis), gekenmerkt door een gebrek aan effectieve respons op sociale interacties en emotionele stimuli. Hun gebrek aan vermogen, gebrek aan planning, instabiliteit, slecht beoordelingsvermogen en onvermogen om zich aan te passen aan de uitdagingen van het leven, maar het onderzoek kan geen fysieke of mentale defecten vinden. Ze maken geen ruzie met de mensen om hen heen en kunnen geen hechte relaties met mensen opbouwen, dus worden ze vaak genegeerd in de menigte. Ongepaste persoonlijkheidsstoornis wordt vaker gebruikt in het VK, maar Oxford University psychiater Gelder (1983) stelt voor om deze naam te vermijden omdat het niet alleen maar afwijzend is, maar eerder om hen in detail aan te passen aan het leven. goed.
(4) Afhankelijke persoonlijkheidsstoornis: een uniek type persoonlijkheidsstoornis dat iemands behoeften aan anderen hecht. Komt vaker voor bij vrouwen. Dit type persoon wordt gekenmerkt door gebrek aan zelfvertrouwen en onvermogen om onafhankelijk te handelen. Het is vaak onmogelijk om dagelijkse beslissingen te nemen zonder herhaald advies of verzekering. Het is over het algemeen moeilijk om het initiatief te nemen om het plan te bepalen en om zichzelf in een ondergeschikte positie te plaatsen. Er wordt besloten dat voor kinderen of adolescenten voedsel, kleding, huisvesting en vrije tijd door ouders moeten worden gemaakt; omdat ze niet zelfstandig kunnen wonen, mogen ze verantwoordelijkheid nemen voor de belangrijkste aspecten van hun leven en worden de carrières van vrouwen bepaald door hun echtgenoten. Om hulp van anderen te krijgen, hebben ze iemand nodig die aan hun zijde staat en veel ongemak voelen als ze alleen zijn. Wanneer de patiënt niet verbonden is of intiem met een naaste persoon, voelt hij zich hulpeloos of angstig, voelt hij zich eenzaam en hulpeloos en onhandig. De reden is multifactoriële, sociale en culturele, psychosociale factoren zijn van groot belang. Sommige mensen denken dat in de vroege kinderjaren, wanneer ze iets onafhankelijk doen, ze vaak worden bestraft of gestraft door hun ouders of worden onderworpen aan buitensporige beperkingen, wat resulteert in autonoom gedrag van kinderen. Het patroon kan nooit worden vastgesteld. Het kan samengaan met angst, prestaties en dissociatieve persoonlijkheidsstoornis.
