Verharding van de prostaat
Invoering
introductie Wanneer het rectale onderzoek een verharding op de prostaatlocatie aan het licht brengt, wordt het meestal verdacht van een kankerachtige laesie van de prostaat. Prostaattuberculose, granulomateuze prostatitis, enz. Kunnen ook symptomen van prostaatknobbels hebben.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Meestal een kankerachtige laesie van de prostaat. Prostaattuberculose, granulomateuze prostatitis, enz. Kunnen ook symptomen van prostaatknobbels hebben.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Prostaat B-check prostaatonderzoek
Rectaal onderzoek, rectaal onderzoek is een eenvoudige en zeer praktische onderzoeksmethode voor anorectale specialisten. Aan de ene kant kan het de spanning van de anale sluitspier meten en aan de andere kant kan het de ruimtebesparende laesie in de rectale holte raken.
Het rectale onderzoek vereist geen hulpapparatuur. Op het moment van het onderzoek trekt de arts de desinfecterende handschoenen in de rechterhand aan, en de buitenkant van de wijsvinger en de anus van de patiënt zijn bedekt met wat smeerolie of vaseline. Vloeibare paraffineolie wordt nu vaak gebruikt.
Diagnose
Differentiële diagnose
De symptomen van prostaatverharding moeten als volgt worden geïdentificeerd.
Prostaattuberculose: er is een prostaatverharding, vergelijkbaar met prostaatkanker. De patiënt is echter jonger en heeft andere organen van het voortplantingssysteem, zoals zaadblaasjes, vas deferens, tuberculose van de epididymis of symptomen van urinaire tuberculose, zoals frequent urineren, urgentie, dysurie, urethrale secreties en bloed. Prostaatknobbeltjes worden lokaal geïnfiltreerd en hebben een losse textuur. Er zijn rode en witte bloedcellen in urine, prostaatvocht en sperma. Röntgenfilms vertonen soms prostaatcalcificatieschaduwen en typische tuberculose-laesies zijn te zien in prostaatbiopsiehistopathologie.
Prostaatstenen: prostaatstenen voor rectaal onderzoek, de prostaat is taai, sputum en steen hard en bursty. Bekkenröntgenfoto liet zichtbare steenschaduwen in het prostaatgebied zien; B-echografie toonde een sterke lichtgroep met geluid en schaduw in het prostaatgebied.
Niet-specifieke granulomateuze prostatitis: de verharding van deze ziekte ontwikkelt zich snel, met bergachtige uitsteeksels, zacht en hard, maar elastisch. Antibiotica en ontstekingsremmende medicijnen worden 1-2 maanden behandeld en de verharding wordt kleiner. Prostaat hard biopsie biopsie weefsel, rijk aan niet-caseale granulomen onder de microscoop, gevuld met epitheelachtige cellen, voornamelijk schuimcellen, omgeven door lymfocyten, plasmacellen, eosinofielen, klierbuizen vaak verwijd en gescheurd, vol Ontstekingscellen.
Nodulaire hyperplasie van de prostaat: de prostaat is diffuus vergroot, het oppervlak is glad en er kan een nodulair gevoel zijn; PSA bevindt zich meestal in het normale bereik; B-echografie is vergroot, de lichtvlek is uniform, de prostaatcapsule wordt continu gereflecteerd en het omliggende weefsel De grenzen zijn duidelijk.
Prostaatkanker: het komt meestal voor in de achterste kwab, het groeit langzaam en is onzichtbaar. Daarom zijn de vroege symptomen niet duidelijk. Zodra de symptomen verschijnen, is het vaak geavanceerder. Late fase van prostaatkanker wordt vooral gekenmerkt door lagere urinewegobstructie, of met hematurie en urineretentie. Het meest prominente symptoom is pijn.
Prostatisch sarcoom: de incidentie is hoger bij jonge mensen, inclusief 1/3 van de kinderen; de ziekte ontwikkelt zich snel en het ziekteverloop is korter. Rectaal onderzoek van prostaatvergroting, maar de textuur is flexibel, zacht als cystisch en meer met klinische symptomen van metastase op afstand zoals long, lever en bot.
