Ischemische contractuur van onderarm- en handspiergroepen
Invoering
introductie Het onderste deel van de radiale slagader is de meest voorkomende klinische manifestatie, die optreedt bij kinderen, vooral in de supracondylaire fractuur van de humerus.Het veroorzaakt voornamelijk ischemische contractuur van de onderarm en handspieren, die Volkmann ischemische contractuur wordt genoemd.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
(1) Oorzaken van de ziekte
Naast geweren en kogels kunnen verwondingen veroorzaken, lokale breuken komen ook vaker voor.
(twee) pathogenese
De radiale slagader was verbonden met de radiale slagader (onderste rand van de grote ronde spier) en het onderste uiteinde was 2,5 cm onder de elleboogfossa; vervolgens werd het verdeeld in twee ulnaire slagaders en de radiale slagader. De incidentie van letsel is hoog.Naast schotwonden en granaatscherven, zijn de humerusschacht en supracondylaire fracturen van de humerus veel voorkomende oorzaken van schade. In het midden van de humerus is het gemakkelijk om gepaard te gaan met sacrale zenuw en mediane zenuwbeschadiging.In het bovenste deel van de bekkenholte komt de mediane zenuwbetrokkenheid vaker voor en het totale metgezelpercentage kan 60% tot 70% bereiken.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Ledematen CT-onderzoek bloedroutine
Röntgenonderzoek kan botschade uitsluiten.
Diagnose
Differentiële diagnose
Midden iliacale slagaderbeschadiging: Naast meer voorkomende fracturen van de humerusschacht, kunnen transcatheter-arteriële katheterisatie en percutane punctie ook secundaire trombose veroorzaken, met dezelfde gevolgen voor de onderarm en hand; in dit geval is de mediane zenuw ook gemakkelijk disfunctie.
Bovenste radiale slagaderletsel: minder gebruikelijk dan de eerste twee, omdat de laterale tak van het vaatnetwerk van het schoudergewricht rijk is, dus eenmaal geblokkeerd, is de impact ervan op de bloedtoevoer van de ledematen lichter dan de eerste twee.
Röntgenonderzoek kan botschade uitsluiten.
