trekkend abces

Invoering

introductie Abces is een gelokaliseerde pusaccumulatie in weefsel-, orgaan- of lichaamsholte als gevolg van necrose en liquefactie van het zieke weefsel tijdens acute infectie.Er is een complete puswand eromheen. De veel voorkomende ziekteverwekker is Staphylococcus aureus. Het abces kan worden veroorzaakt door een acute suppuratieve infectie, of door een ziekteverwekker van een verre infectiebron door de bloedbaan of lymfevaten. Acute bacteriële endocarditis, stafylokokkeninfectie kan worden gecompliceerd door longabces, hersenabces en ander migratieabces, gemanifesteerd als hoest, ademhalingsproblemen, convulsies, hemiplegie enzovoort.

Pathogeen

Oorzaak van de ziekte

De veel voorkomende ziekteverwekker is Staphylococcus aureus. Het abces kan worden veroorzaakt door een acute suppuratieve infectie, of door een ziekteverwekker van een verre infectiebron door de bloedbaan of lymfevaten. Het wordt vaak veroorzaakt door necrose en het oplossen van ontstekingsweefsel onder invloed van toxines of enzymen die door bacteriën worden geproduceerd, waarbij een abcesholte wordt gevormd, exsudaat in de holte, necrotisch weefsel, puscellen en bacteriën om een pus te vormen. Omdat fibrine in de pus een reticulaire steiger vormt, is de laesie beperkt tot het lokale gebied en is het andere deel van het abces gevuld met oedeem en leukocyteninfiltratie. Het resulterende granulatieweefsel prolifereert hoofdzakelijk in de wand van het abces. Abcessen kunnen verschillende klinische manifestaties hebben vanwege hun verschillende locaties. Acute bacteriële endocarditis, vaak veroorzaakt door bacteriën met een sterke pathogeniteit, komt vaker voor bij Staphylococcus aureus, hemolytische streptococcus, pneumococcus, influenza bacillus, Proteus en Escherichia coli. Deze bacteriën hebben een sterke virulentie, acuut begin, ernstige ziekte en infecties die vaak voorkomen in andere delen, die deel uitmaken van systemische infecties, zoals meningitis, longontsteking, tromboflebitis, enz., Soms vergezeld van metastatische ettering van andere organen. laesies. Komt meestal voor in een normaal hart.

Onderzoeken

inspectie

Gerelateerde inspectie

Witte bloedceltelling (WBC) bloedroutine

1, oppervlakkig abces iets hoger dan het lichaamsoppervlak, rood, gezwollen, heet, pijnlijk en fluctuerend. Klein abces, diepe positie, dikke muur, het gevoel van fluctuatie is niet duidelijk.

2, diep abces in het algemeen geen fluctuatie, maar het oppervlak van het abces heeft vaak oedeem en duidelijke lokale gevoeligheid, vergezeld van symptomen van systemische vergiftiging.

Acute bacteriële endocarditis: voornamelijk voor de klinische manifestaties van sepsis, vooral wanneer het hart vrij is van lawaai, de ziekte wordt vaak gedekt door de primaire infectie, gemakkelijk om de diagnose te missen, voor meer dan een week koorts, moet aandacht worden besteed aan veranderingen in de hartauscultatie, bloedingspunten van de huid En embolie. Vaak moeten worden geïdentificeerd met griep, acute artritis, acute etterende meningitis, acute pyelonefritis. In de afgelopen jaren zijn door de vooruitgang in hartchirurgie en het wijdverbreide gebruik van antibiotica, atypische of speciale soorten infectieuze endocarditis toegenomen, zoals prothetische klepvervanging, hemodialyse of correctie van aangeboren hartziekten. Verhoogde mogelijkheden voor endocardiale infectie en patiënten met postoperatieve koorts moeten waakzaam zijn.

Diagnose

Differentiële diagnose

Abces in de borst: vaak voorkomend bij ouderen longabces op de borst, inflammatoire laesies met betrekking tot het borstvlies, verhoogde pijn tijdens de ademhaling. Als het abces in de borst breekt, kan het empyeem en pus vormen, en het kan ook een ingepakt empyeem vormen door cellulosewrap.De ademhalingsbeweging van de patiënt is beperkt en de kortademigheid wordt verergerd.

Septikemie of meervoudig migratieabces: is de basis voor de diagnose van anaërobe pneumonie bij ouderen. Anaërobe longinfectie is een ontsteking van de luchtpijp, bronchiën, longparenchym en pleuraholte veroorzaakt door anaërobe bacteriën. Anaërobe bacteriën hebben een grote verscheidenheid aan virulentie en pathogeniteit, een van de veel voorkomende pathogenen die longinfectie veroorzaken.

Anterieure en parasitaire zwelling of abces van zacht weefsel: het is een van de belangrijke kenmerken van de diagnose en differentiële diagnose van spinale tuberculose, vooral de verkalking van abces is vaak specifiek. De mate van zwelling van het zachte weefsel van het paravertebrale zachte weefsel is anders en wordt gekenmerkt door plaatselijke verdikking van het zachte weefsel grenzend aan de binnenvallende wervels, ovale of ronde massa, uniforme dichtheid en verbeterde dunne wandomhulling.

Uitpuilende nokribben: diagnose van retroperitoneaal abces, lichamelijk onderzoek gevonden perirenaal abces, uitpuilende nok van de nok, lumbale spierspasmen, lumbale huid met oedeem.

Een retroperitoneaal abces is een gelokaliseerde suppuratieve infectie die optreedt in de retroperitoneale ruimte. Het komt vaak voor in de buikorganen, retroperitoneale organen, spinale of twaalfde ribbesmetting, bekkenretroperitoneaal abces en bacteriëmie. Abces kan binnendringen en mediastinum, naar beneden stromen in het dijkanaal in de dij, of doordringen in de buikholte, maagdarmkanaal, pleura, bronchiën, en zelfs een chronische persistente fistel vormen.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.